《急危重癥護理》課程建設融入思政元素的探索與體會

張 靜

（江蘇護理職業學院 江蘇·淮安 223005）

課程思政是把立德樹人作為教育的根本任務，將各類專業課程與思想政治課程相融合，形成協同效應[1]。中共教育部黨組發布的《高校思想政治工作質量提升工程實施綱要》中指出要充分發揮課程等方面的育人功能，挖掘育人要素，大力推動以課程思政為目標的課堂教學改革，優化課程設置，修訂專業教材，完善教學設計，加強教學管理，梳理各門專業課程所蘊含的思想政治教育元素和所承載的思想政治教育功能，融入課堂教學各環節，實現思想政治教育與知識體系教育的有機統一。這給高校專業課教師帶來了新的挑戰，教師應該根據人才培養方案、課程標準、結合對學生的學情分析，認真鉆研教材，深入挖掘課程中蘊含的思政元素，科學合理地設計教學環節，將思政教育融入課堂教學的各個環節，以實現“立德樹人”的人才培養總目標[2]。

1 急危重癥護理課程現狀分析

急危重癥護理是護理專業核心課程，開設于第六學期，前導課程有健康評估、護理學基礎、生理學、人體形態與結構等，與本課程相平行的課程有成人護理、兒童護理、母嬰護理等，部分內容與本課程相互融通，學生在學習完本課程后將進入臨床實習，因此，本課程在護理課程體系中具有承上啟下的作用。

學生通過前期課程學習已具備了一定的醫學基礎知識和基礎護理能力，但準確判斷病情、靈活處理和對癥救治的能力有待進一步提高。大部分學生會查閱醫學相關文獻、利用思維導圖軟件繪制施救方案；會操作仿真實訓軟件、使用急救工具與設備；實踐動手能力較強，完成任務過程中能主動匯報、協作探討，但解決實際問題的能力和安全意識等有待進一步提高。學生喜歡使用微課、視頻、仿真實訓軟件等信息化手段進行學習，信息素養高，動手能力強；對從事院前急救職業有一定的認同，但立志從事院前急救事業的意志尚不穩定，動力有待加強。本課程旨在培養學生的急救思維、急救意識和處理各種急危重癥的能力，同時能對大眾普及急救知識和技能，承擔起“踐行急救使命”的責任，增強學生的職業認同感。

2 課程總體教學目標

通過急危重癥護理課程的學習，學生能夠學會護理專業畢業生必備的急救知識和技能。在仿真演練過程中，增強時間就是生命的急救意識，培養學生團隊協作和應急救護能力；體現精益求精的技術匠心；感知我國面對大災大難時強有力救援體系的優越性，激發愛國情懷。保障學生畢業后能夠從事各級醫療、社區、急救中心的急診、重癥監護室等護理崗位工作。其中思政育人目標是培養學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫者精神。

3 思政融入具體舉措

課程校內教師與來自120急救中心、各醫院急診科和ICU的臨床兼職教師根據課程教學內容圍繞教學知識點，挖掘思政元素，編制教學案例庫，將思想政治教育內容與專業知識技能有機融合。同時梳理歸納出教學內容中各知識點的思政映射及融入點，見表1。

表1：教學內容選擇與思政映射與融入方式

課堂采用“情景導入—課政融合—實踐體驗—反思總結”教學模式，在教學的各個環節中創設知識、情感、心理環境氛圍，在臨床情境中體驗雙重角色要求和關懷情感，在潛移默化中形成對患者的關心和愛護，進而培養護生的人文關懷能力。通過案例導入的方式把思政教育與專業知識有機結合在一起，真正做到了“協同育人”和“以德樹人”。具體方法包括：通過視頻、圖片、情景模擬等方法開展案例教學，同時融入思政教育，引發學生討論、思考。（1）課前準備：根據教學內容，導入與課堂知識有關的典型案例。（2）授課過程：講解課堂知識的同時引入案例，在案例討論中融入思政教育，引發學生討論、思考。（3）案例總結：總結案例表達的思政方向。

以胸外心臟按壓這一節為例，通過對學生學情分析，發現學生在準確判斷病情、靈活處理、對癥救治的能力有所欠缺，且有些同學安全意識、職業態度、合作意識不足。針對該學情，在教學目標中融入德育元素：養成快速反應、沉著應變的職業能力和團結協作精神；養成心懷病人的大愛精神。（1）課前：利用“探究社區”教學理論模型為基礎，構建學習小組，引導學生完成導學案并進入實訓中心進行小組間合作探究學習，相互評價和檢測實踐技能，激發學生的合作探究意識，提高其評判性思維能力。（2）課中：導入新課時播放大學生韓寶鑫同學救人視頻請同學談感受，讓其真正感同身受救死扶傷的意義和關愛生命、大愛無疆的職業情感，并激發學生身為“白衣天使”的職業自豪感。最后播放“省人醫護士對老年心搏驟?；颊哌M行胸外心臟按壓3000余次成功挽救老人生命”的視頻強調強健體魄的重要性，強化當代大學生樹立“德智體美勞”全面發展的意識。（3）課后：請同學制作胸外心臟按壓的學習作品（內容、形式不限）上傳至微信朋友圈進行急救知識的普及，開展健康宣教，學以致用，讓學生在服務社會的過程中，培養職業自豪感。

4 思政育人成效

4.1 學生職業認同感得到提升

學生學習的動力來源于學習興趣，案例教學可以活躍課堂氣氛，使專業知識易于理解，有利于提高學生學習的興趣，提高學生對教學的滿意度。課程思政讓學生知道自己肩負的責任，明白醫學生的使命和擔當，有目標、有追求，有利于提高學生對自己專業的認同感，學生在學習本課程后，職業意向調查問卷結果顯示，學生對從事急救護理職業有了正確的認知，職業認同感大幅提升。

4.2 學生服務社會意識明顯提升

學生利用課余時間主動進社區、進企業、進農村進行急救知識普及，開展“傳承紅色基因、踐行急救使命”系列活動，增強勞動體驗，實現自我價值。并成立了大學生急救志愿者協會，發揮專業特長，面向社會各界開展急救技能培訓，學生“服務社會”的意識明顯提升

5 結束語

本文以急危重癥護理課程為例，介紹了課程積極挖掘思政映射點，編寫案例庫，并舉例說明了課堂教學中課程思政的開展情況及成效。今后，我們將繼續改革授課方式，除了采取傳統的講授法，教師通過使用“課程思政微視頻”“翻轉課堂”“典型案例討論”“開放性課題作業”等多種教學方法有機配合，靈活運用，全方位實現急危重癥護理課程思政改革。在高職院校教學中，各專業可以根據課程特點對學生進行思政教育，以實現專業課和思政育人同向同行。