惡性腫瘤 已成兒童第二死因

李藝萍 劉愛春

“兒童也會得癌癥嗎？”幾乎所有的父母在聽到確診信息后都有相同的反應，其實，各年齡段兒童的全身各個系統都有可能罹患腫瘤。世衛組織資料顯示，惡性腫瘤已成為兒童第二大死因。

兒童腫瘤誤診率高

由于缺乏認知、早期篩查機制再加上誤診，兒童腫瘤一直被忽視，患兒治療的時間窗總是被錯過，部分病種的誤診率甚至高達50%。專家說，由于兒童腫瘤的發病癥狀多是發熱、炎癥、腹痛，診斷時壓根想不到是腫瘤，最終導致確診時病情已轉移。

和成人腫瘤不同，兒童常見的實體腫瘤主要包括淋巴瘤、神經母細胞瘤、肝母細胞瘤、腎母細胞瘤、骨肉瘤等。

出現相關癥狀要警惕

癌癥治療效果的關鍵是早期診斷、早期治療。一般情況下，體表的腫塊容易發現，而隱蔽于胸腔、腹腔、盆腔和顱內的腫瘤則不易發現，因此認識一些疾病的早期癥狀對于家長而言就顯得尤為重要，兒童出現以下癥狀時需保持高度警惕：

1.淋巴瘤：出現持續性的淋巴腺腫大或同時出現發熱、瘙癢、盜汗及消瘦等全身癥狀。

2.神經母細胞瘤：可以起源于交感神經系統的任意神經脊部位，最常見的發生部位是腎上腺，但也可發生在頸部、胸部、腹部以及盆腔的神經組織。比較常見的癥狀包括疲乏，食欲減退，發燒以及關節疼痛。

腫瘤所導致的癥狀取決于腫瘤所處的器官以及是否發生轉移。發于腹腔，表現為腹部膨隆以及便秘等;發于胸腔，表現為呼吸困難、咳嗽等;發于脊髓，表現為軀干與肢體力量減退，患者往往會有站立、行走等困難，以及由于貧血所導致的皮膚蒼白等;發于腿部以及髖部等骨頭，表現為骨痛以及跛行等。

3.腎母細胞瘤：腹部有腫塊，通常腫塊表面光滑平整、質地硬、無壓痛，位置比較固定。有的患兒腹部膨隆或兩側不對稱。

4.骨肉瘤：在大腿、臀部等部位好發，表現為疼痛、壓痛、腫脹，以及腫塊壓迫神經、血管而產生的相應癥狀，后期可出現功能障礙。

【 提示板 】

如果孩子嚷著肚子痛或肚子脹得鼓鼓的，別不當回事;孩子身上、肋骨下方突然出現不明原因的腫塊時，家長要警惕;平時換衣服洗澡時，不妨多觀察孩子的肚子，用手按按，看看是否有異常。