觀察心理干預在海扶刀治療子宮肌瘤中的作用

黃琴琴

摘要：目的：探討海扶刀治療子宮肌瘤中心理干預的作用。方法：選擇本院2016年7月～2017年7月應用海扶刀治療的子宮肌瘤患者96例，隨機分為干預組和常規組，每組48例，分別給予心理干預及常規護理，觀察護理效果。結果：護理前，干預組患者SAS、SDS評分均與常規組相近，無明顯差異（P>0.05）;護理后，干預組患者SAS、SDS評分低于常規組，護理滿意度評分高于常規組，差異顯著（P<0.05）。結論：海扶刀治療子宮肌瘤患者時，應用心理護理干預后，可明顯改善患者心理狀況，提高患者對護理工作的滿意程度。

關鍵詞：心理干預;海扶刀;子宮肌瘤

【中圖分類號】R749.055 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

子宮肌瘤是婦科中較為常見的疾病類型，發病后對患者身體健康及生活質量均產生極大影響。海扶刀為近年來臨床上采用的治療子宮肌瘤的新方法，具有無創性、不良反應少等優點，但由于患者對此種治療方式并不了解，加之疾病因素的影響，導致患者治療期間存在較多的不良心理及情緒，如焦慮、抑郁，使治療效果受到一定的影響，因此要給予患者有效的心理疏導，改善患者心理狀況，提高治療效果。不過，常規護理中，護理人員對患者心理狀況的關注度比較低，且心理干預措施缺乏針對性，效果并不理想。研究指出，海扶刀治療子宮肌瘤患者期間，實施心理護理干預后，可彌補常規護理中的不足，促進患者盡早痊愈。因此，本院即將心理干預應用到子宮肌瘤海扶刀治療患者中，效果較好。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2016年7月～2017年7月應用海扶刀治療的子宮肌瘤患者96例，年齡23～56歲，平均（38.6±2.7）歲;病程4～6年，平均（2.4±0.8）年;肌瘤大小2～10cm，平均（5.5±1.9）cm。納入標準：（1）符合診斷標準;（2）經超聲等檢查確診;（3）自愿接受海扶刀治療;（4）無子宮惡性病變;（5）知情同意。隨機分為干預組和常規組，每組48例，兩組資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均接受海扶刀治療，單次劑量依據患者耐受程度確定，且治療多分次進行。治療期間，常規組實施常規護理，包含術前進行腸道準備、皮膚準備，術中密切配合醫生、監測患者生命體征，術后預防并發癥等。在常規組基礎上，干預組實施心理干預，措施如下[1]：

（1）護理人員要多與患者交流，溝通技巧因人而異，使患者對子宮肌瘤形成正確的認識，了解子宮肌瘤治療時可采用的方法及各種方法的利弊，提高患者對疾病及治療的認知，促進患者依從性的提升，同時，健康教育積極開展，引導患者樹立治療信心，積極配合醫護人員;（2）不了解海扶刀為患者不良心理產生的重要原因之一，護理人員應將海扶刀的治療流程介紹給患者，并讓患者知曉海扶刀治療的優勢，消除患者的擔憂及恐懼心理，提升其配合程度;（3）邀請以往成功案例現身說法，增強海扶刀治療效果及優勢的說服力，減輕患者的心理壓力，提高治療信心;（4）溝通患者家屬，讓家屬了解到自己的支持對于患者的重要性，從而使患者家屬積極的給予患者支持、鼓勵，增強患者的的家庭歸屬感，緩解不良心理狀況;（5）實施音樂放松療法，通過播放舒緩優美的音樂，減輕情緒及心理的不良程度，尤其是治療前10min，播放50分貝左右的音樂后，可是患者放松心情，相對平靜的開始治療。

1.3觀察指標

分別于護理前、護理后評價兩組患者的心理狀況，評價工具使用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），均為分數越低，患者心理狀況越好;調查患者對護理的滿意程度，總分100分，分數越低，表示患者滿意度越差。

1.4統計學分析

采用SPSS18.0統計分析，計量資料利用t檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2結果

2.1護理前后心理狀況比較

護理前，兩組患者心理狀況評分相近，無明顯差異（P>0.05）;護理后，干預組患者心理狀況評分低于常規組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2護理滿意度評分比較

干預組患者護理滿意度評分（93.8±3.5）分，常規組患者護理滿意度評分（85.9±3.7）分，干預組高于常規組，差異顯著（P<0.05）。

3討論

海扶刀治療是近年來臨床上采用的新型治療子宮肌瘤的方法，屬于物理治療方法，因其尚未普及到臨床中，因而患者對此種治療方法的了解比較少。患者確診為子宮肌瘤且得知采用海扶刀治療時，心理會明顯的產生不良變化，表現出焦慮、恐懼等負性情緒，不利于治療的順利開展，也影響患者預后，因而要對患者不良心理狀況做出有效的干預。傳統護理方法中，盡管也關注了患者的心理狀況，但方法比較單一，且未能針對患者具體心理狀況實施，導致護理效果并不理想。心理干預是一種專門的干預患者心理狀況的護理方法，主張針對患者個性化的不良表現實施，將心理干預應用到海扶刀治療子宮肌瘤患者中后，可促使護理人員轉變護理觀念，做到以患者為中心，實施針對性的心理干預。干預患者過程中，護理人員會采取適當的技巧與患者溝通，有計劃的宣傳疾病知識、治療知識等，提升患者認知，增強患者的治療信心，促使患者積極的配合醫護人員。除護理人員外，還指導患者家屬給予患者良好的支持與鼓勵，讓患者在家庭溫暖包圍下接受治療，促使患者形成積極樂觀的態度，勇敢的面對治療，從而提升治療效果。本研究結果顯示，經心理干預后，干預組患者SAS、SDS評分明顯低于常規組，而護理滿意度評分則顯著高于常規組，具有良好的護理干預效果。

綜上所述，海扶刀治療子宮肌瘤患者時，給予患者心理干預后，有利于良好的改善患者心理狀況，減輕負性情緒的不良程度，降低不良心理對治療效果及康復效果的影響，促使患者疾病盡早康復，提高患者生活質量，并提升患者對護理的滿意程度，值得在臨床中廣泛推廣。

參考文獻：

[1]劉華玲.心理護理對子宮肌瘤剝離術患者手術配合度及術前狀態的影響[J].當代醫學，2016，22（23）：80-81.