鐘振
摘要:心理普查是各高校心理健康工作中的重要一環,各高校都已開展多年,但是在普查工作中也呈現出一些問題與困境。通過總結近年來新生心理普查的現狀,結合學校實際存在的問題與困境提出可行的改進建議。
關鍵詞:心理普查;困境;解決辦法
一、高校開展心理普查工作的的意義
(一)評估大學生的心理健康水平
《教育部衛生部共青團中央關于進一步加強和改進大學生心理健康教育的意見》要求“防止因嚴重心理障礙引發自殺或傷害他人事件發生”。要做到這一點就離不開所有學生的心理普查,這樣才能對心理異常或者適應異常的學生有提前了解,并能通過測評做到有一個初步的判斷,早期的篩查是保證校園心理危機事件不發生的第一步也是至關重要的一步。通過測評,將學生的心理狀態量化,能更直觀,更清晰的呈現學生的狀態,為之后的回訪打好了基礎,也為需要及時干預的學生做出了標識,能有效避免意外事件的發生。
(二)對有嚴重心理問題的學生及時進行干預
心理普查的最核心也是最重要的目的可以說就是及時及早發現有嚴重心理問題的學生,通過評估診斷采取合理合法的措施進行干預,從而避免心理危機事件的發生,來保證學校有一個安全穩定的校園環境。而大一新生正是高校開展心理普查的一個重要對象。新生剛入校,生活環境、學習環境、人際關系環境均發生了較大變化,極有可能因為適應不良,人際關系不良,社會支持薄弱而出現嚴重心理問題,進而引發心理危機事件。同時剛到學校,學生彼此之間不熟悉,輔導員班主任師生之間也不了解,無法有針對性的進行關注和輔導。因此更需要全面的心理普查來篩選,對處于危機中的學生進行干預,對問題難度超越學校干預能力,應及時轉介醫療機構,避免延誤心理治療時機。
(三)提升心理健康水平
通過對新生進行心理普查,把潛在有嚴重心理異常的學生篩查出來,進行及時的干預,預防心理危機事件的發生,是該工作的重要目的,但不是唯一目的,同時另一項更普遍更廣泛的目的是為大學生的健康成長服務,幫助大學生了解自己的情緒、行為方式、個性特點、心理健康狀況、職業傾向等。也就是說,心理普查工作的開展不應該只是問題為導向,而應該涵蓋發展為導向。大學不同于中小學,學生基本已步入成年,脫離原生家庭開始走向獨立,脫離書本開始走向社會,各個方面都步入了人生的一個新階段,在這個階段心理健康知識的普及,對過往心理問題的糾正以及心理健康的保健都會對學生產生長遠的影響。所以高校可以通過開展心理普查工作,指導學校有針對性的開展心理健康教育活動、對促進大學生的健康成長具有重要意義。
二、當前心理普查工作面臨的困境
在心理普查過程中,對心理普查工作的認識和定位、測評量表的選擇、測評時間點的選取、參加測評學生的配合程度、參與跟蹤回訪教師的專業化水平等因素都會影響心理普查及建檔工作的科學性和有效性,因此心理普查面臨的困境也是各種各樣。
(一)心理普查所使用量表的效度不高
效度是指一個量表能否對個體行為進行有效預測,即測量的有效性。目前我校心理普查中使用的兩個量表:90項癥狀清單(SCL-90)和艾森克人格文件(EPQ),其中SCL-90存在效度不高的問題。其原因有三點,一是盡管在測評前都有老師強調了大家根據最近一周或現在的狀態來回答問卷,但大多數篩查出來的同學通過回訪面談發現都是根據以前的心境或事件給的分,導致假陽性率提升,二是由于全校測評的涉及的范圍大、時間緊、硬件設施不足,要完成所有新生的測評就不得不壓縮時間,再加上近年疫情反復,新生開學時間延遲,導致很多時候完成測評是在新生軍訓期間進行的,而這段時間新生剛到學校,適應不良,又加上軍訓強度大,導致測評得分虛高,假陽性的現象也有所提升,而另一方面,由于SCL-90沒有測謊題,導致掩飾性強的同學同樣無法測出真實的心境和狀態,存在假陰性的問題。這些情況的出現造成了心理測評的效度降低的情況。
(二)后續跟蹤回訪專業化力量不足
由于假陽性偏高,那么篩查出來需要回訪做面談的同學數量自然而然也就相應提高,但目前各個高校的心理專業老師配比都是按國家規定的1:5000左右的師生比配備,有些學校甚至更高,而新生普查的陽性篩查率以我校數據來看,在15%左右,其他高校也不低,主要原因也無可厚非,各個高??隙ㄊ且詫W生安全為第一位,不管量表結果是否存在假陽性的問題,只要有一點點跡象那肯定就是要后續追蹤回訪面談的,這就導致了在測評完成后,中心的專職老師無法勝任如此巨量的回訪工作,從而要借助各個二級學院的力量來完成回訪面談,雖說能來進行回訪面談的輔導員老師都是有國家二級心理咨詢師證的,但由于沒有系統長時間的培訓以及相關的工作經驗,很多時候仍較難把問題的學生有效鑒別出來。
三、根據實際情況可行的解決辦法
結合我校實際情況,針對以上提出的問題,提出一些可行的解決方法。
(一)針對心理普查所使用量表的效度不高問題
可嘗試在學生進入測評系統前屏幕上出現指導語而不是老師口頭指導,學生閱讀完指導語后點確定進入測評,這樣可降低學生根據之前生活經歷填高分而呈現出來的假陽性問題,同時可以考慮將房樹人繪畫引入心理普查工作,結合標準化水平較高的自陳式量表可以有效彌補自陳式量表存在的表面效度高、難以繞過被試防御心理的問題。有高校通過實踐證明房樹人心理測驗,可以繞過被試防御機制,投射出繪畫者內心的人格特質、心理狀態、家庭關系等信息,具有較高參考意義。并且房樹人繪畫測驗存在操作簡單、可以大規模集體施測、受文化影響較小等特點,適合用于心理普查工作。
(二)針對后續跟蹤回訪缺乏專業化問題
普查后的回訪各個高校也都面臨著專業力量不足的問題,在當前環境下,學校更多的是選擇對輔導員進行專業培訓,這樣確實極大的緩解了心理中心專職老師的壓力,但面談經驗不足仍是一個繞不開的問題。所以我校現在在嘗試聯合周圍各個高校的心理中心專職老師,互相幫助,集中力量解決測評中評分較高的同學,然后運用各高校老師的社會關系,聯系用正規資質的社會機構,幫助解決測評中一般心理問題同學的面談。這樣看能否形成一種長期的合作互助模式,一旦形成,可極大解決高校中心專職老師力量不足的問題,就可以高質量的完成問題學生回訪面談工作。