比較睪丸支持細胞瘤和胰腺實性假乳頭狀腫瘤的組織形態和免疫組化β-catenin核表達支持應繼續維持其獨立分類
2021-12-25 04:57:23KaoCS,UlbrightTM,王婷等
臨床與實驗病理學雜志 2021年9期
近年報道許多睪丸非特指支持細胞瘤(SCTS-NOS)形似胰腺實性假乳頭狀腫瘤(SPN)，這一質疑最主要的依據為以上兩種腫瘤均存在CTNNB1基因外顯子3突變，表現為β-catenin核表達。
為此，作者回顧性分析比較18例SCTS-NOS和16例SPN的組織形態和免疫表型特征。兩組病例腫瘤細胞β-catenin均呈核彌漫強表達。雖然SCT-NOS和SPN鏡下組織學形態有明顯相似之處，但亦有截然不同的形態表現，分別為：中空小管(53%vs0)、片狀生長(44%vs94%)、有邊界(79%vs25%)、條索狀或小梁狀(81%vs31%)、乳頭或假乳頭形成(24%vs69%)、巢狀或簇狀生長(94%vs50%)、血管周假菊型團(13%vs56%)、橫紋肌樣細胞(6%vs50%)。相似形態特征包括瘤細胞胞質呈印戒樣、胞質淡染或泡沫樣、間質黏液變、囊腫形成、血管周圍透明變及球狀或帶狀基底膜樣物沉積。免疫組化結果顯示，SCTS-NOS不同程度表達SF-1(94%)、FOXL2(87%)、SOX9(69%)、Calretinin(60%)、WT-1(38%)、α-inhibin(29%)，而SPN上述標志物均為陰性。
綜上所述，盡管SCT-NOS和SPN在形態學和免疫組化β-catenin核表達上有所重疊，但這兩種腫瘤間仍存在一定差異，不應將兩者相提并論，支持兩種腫瘤為獨立的腫瘤類別。
(王婷1摘譯，余英豪2審校/1福建省泉州市中醫院病理科，泉州 362000/2中國人民解放軍聯勤保障部隊第900醫院病理科，福州 350001)
