椿乳凝膠治療濕熱瘀阻型慢性宮頸炎的臨床觀察

閆利娜

摘要：目的：對濕熱瘀阻型慢性宮頸炎患者臨床治療中椿乳凝膠的應用效果進行分析。方法：選取醫院收治的濕熱瘀阻型慢性宮頸炎患者90例，采用隨機劃分方法分為觀察組、對照組各45例，對照組給予模擬椿乳凝膠，觀察組給予椿乳凝膠，觀察比較兩組患者治療效果與不良反應情況。結果：臨床療效對比，觀察組治療有效率95.56%（43/45）高于對照組82.22%（37/45），差異顯著（P<0.05），有統計學意義。治療前觀察組與對照組中醫癥候評分分別為（8.25±1.20）分、（8.20±1.25）分，比較差異無統計學意義（P>0.05）。治療后觀察組（2.55±1.00）分低于對照組（5.52±2.00）分，差異顯著（P<0.05），有統計學意義。不良反應發生率兩組患者均為2.22%（1/45），差異無統計學意義（P>0.05）。肝功能、血常規、腎功能以及心電圖檢查等均無異常。結論：濕熱瘀阻型慢性宮頸炎患者臨床治療中，椿乳凝膠應用下有助于治療效果的提高，且安全性高，應在臨床實踐中推廣應用。

關鍵詞：宮頸炎;椿乳凝膠;療效

【中圖分類號】R711.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

作為臨床常見婦科疾病類型之一，慢性宮頸炎有病因復雜、久治難愈以及復發率高等特點，對患者生活質量易帶來嚴重影響。臨床實踐研究發現，外用藥物取椿乳凝膠，在慢性宮頸炎患者治療方面可取得顯著效果。本次研究將就濕熱瘀阻型慢性宮頸炎患者臨床治療中椿乳凝膠的應用效果做出分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取醫院2016年2月-2017年2月收治的濕熱瘀阻型慢性宮頸炎患者90例，年齡32-58歲，平均（42.5±5.0）歲，病程1-3年，平均（2.0±1.0）年。入選標準：①均與《中藥新藥治療女性生殖系統臨床研究指導原則》中關于濕熱瘀阻型慢性宮頸炎診斷標準相吻合[1];②無霉菌或滴蟲引起的炎癥，無宮頸外翻、宮頸肥大與宮頸息肉情況，且無嚴重心肝腎臟器疾病以及認知障礙、精神病史情況;③患者與家屬均簽字確認知情同意本次研究。將90例患者采用隨機劃分方法，分為觀察組、對照組各45例，比較一般資料包括年齡、病程等，無顯著性差異（P>0.05），可做比較分析。

1.2方法

對照組患者給予模擬椿乳凝膠，以受試藥物基質為主要成分，模擬劑生產廠家為株洲千金藥業股份有限公司。觀察組患者給予椿乳凝膠（批準文號：20051024;廠商：千金藥業股份有限公司）。兩組患者用藥期間，均要求月經干凈3d或以上，每日睡前將藥物利用給藥器送入陰道深處，每次1支，治療每個周期為10d。兩組患者治療期間，均停止使用其他治療藥物。

1.3觀察指標

對兩組患者治療效果觀察[2]，評價標準分為：①痊愈，證候積分與治療前比較，下降95%以上;②顯效，證候積分與治療前比較，下降減少70%-95%;③有效，癥候積分與治療前比較下降35%-70%;③無效，癥候積分無明顯變化，或下降僅為35%以下。去其中痊愈、顯效、有效例數納入有效率計算中。另外，對兩組患者用藥期間不良反應情況觀察。

1.4統計學處理

研究數據均借助WPS xls表格錄入匯總，統計學處理通過軟件SPSS20.0實現，中醫癥候積分計量資料組間比較采用t檢驗，經過均數±標準差（）描述;治療有效率計數資料組間比較采用檢驗，通過數（n）或率（%）描述，以P<0.05說明差異有統計學意義。

2結果

2.1治療療效對比

臨床療效對比，觀察組治療有效率95.56%（43/45）高于對照組82.22%（37/45），差異顯著（P<0.05），有統計學意義。如表1。

2.2中醫癥候積分治療前后對比

治療前觀察組與對照組中醫癥候評分分別為（8.25±1.20）分、（8.20±1.25）分，比較差異無統計學意義（P>0.05）。治療后觀察組（2.55±1.00）分低于對照組（5.52±2.00）分，差異顯著（P<0.05），有統計學意義。

2.3不良反應發生情況對比

觀察組治療期間1例皮疹，不良反應發生率2.22%（1/45），對照組1例陰癢，不良反應發生率2.22%（1/45），比較差異無統計學意義（P>0.05）。其余如肝功能、血常規、腎功能以及心電圖檢查等均無異常。

3討論

從帶下病發病原因看，表現為濕邪為患，致使疾病難以速愈，且無反復發作情況，一般伴有其他如閉經、月經不調癥狀若未及時控制治療，濕邪作用下看可能損傷任脈，引起帶脈失約。具體辨證分型，為濕熱瘀阻型慢性宮頸炎，帶下量增多，以白色或黃色狀為主，伴有其他舌紅苔黃膩、口苦咽干、腰腹墜脹等表現。這便要求臨床治療中將除濕邪作為主要治療原則。臨床治療中，藥物選擇椿乳凝膠，其成分主要包括乳香、椿皮等，藥理作用表現在祛瘀生肌、清熱燥濕功效，特別對于濕熱瘀阻型慢性宮頸炎、宮頸糜爛等治療均可取得一定效果。本次研究可發現，觀察組患者治療效果明顯高于對照組，且在中醫癥候積分方面，治療后觀察組明顯低于對照組，反映出濕熱瘀阻型慢性宮頸炎患者臨床治療中椿乳凝膠的應用效果顯著，且在不良反應發生率上兩組患者無顯著差異，說明藥物應用安全性較高。實際開展治療工作中，要求正確認識濕熱瘀阻型慢性宮頸炎發病機制以及椿乳凝膠的應用的要點與優勢，同時需對患者做好相關的知識宣教與心理干預工作，原因在于大多患者對疾病知識與治療知識了解較少，且發病部位為隱私部位，易產生負性心理問題，如焦慮、抑郁、煩躁等，可能有治療依從性較差情況，所以簡單的知識宣教與心理干預，對治療效果的提高將發揮重要作用。

綜上所述，濕熱瘀阻型慢性宮頸炎患者臨床治療中，椿乳凝膠應用下有助于治療效果的提高，且安全性高，應在臨床實踐中推廣應用。

參考文獻：

[1]王鐵英，盧國友，李英.婦女慢性宮頸炎盆腔炎的相關危險因素及發病率臨床研究[J].河北醫學，2014，20（06）：987-989.

[2]邵茸，華海紅，龍雁，等.慢性宮頸炎臨床治療分析[J].內蒙古中醫藥，2013，32（11）：82-83.