75歲以上活躍患者股骨頸骨折全髖與半髖置換療效比較：文獻綜述和隨機對照研究Meta分析

LIU Y,CHEN X,ZHANG P,et al//J Orthop Surg Res，2020,15(1):215.

作者搜索了PubMed,Embase,the Cochrane Library,ClinicalTrials gov和Web of Science文獻，將9個隨機對照研究納入本次研究，包括631例患者(全髖301例，半髖330例)。4個研究與前5個研究相同，但是觀察隨訪的時間不一樣。結果發現，全髖置換術在術后疼痛、關節功能、EQ-5D評分，髖臼磨損方面顯著優于半髖置換術，術后6個月病死率低于半髖置換術。全髖置換術手術時間長于半髖置換術，脫位率高于半髖置換術，總體并發癥發生率高于半髖置換術。兩組再手術率、感染、假體周圍骨折、血栓等情況比較沒有差異。因此，全髖置換術可能更加適合75歲以上活躍患者股骨頸骨折，因為術后功能恢復更好，但是術后6個月要嚴防脫位。