加速構建中國普惠養老服務體系

劉紅燦 胡柳 張斯文 劉亞南 邵莉 李曉渝 楊海若

截至2020年末，中國有3.8萬個養老機構，同比增長10.4%；各類養老床位823.8萬張，同比增長7.3%。隨著人口老齡化加劇，普惠養老服務有望成為高增長行業。借鑒發達國家相關經驗，宜從三方面發力建設。

進一步推動“康養結合”政策落地。

中國90%以上老人以居家社區養老為主，建設以家庭為核心、以社區為依托的社區養老體系，是符合中國國情、順應老年人養老意愿的模式。據民政部數據，“十三五”期間，中國在203個地區投入50億元開展居家和社區養老服務改革試點。正榮集團有限公司董事局主席歐宗榮說，“醫養結合”“康養結合”是社區養老高質量發展的內在要求，建議積極推動“康養結合”政策落地，不斷完善高齡、失能等老年人補貼制度，全面總結長期護理保險試點工作中的經驗做法，逐步擴大試點范圍。

打造精準化、個性化養老服務能力。

中國國際經濟交流中心產業規劃部研究員張瑾說，社區驛站和社區照料中心是提供養老服務的主力，應充分發揮社會各界在養老中的作用，使養老服務主體多元化、護理服務市場化，打造精準化社區養老服務模式，引導機構通過連鎖化運營等方式進入社區，提供上門居家養老服務，使老年人在居家環境中得到專業服務。

個性化的居家養老服務提供商美國護明德居家養老公司國際業務首席運營官邁克·布瓦耶（Mike Boyer）認為，中國構建養老生態的著力點在社區養老，社區養老服務體系構建需要在規模化和個性化之間達成平衡，讓定制化的產品、科技和服務滿足部分老人的需要。

實現政府與養老機構的良性互動。

據了解，中國多數養老機構平均入住率僅在50%左右，遠低于日本或英國等發達國家80%—90%的水平。養老院收費高、人手少，讓有意入住的老人望而卻步。

德國專家認為，中國養老院傳統的經營模式缺乏經濟效益，多被視作養老地產項目，遠沒有達到德國養老服務標準，需加強軟件建設。

新加坡宜康醫療保健集團執行主席王再保說，新加坡政府提供個人養老津貼，也對養老院運營商提出要求。中國則是市場自由運作，政府在項目建設時給予補貼，但養老院自己負責經營。養老院誰來住、住多久、多少錢，需要政府與企業之間有更好的互動，才能提高運營效率。

張瑾說，政府作為養老服務供給的核心與主導，需要在完善制度設計、優化財政支持、強化統籌監督等方面有更多作為，建議鼓勵和支持發展互助式養老、“抱團”式養老、旅居式養老等新型養老業態。

（摘自《環球》2021年第23期。作者〈除注明外〉均為該刊記者）