彩色多普勒超聲診斷老年高血壓性心臟病的臨床價值研究

劉萍

摘要：目的：分析彩色多普勒超聲診斷老年高血壓性心臟病的臨床價值。方法：選取我院2019年3月到2020年3月期間接診的患有高血壓性心臟病的患者共計50例進行研究，按照平均分配的方式將患者分為觀察組（25例）和對照組（25例），為對照組的患者執行心電圖的方式，為觀察組的患者執行彩色多普勒超聲診斷的方式，比較兩組患者的診斷精準率，并加以分析其結果。結果：觀察組在左心室射血分數以及左心室舒張末期內徑的各項指標上均低于對照組，以及左心房內徑的相關指標上高于對照組，且P<0.05。觀察組在心臟病和左室肥厚以及左房增大的檢出率的各項指標上均好于對照組，且P<0.05結論：為老年高血壓性心臟病的患者使用彩色多普勒超聲診斷，其結果的精準度較高的優勢。因此，為老年高血壓性心臟病的患者執行彩色多普勒超聲診斷在效果上是非常理想的。

關鍵詞：彩色多普勒超聲;老年高血壓性心臟病;臨床價值

【中圖分類號】R541.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

患有高血壓性心臟病常常多發于中老年人群，該疾病的發病機制是因為患者隨著年齡的增加，其本身循環動脈在較長的時間內都處于高壓情況，從而增加患者心臟的負荷程度，而引起心臟疾病，其嚴重威脅到患者的身心健康以及生命安全。患有高血壓性心臟病的患者在該病早期并沒有較為明顯的特征，因而不被重視，但是隨著該病延續發展，患者會出現心功能不全以及心律失常等現象發生，其最嚴重時可會引發患者心衰而威脅到患者的生命安全。此時已然錯失治療該疾病的最佳時期，因而對于患有高血壓性心臟病的患者應盡早診斷，盡早治療尤為重要。目前，彩色多普勒超聲診斷已被廣泛的使用，其在老年高血壓性心臟病的臨床診斷中具備較高的價值，同時具備操作簡單易行以及全面直觀等特點，而頗受歡迎[1-2]。基于此，本次研究針對患有老年高血壓性心臟病的患者執行彩色多普勒超聲診斷的臨床應用進行深入分析，現將具體的研究內容匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年3月到2020年3月期間接診的患有高血壓性心臟病的患者共計50例進行研究，按照平均分配的方式將患者分為觀察組（25例）和對照組（25例），為對照組的患者實行心電圖的方式，為觀察組的患者執行彩色多普勒超聲診斷的方式。其中，男性患者比例為26，女性患者比例為24，年齡介于64～89周歲，其平均年齡（75.18±3.85）。兩組患者一般資料比較上沒有統計學意義，P>0.05。

納入標準：通過臨床診斷，確認為患有老年高血壓性心臟病，同時滿足年齡超過60周歲，且患者意愿度高，并已簽好知情同意書。

排除標準：排除合并重大器官疾病的患者，排除患有惡性腫瘤以及嚴重的心腦血管疾病的患者，排除心肌炎和心肌梗死的患者，排除在醫學臨床資料不全以及明確不參加的人員。

1.2方法

為對照組的患者執行心電圖檢查的方式，其具體包括為患者進行心電圖檢查，通常選用12導聯心電圖的方式來加以檢查，并詳細記錄患者的心臟病和左室肥厚以及左房增大檢出率等情況。

為觀察組的患者采用彩色多普勒超聲診斷的方式。其執行的規格是來自飛利浦公司，所生產的IE33型號，其頻率范圍介于2～4MHz。第一，為全員采用仰臥的方式，并叮囑患者在檢查開始之前保持靜息的狀態，且注意呼吸的頻率，處于平穩正常即可。值得注意的是患者在檢查之前做過劇烈運動，需要患者休息30分鐘左右后再進行檢查。第二，將探頭放置在患者胸前，從橫/縱方向的不同角度來進行詳細的檢查，并做好相應的記錄。

1.3觀察指標

觀察兩組在左心室射血分數、左心房內徑、左心室舒張末期內徑以及在心臟病和左室肥厚以及左房增大的檢出率的實際情況。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0進行統計學分析，其中計量資料使用 （）表示，并利用T值檢驗，計數資料使用[n（%）] 表示，經X2檢驗，以兩組患者之間比較有統計學意義（即P<0.05）為標準。

2.結果

2.1兩組患者在左心室射血分數和左心房內徑以及左心室舒張末期內徑的相關指標對比

通過對比發現，觀察組在左心室射血分數以及左心室舒張末期內徑的相關指標均低于對照組，觀察組分別對應的數值為62.49±7.34、42.81±3.49，而對照組分別對應的數值為72.48±4.91、54.81±3.11，且P<0.05。觀察組在左心房內經的相應指標上高于對照組，觀察組對應的數值為59.38±5.21，而對照組對應的數值為44.82±3.84，且P<0.05。

2.2兩組患者在心臟病和左室肥厚以及左房增大的檢出率的相關指標對比

對照組的患者通過心電圖檢查后，在診斷出心臟病和左室肥厚以及左房增大其檢出率分別對應為84%（21/25）、64%（16/25）、60（15/25）。而觀察組的患者通過彩色多普勒超聲診斷后，其檢出率分別對應為96%（24/*25）、84%（21/25）、80%（20/25）。可見，觀察組在檢出率的相關指標上的情況均好于對照組，且P<0.05。

3.討論

隨之我國新生人口率的不斷降低，人口老齡化也越發嚴重，同時患有老年高血壓性心臟病的患者人數也在快速遞增。關于高血壓患者機體在長時間的高壓狀態之下，其心臟的負荷愈發嚴重而導致患者心臟出現問題。通過以往的大量臨床資料來看，對于早期的高血壓性心臟病的患者大多數都會選擇心電圖來進行診斷，其檢查出的結果不甚理想，很容易發生漏診或是誤診等情況的發生，從而讓患者錯失治療該病的最佳時期。目前，隨著彩色多普勒超聲診斷的廣泛推廣應用，因其檢出的精準度極高，遠遠高于心電圖診斷方式，另外還能進一步檢查患者的心臟血流以及結果并進行精準的診斷。

總體來說，彩色多普勒超聲診斷在老年高血壓性心臟病的患者中使用，能夠在心臟病和左室肥厚以及左房增大等與心電彩圖相比明顯其檢出率更勝一籌，可見其精準度更好，值得廣泛推廣和應用。因此，可以將其作為評估患者預后的一個重要的指標。

參考文獻：

[1]陳聲亮，劉銳洪，陳英銀.彩色多普勒超聲應用在高血壓性心臟病診斷中的準確性及臨床價值[J].影像研究與醫學應用，2021，5（08）：5-6.

[2]韋小葵.彩色多普勒超聲在高血壓性心臟病診斷中的臨床價值觀察[J].影像研究與醫學應用，2019，3（13）：205-206.