手術室細節護理對護理質量及患者心態的影響研究

陳雯

摘要：目的?探究手術室細節護理對護士自身護理質量及患者心態的影響。方法?選取科室2020年1月-2020年7月收治的252例手術為案例，隨機分為對照組（A，126例）和細節護理組（B，126例）兩組來進行對比研究。比較兩組護理前后SAS、SDS等的評分，記錄其護理質量得分差異。結果?細節護理組護理后SAS評分、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;細節護理組各階段護理質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 手術室細節護理對護理質量及患者心態具有正面的影響。

關鍵詞：手術室 細節護理? 護理質量

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）12--01

隨著世界經濟的發展，我國醫療水平逐漸上升，在醫療服務中的醫療技術和醫療儀器設備方面尤為顯著，在臨床醫療中，外科手術的應用也越來越廣泛.但是手術存在一定的風險性，再加上部分患者存在一定的經濟壓力，由于這些不確定的風險性，往往會造成患者的心里負擔，而這些心理負擔常常會導致手術的不順利。選取科室2020年1月-2020年7月收治的252例手術為案例，隨機分為對照組（A，126例）和細節護理組（B，126例）兩組來進行對比研究，且兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（ P >0.05），具有可比性。

資料與方法選取科室2020年1月-2020年7月收治的252例手術為案例，隨機分為對照組（A，126例）和細節護理組（B，126例），對照組男61例，女65例;年齡 17～66歲。觀察組男62例，女64例;年齡 17～66歲，差異無統計學意義（ P >0.05），具有可比性。

護理方法：

（1）對照組采用的常規護理方式：手術前對于Operation process和手術中的matters needing attention，準備好手術需要的醫療器械，在手術中，時刻關注患者的生命特征，在手術后，對于患者的用藥以及用藥劑量進行嚴格的把控，（2）觀察組進行手術過程中的細節護理。①：加強巡房密度，主動和患者以及患者的家屬溝通為其講解患者的疾病并且安撫患者。定期為患者做心理溝通與疏導，排解患者的憂慮情緒，提高患者的治療意識和治療積極性。用治療成功的病歷減輕患者的焦慮、害怕等情緒，讓患者了解治療的目的、過程、意義以及治療過程中的注意事項。在手術前提前準備好藥物和醫療器械。②：術中細節護理：患者進入手術室后，患者的情緒狀態尤為重要，護士應當及時關注患者情緒，并且在手術過程中給予適當的關懷。在手術過程中，手術室的溫度和濕度也特別重要。其中，溫度保持在二十二到二十五度最佳;濕度以百分之五十到百分之六十為宜。在手術的過程中，應該為患者提供適宜的手術環境，協助患者找到合適的治療體位。在手術過程中，輸液和輸血環節，需要控制好血液或者是液體的溫度，對其進行加熱處理，等液體溫度和患者的體感溫度相似時再注入。在手術過程中，及時觀測患者的生命特征，如果在治療過程中出現了異常情況應該及時向醫師匯報，并且做好對相關癥狀的處理。對于患者裸露的部位進行遮蓋，避免患者出現低體溫。③術后細節護理：術后對患者使用濃度為0.9%的生理鹽水對患者的傷口以及周邊區域的血液、體液、分泌物進行擦拭。為患者保持較為舒適的術后環境，待患者清醒以后告訴患者手術的情況。讓患者建立比較積極的心態，積極配合治療，在病房里建立一個比較安靜的環境，在最后告知患者的家屬手術的情況，并且對于患者之后一段時間的飲食做一個把控和指導。在固定的時間里，幫助患者調整自己的體位，避免出現壓瘡和血栓的情況;告知患者及其家屬術后按照醫囑使用抗生素。

觀察指標：患者焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分及護理質量評分。分數越低表示患者焦慮、抑郁心理越輕。

統計學方法：采用SPSS 22.0統計學軟件分析數據;采用 t 檢驗;P<0.05為差異有統計學意義，對兩組患者護理前后SAS及SDS評分。

比較：兩組護理前SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義（ P>0.05）;兩組護理后SAS、SDS評分均有降低，且觀察組評分低于對照組，差異有統計學意義（ P <0.05）。兩組患者護理質量評分比較：觀察組各階段護理質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（ P <0.05）。

討 論

在臨床醫學中的多種病癥里口述被普遍使用，常規的護理主要是患者自發性的與護理人員進行必要的溝通，患者自主的向護理人員提出自己的需求，隨著醫學科技的發展，臨床護理的模式也不斷的提升和轉變，對于護理人員的要求也有了更進一步的提升。不同于常規護理，手術室細節護理會主張讓患者于家屬進行交流，更加側重于患者的內心需求，作為常規護理的彌補手段，細節護理的各個環節與計劃都更為周密，在手術室細節護理實施中會引入人文關懷主義，更多的關注患者的心態和情感需求，這在減輕患者心理負擔上有著明顯的作用。綜上，本研究的結果表示，手術室細節護理能夠進一步提升護理服務質量和患者的滿意度，改善患者焦慮、抑郁等不良心態，是值得推廣的護理手段。

參考文獻：

[1]李競賽，邵磊，湯林瑜，吳熠婷，夏玲蓉.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（02）：156-157.

[2]龐小鋒，許火連.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用價值分析[J].山西醫藥雜志，2019，48（03）：386-388.

[3]李紫娟，付婷婷，許多朵.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S2）：265-266.