護(hù)理干預(yù)對腹腔腫瘤患者手術(shù)前后情緒狀態(tài)的影響

郭巍莉 林曉華 楊曉麗 張瑩

【摘 要】目的：護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在腹腔腫瘤患者圍手術(shù)期中，探究其手術(shù)前后焦慮狀態(tài)所受的影響。方法：腹腔腫瘤患者62例均積極配合研究的實(shí)施，具體實(shí)行在2018年12月至2019年12月期間，根據(jù)護(hù)理措施不同均分，每組樣本量為31例。參照組執(zhí)行普通護(hù)理，研究組執(zhí)行針對性護(hù)理干預(yù)。計(jì)算研究涉及的情緒、滿意度、生活狀態(tài)指標(biāo)等。結(jié)果：研究組情緒狀態(tài)有所改善，且分值較低；滿意度、生活狀況均獲得大幅度改善，且分值較高，參照組數(shù)據(jù)與其對比結(jié)果有差異（P<0.05）。結(jié)論：將護(hù)理干預(yù)措施充分融入腹腔腫瘤各護(hù)理環(huán)節(jié)中，患者對其表示滿意，以良好的狀態(tài)面對疾病，進(jìn)而保證了整體治療狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；腹腔腫瘤；手術(shù)前后；焦慮

Effect of nursing intervention on anxiety before and after surgery in patients with abdominal tumor

Guo Weili， Lin Xiaohua， Yang Xiaoli， Zhang Ying （Corresponding author） Jilin Cancer Hospital ，Jilin Changchun 130300，China

【Abstract】Objective：To explore the influence of nursing intervention on abdominal tumor population during perioperative period and the anxiety state before and after operation. Methods： 62 patients with abdominal tumor actively cooperated with the implementation of the study， which was carried out from December 2018 to December 2019. According to different nursing measuresthey were equally divided， the sample size of each group was 31 cases. The reference group carried out general nursing， the study group carried out targeted nursing intervention. The mood， satisfaction and life status indicators involved in the study were calculated. Results： The emotional state of the study group was improved，andthe score was low；the satisfaction and life condition were greatly improved， and the score was high， the data of the reference group was different from the comparison result（P<0.05）. Conclusion： Nursing intervention measures are fully integrated into the abdominal tumor nursing links， the patients are satisfied with it， in a good state to face the disease， and then ensure the overall treatment state.

【Key？Words】Nursing intervention； Abdominal tumor； Before and after surgery； Anxiety

腹腔腫瘤包含良、惡性兩種類型，在臨床相關(guān)定義中，惡性腫瘤即為癌。國家人口數(shù)量逐漸擴(kuò)大，發(fā)生腫瘤的人群逐漸增多，此疾病主要實(shí)行手術(shù)治療，且可實(shí)現(xiàn)相應(yīng)效果，但不能滿足疾病整體治療目的，術(shù)后還會并發(fā)并發(fā)癥，影響患者的生理和心理水平[1]。有關(guān)研究指出，擬定并制定針對性護(hù)理措施，可使患者焦慮情緒得到緩解[2]。

1 數(shù)據(jù)與方法

1.1 一般數(shù)據(jù)

選取2018年12月至2019年12月的62例腹腔腫瘤患者積極參與試驗(yàn)，依據(jù)不同護(hù)理措施實(shí)施分組，每組31例。參照組，男19例，女12例，年齡34歲～65歲，平均年齡（49.35±5.18）歲；研究組，男18例，女例，年齡35歲～65歲，平均年齡（49.56±5.21）歲；對試驗(yàn)人員的年齡、性別等指標(biāo)進(jìn)行比對分析，結(jié)果無差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組執(zhí)行普通護(hù)理，研究組執(zhí)行針對性護(hù)理干預(yù)，術(shù)前指導(dǎo)：如患者伴有不安、焦慮等情緒，對總體效果造成影響。術(shù)前護(hù)理人員需實(shí)行心理疏導(dǎo)和教育。護(hù)理人員需開展音樂、松弛療法對患者自身精神和心情狀態(tài)予以緩解，不讓患者更多地注意自身病情，讓其脫離疾病帶來的痛苦，讓患者積極講述自身存在的感受，耐心傾聽患者訴說，對不良情緒予以緩解。（1）術(shù)前干預(yù)：在入院后工作人員第一時(shí)間對患者的心理狀態(tài)和存在的情緒進(jìn)行積極評估，對患者存在的焦慮情緒進(jìn)行充分掌握，對于患者提出關(guān)注度較高的問題，予以良好講解，并將腹腔腫瘤知識、手術(shù)技術(shù)以及相關(guān)內(nèi)容等全面向患者普及。邀請治療成功的患者回院分享自身治療的心路歷程，將整體生存率提升，使其對術(shù)后遠(yuǎn)期存在的顧慮予以消除，保證患者具有較高接受能力和配合度。（2）術(shù)中措施：手術(shù)室收到患者后，患者受手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)醫(yī)師、工作人員等因素影響，會出現(xiàn)擔(dān)心、害怕等情緒，因此工作人員需時(shí)刻陪同患者，并將手術(shù)室環(huán)境和工作人員向患者一點(diǎn)一點(diǎn)介紹，不斷鼓勵(lì)患者，將配合度提升。通過眼神鼓勵(lì)和肢體動(dòng)作等對患者進(jìn)行安慰。重視患者的隱私，讓患者感到被重視，提高了實(shí)際護(hù)理質(zhì)量。（3）術(shù)后措施：如患者在術(shù)后恢復(fù)意識，需及時(shí)向患者講解手術(shù)治療內(nèi)容，將注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)講解，與患者家屬充分溝通，并對患者予以合理的心理指導(dǎo)，護(hù)理人員需對患者實(shí)行鎮(zhèn)痛和心理指導(dǎo)措施，進(jìn)而使患者焦慮情緒得到緩解，將術(shù)后康復(fù)效果提升。

1.3 判定指標(biāo)

觀察比對情緒、滿意度、生活狀態(tài)指標(biāo)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比對情緒評分

比對情緒評分在術(shù)前無差異（P>0.05），情緒評分在術(shù)后研究組較低，有差異（P<0.05），見表1。

2.2 比對滿意度

比對滿意度研究組、參照組滿意度分別為96.77%、70.97%，差異明顯（P<0.05），見表2。

2.3 比對生活狀態(tài)相應(yīng)分值

比對生活狀態(tài)相應(yīng)分值研究組生活狀態(tài)相應(yīng)分值明顯優(yōu)于參照組（P<0.05），見表3。

3 討論

現(xiàn)今醫(yī)學(xué)知識普及速度相對較快，人們對腹腔腫瘤存在的危害性認(rèn)知度逐漸升高。大部分資料顯示，針對腹腔腫瘤患者實(shí)行手術(shù)治療，可使其實(shí)際病情得到有效緩解，且整體效果不佳，在術(shù)后會出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，因手術(shù)方式治療對組織造成一定侵襲，進(jìn)而嚴(yán)重影響患者生理和心理狀態(tài)，對患者的術(shù)后恢復(fù)造成直接影響[3]。針對病情相對較重的患者而言，會對其生命安全造成威脅。因此為消除患者術(shù)后焦慮情緒，利于病情快速恢復(fù)，現(xiàn)擬定執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。現(xiàn)今腹腔腫瘤以上升趨勢發(fā)展，護(hù)理服務(wù)成為現(xiàn)今面臨的主要問題。因人們的生活水平隨之提升，針對以往護(hù)理服務(wù)不能滿足患者和家長的真實(shí)需求。工作人員需具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此執(zhí)行針對性護(hù)理干預(yù)意義重大[4]。

針對性護(hù)理綜合多方面對患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)，對服務(wù)人員擬定個(gè)性化照顧和關(guān)懷措施。在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)時(shí)段對患者實(shí)行針對性護(hù)理指導(dǎo)。評估患者存在的焦慮、抑郁情緒，開展針對性護(hù)理服務(wù)后，會將患者自信心提升，使患者自我調(diào)節(jié)能力提升，讓自身保持最舒適的狀態(tài)，積極接受護(hù)理和治療工作，在獲得優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，可使整體效果提升，將恢復(fù)速度升高。

綜上所述，腹腔腫瘤患者在圍手術(shù)期獲得針對性護(hù)理指導(dǎo)后，其焦慮情緒得到有效改善，為保證患者恢復(fù)、治療質(zhì)量，提供可靠的依據(jù)，臨床上可大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓群霞.護(hù)理干預(yù)對腹腔腫瘤患者手術(shù)前后焦慮的影響價(jià)值分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（8）：64，67.

[2] 李丹.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡下卵巢腫瘤患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2021，30（7）：176.

[3] 張晶，曾瑩，蔣健梅.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對腹腔鏡下結(jié)直腸腫瘤切除術(shù)患者的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2016，18（7）：728-729.

[4] 郭雪華.早期護(hù)理干預(yù)對婦科腫瘤腹腔鏡術(shù)后機(jī)體功能恢復(fù)的研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（7）：172-174.