痔瘡膏應該如何用？

◎文/劉少杰（廣州市紅十字會醫院普外科主任醫師）

前段時間，廣州有個小伙子突然暈倒，送醫后經過詳細檢查，發現其之所以暈倒是因為痔瘡慢性出血引發的貧血所致。俗話說“十人九痔”，對于痔瘡大家都不陌生。很多人在患痔瘡后恥于就醫，不予理會，或是自行購買痔瘡膏涂抹，這確實是緩解痔瘡不適的常見方法，但由于使用不當，不少人用了等于白用。本期大家一起學習一下痔瘡膏的使用方法。

第一步：肛門準備工作

在使用痔瘡膏之前，要做好肛門的相關準備工作，主要是排便和清洗肛門。

排便

痔瘡膏最好能夠在排便之后使用，很多人在使用時沒有注意這點，在涂抹痔瘡膏后不久就排便，使得痔瘡膏受到糞便的污染，發揮不了效果。如果排便時間不規律，可以選擇在排便后重新涂抹痔瘡膏。

清洗肛門

一般痔瘡膏說明書上都會要求敷藥前清洗肛門，但很多人忽視了這一點，這也是很多人使用痔瘡膏效果不佳的原因。需要注意的是，如果患的是內痔，肛門內部也需要清洗干凈。清洗過程中最好使用淡鹽水，這樣能夠緩解痔瘡引發的水腫。如果患的是外痔，可以使用高錳酸鉀溶液進行清洗，對控制局部炎癥有幫助，同時保持局部干凈衛生，這樣才能使痔瘡膏發揮作用。如果條件不允許，使用干凈的溫水清洗或坐浴。

第二步：涂抹痔瘡膏

痔瘡膏的滲透性通常較差，如果患處得不到有效用藥，很容易出現效果不顯著的情況。有些患者認為觸碰患處疼痛，所以僅在患處周圍涂抹藥膏，導致藥膏的有效成分無法到達患處。患者一定要記住，涂抹痔瘡膏一定要涂到痔瘡上，薄薄覆蓋一層即可。不過根據痔瘡部位以及痔瘡膏品牌的不同，涂抹方法也略有區別。

外痔

對于外痔而言，涂抹非常方便，直接將藥膏涂抹在外痔上即可。

內痔

內痔則需要借助輔助工具進行涂抹。常見的輔助工具有一次性指套和一次性推進器。如果使用指套，則戴上指套后，將痔瘡膏涂抹在指套的指尖上，均勻涂抹肛周，隨后慢慢塞入肛門直到直腸，通過直腸黏膜吸收以后，再局部作用于肛門。如使用一次性推進器，則將推進器套在藥膏上，使用時在肛門周圍先擠一些藥膏，起潤滑作用，再將推進器慢慢塞入肛門內2~3厘米，切忌粗暴用力，以免損傷肛管皮膚。進入以后再擠入藥膏1~2克，將藥膏慢慢退出到肛門周圍，再在肛門涂抹藥膏1~2克。如使用痔瘡栓，則可將痔瘡膏局部涂抹在痔瘡栓表面，然后再將痔瘡栓塞進肛門即可。

不同品牌的痔瘡膏使用方法略有區別，患者需仔細閱讀使用說明，根據說明使用。

第三步：外敷紗布或紙巾

外敷紗布或紙巾的目的主要是防止藥物污染內褲，如不介意可以忽略此步驟。

注意事項

痔瘡膏通常早晚各使用一次即可，如使用后癥狀沒有明顯改善，則需檢查使用方法是否正確；如方法正確，痔瘡問題仍無緩解的，則建議盡早就醫，避免延誤治療。

此外，需要注意的是，痔瘡膏具有活血化瘀的作用，孕婦使用可能導致流產，所以孕婦禁用痔瘡膏。