老年2型糖尿病患者社區護理觀察

于潤萍

摘要：目的：體會對老年2型糖尿病患者實施社區護理的效果。方法：抽取我社區2020.5-2021.6內43例2型糖尿病患者，遵從“雙盲法”將其分為對照組（20例，常規護理）和觀察組（23例，社區護理）;觀察兩組患者對2型糖尿病知識了解程度以及護理前后血糖水平改善情況。結果：行社區護理的觀察組，患者對2型糖尿病知識了解程度較高，血糖各指標水平較低，兩組數據對比，P<0.05。結論：對老年2型糖尿病患者開展社區護理效果顯著，可提高患者對自身疾病的認知程度并良好控制血糖水平。

關鍵詞：2型糖尿病;老年患者;社區護理;疾病了解程度;血糖水平

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）12--01

多因素的聯合作用下，2型糖尿病發展成為內分泌科常見、高發性慢性病癥;該病病程長、難治愈，病情的進一步加重會嚴重影響患者身心健康。目前臨床治療該病尚無特效手段，而患者需終身服用藥物，但部分老年患者（年齡大、身體機能差、記憶力減退）依從性較差，因此需輔以相關護理干預。為評價對老年2型糖尿病患者實施社區護理的效果，特行此研究。

1、資料與方法

1.1一般資料

抽取我社區2020.5-2021.6內43例2型糖尿病患者，遵從“雙盲法”將其分為對照組（20例）：男、女為11、9例，年齡51-88（69.78±5.78）歲。觀察組（23例）：男、女為12、11例，年齡50-88（69.85±5.14）歲。借助SPSS 22.0軟件分析兩組資料，P>0.05。

1.2方法

對照組：常規護理：嚴格以患者各項檢查結果為依據，根據患者24 h血糖波動情況指導其使用胰島素或口服降糖藥治療，叮囑患者每日堅持鍛煉。

觀察組：社區護理：（1）血糖監測：嚴格以患者診療記錄和具體病情為基準建立健康檔案，監測血糖便于時刻了解患者血糖水平，后根據血糖值隨時調整治療藥物。（2）疾病宣教：通過聯絡固定聯系人和患者來進行家庭健康教育，充分發揮自身的監督作用，叮囑患者嚴格遵照提前制定好的計劃用藥并改善不良習慣。可通過音頻、影片等方式進行健康指導，確保患者和家屬充分認識生活中的血糖控制、疾病防護措施。（3）營養方案：嚴格以患者實際病情為基準，結合其年齡、身體各項指標后綜合分析其病情、制定針對性的飲食計劃。精準計算患者每日所需熱量，后調整飲食結構。以每日飲食為基礎，指導患者少食多餐，合理分配能量，確保將血糖維持在理想水平。

1.3觀察指標

兩組患者對2型糖尿病知識了解程度：借助自制調查問卷進行，內含疾病誘發因素、血糖正常范圍等方面，單項分值0-25分，分值和了解程度呈正比。

血糖水平：護理前后（1個月）患者空腹狀態下抽取靜脈血后置入離心機進行離心處理（3 400 r /min，10 min），提取上層清液后借助血糖尿酸測試儀對FPG、2 h PG進行測定，全自動生化分析儀測定Hb A1C。

1.4統計學內容

此研究所用數據均通過Microsoft Office Excel設計表格并整理，后借助SPSS 22.0統計學軟件錄入數據資料并展開分析。文中數據遵從正態分布原則，以“P<0.05”視為研究存在統計學顯著。

2、結果

2.1兩組患者對2型糖尿病知識了解程度

數據可見，行社區護理的觀察組，患者疾病誘發因素等各指標分值較高，兩組數據對比，P<0.05。見表1。

2.2血糖水平

數據可見，行社區護理的觀察組，患者血糖各指標水平較低，兩組數據對比，P<0.05。見表2。

3、討論

糖尿病是典型的內分泌系統疾病，發病原因：糖尿病會受遺傳、飲食等因素的影響而發病。疾病發生后患者胰島素B細胞分泌異常，體內的血液微循環明顯異常，繼而加重病情的同時導致患者血糖水平大幅升高。而社區護理屬于優質模式，兼顧治療與護理，通過諸多干預措施為患者提供服務。措施干預過程中充分了解患者具體情況并分析疾病影響因素后為患者提供針對性的護理干預，可提高治療效果的同時改善患者預后。

此研究結果示：行社區護理的觀察組，患者對2型糖尿病知識了解程度較高，血糖各指標水平較低，兩組數據對比，P<0.05。證實了對老年2型糖尿病患者開展社區護理的效果和價值。提示：社區護理以患者具體病情為基準，評估其生活、飲食后量身定制護理方案并實施，可提升患者對自身疾病的認識和了解，進而確保其用藥依從性，通過飲食、運動等方面的指導可以將患者血糖水平控制在合理范圍內的同時改善預后。

綜上所述，對2型糖尿病患者開展社區護理干預效果顯著，值得推廣并借鑒。

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