■蘇自己
女性卵泡的發育始于胎兒期。胎兒出生時卵巢中已經存在不同的早期發育階段的卵泡。等人體進入性成熟期后會不斷有成批卵泡及時成長,其中一個或數個成熟和排放,同時也會不斷有卵泡凋亡。因此,女性的卵泡儲備是有限的,并且在成年期后不可更新。
卵泡質量不僅受年齡影響,還受各種不良的生活習慣如熬夜、吸煙、有毒有害物質接觸史等因素的影響。擁有高質量卵泡是能否成功生育出健康寶寶的基礎。
卵泡位于卵巢皮質內,由一個卵母細胞和眾多顆粒細胞及其外圍的膜細胞層組成。根據卵泡的發育過程和組織學特征,它的生長過程可分為始基卵泡、竇前卵泡、竇卵泡和排卵前卵泡4 個階段。
從始基卵泡至形成竇前卵泡需9 個月以上的時間,從竇前卵泡發育至成熟卵泡需85 天。女性出生時大約有200 萬個原始卵泡,一生中約有400~500 個卵泡發育成熟并排卵。隨著年齡的增長,卵泡數量明顯減少。而卵子遇到精子且能發育成寶寶,每個月只有一次機會。
一個高質量的卵泡是受孕的首要條件。正常排卵的女性一般每個月形成一個優勢卵泡并排出。高質量的卵泡有以下特征:
一般來說,卵泡平均直徑達到18~23 毫米即為成熟卵泡。成熟卵泡外形飽滿勻稱,呈圓形或橢圓形,邊界清晰透聲好,富有張力,這樣的卵泡容易受孕。個別情況下,有的人的卵泡也可能會偏大或偏小,也能受孕。
生育年齡的女性,每個月發育一批(3~11 個)卵泡,經過募集、選擇,其中一般只有一個優勢卵泡可以達到完全成熟并排出卵子。其余的卵泡自行退化并閉鎖。卵泡并非越多越好,如果當月同時有多個卵泡發育,但沒有明顯的優勢卵泡,會導致哪個卵泡都長不大、長不好,很難正常排卵與受孕。

卵泡成熟后,其位置移向卵巢表面,無卵巢組織覆蓋,并向外突出,這樣利于排卵。患有盆腔粘連或子宮內膜異位癥的女性,由于卵巢表面覆有纖維組織容易發生排卵障礙而難以受孕。
我們知道地段決定房產的價值。同樣,年齡決定卵泡的質量。隨著年齡的增長,卵泡內自由基和活性氧堆積、DNA 突變聚集、能量代謝異常、卵子老化等,導致非整倍體發生率增加、細胞凋亡增加,結果導致卵泡質量下降。
研究發現,卵母細胞分泌因子介導的自分泌和旁分泌因子調控在卵泡早期生長過程中起核心作用。如果染色體上相關的基因出現異常,可能導致卵巢功能異常,發生卵泡發育障礙。目前,已經可以通過部分基因的遺傳學篩查來預測相關疾病的發生,以指導及時選擇最佳生育時機。
不良的生活方式、過度節食減肥及有毒有害物質的接觸對卵泡的影響是明確的。健康的生活方式、舒暢的心情、規律的作息、適當的運動,對于提升卵泡質量都有較大的幫助。
良好的作息是保證身體健康的前提,經常熬夜容易引起內分泌失調,使卵巢功能發生紊亂,影響卵泡的發育成熟及排卵。
適當運動可以促進體內血液循環,提高機體代謝水平。煙酒會加速卵巢老化,導致卵泡質量下降。因此,規律作息、適當運動、戒煙戒酒,不僅有利于身心健康,也有利于養出高質量的卵泡。
以種類豐富的食品為基礎,多食用新鮮有機蔬菜和水果,保證能量和微量元素的攝入,對于高質量卵泡的養成至關重要。
焦慮、煩躁的情緒會使腎上腺素的分泌增加,雌激素以及雄激素也會受到影響,進而影響卵泡質量。所以備孕期間要保持心情愉快,處于輕松舒暢的狀態,避免給自己太大的壓力,這樣卵泡的質量也比較好,容易受孕。
汽車尾氣、電離輻射、農藥殘留等會導致卵子發生染色體變異,影響卵子的質量。備孕期間,應遠離這些物質和環境。
此外,部分卵巢功能不佳或維生素D 缺乏的女性,在醫生的指導下適當應用藥物調理對卵巢功能的改善很有幫助。
高質量的卵泡是成功受孕的第一步,卵泡養得好,好孕自然來。祝大家早日好孕!