護理干預對助產質量和產后出血的影響分析

王輝

摘要：目的：研究護理干預對助產質量和產后出血的影響。方法：選擇2015年8月-2016年8月醫院接收的分娩產婦268例，采用隨機分組的方法分為對照組和觀察組，每組產婦均為134例。對照組產婦采用傳統助產及護理方法，觀察組產婦采用綜合護理干預的方法。對比兩組產婦的產程時間、產后出血。結果：觀察組產婦第一產程時間為（9.51±2.34）h，第二產程時間為（1.02±0.38）h，第三產程時間為（0.63±0.17）h，均少于對照組產婦（P<0.05）。觀察組產婦產后2h出血量為（173.8±25.9）ml，產后24h出血量為（223.9±49.5）ml，均少于對照組產婦（P<0.05）。結論：采取綜合性的護理干預方法，能夠提高助產質量，縮短產程時間，減少產后出血，對于產婦的分娩安全具有較大的幫助。

關鍵詞：護理干預;助產質量;產后出血

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

在產婦分娩過程中，由于時間較長，因而會受到很多因素的影響。分娩產程時間，對于產婦及新生兒的健康，有著重要的影響。產婦分娩后，大都會發生產后出血，是產科最為常見的一種并發癥。如果是少量出血，可及時采取措施止血，不會對產婦產生太大的影響[1]。而如果出血量較大，將會對產婦的身心健康產生極大的影響，甚至造成產婦死亡。為了提高助產質量，減少產后出血，保障產婦及新生兒的安全，可在分娩過程中采取綜合護理干預方法，已取得更好的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年8月-2016年8月醫院接收的分娩產婦268例，隨機分為對照組和觀察組。對照組納入產婦134例，年齡在22-34歲，平均年齡為（26.2±3.6）歲;觀察組納入產婦134例，年齡在23-36歲，平均年齡為（27.5±3.1）歲。納入標準：均為初產婦，均為單胎足月產婦，對本研究均知情并同意。排除標準：合并心肺肝腎疾病的產婦，患有免疫性疾病或血液性疾病的產婦。兩組產婦在性別、年齡等方面均不具有顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組產婦采用傳統助產級護理方法，實行常規的基礎護理，在分娩前后開展健康教育和知識宣教。

1.2.2觀察組

觀察組產婦采用綜合護理干預的方法，①檢測產婦各項生命體征，包括呼吸、血壓、脈搏、體溫等，發現異常及時記錄和處理。②針對產婦存在焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒，進行有效的心理干預，護士主動和產婦溝通，消除產婦內心疑慮，幫助產婦建立信心。③注意對產婦病房環境的營造和保持，合理控制溫濕度，定期消毒，定期開窗通風。夜間要保證病房及走廊的安靜，確保產婦得到充足的休息。④對產婦進行健康知識宣教，內容包括新生兒護理、分娩、心理衛生、孕期營養、孕期保健等方面[2]。⑤鼓勵產婦選擇一對一助產陪伴到了分娩的形式，給予產婦更加及時、有效的心理支持。同時鼓勵產婦的家屬參與陪伴，給產婦更好的心理與精神支持。⑥在飲食方面，注意營養均衡，以易消化、高維生素、高蛋白、高熱量食物為主，對身體所需能量快速補充，不要使用難消化、油膩的食物。⑦針對可能出現的術后感染，適當使用抗生素預防，以及米索前列醇促進子宮收縮。

1.3觀察指標

對比兩組產婦的產程時間、產后出血。

1.4統計學處理

研究得出數據通過SPSS18.0軟件統計處理，以均數±標準差（）表示計量資料，以t檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2結果

觀察組產婦第一產程時間為（9.51±2.34）h，第二產程時間為（1.02±0.38）h，第三產程時間為（0.63±0.17）h，均少于對照組產婦（P<0.05）。

觀察組產婦產后2h出血量為（173.8±25.9）ml，產后24h出血量為（223.9±49.5）ml，均少于對照組產婦（P<0.05）。

3討論

在產婦分娩過程中，由于一些因素的影響，容易出現產后出血的并發癥，不利于產婦的健康，一旦發生低血容量性休克、失血性休克等，甚至會威脅產婦的生命。因此，在產婦分娩的臨床護理中，應當采取綜合護理干預的方法進行護理，幫助產婦縮短產程時間，減少產后出血，從而使助產質量得到提高。在具體護理中，產婦入院后應進行系統、全面的檢查和評估，做好前處理及相應的準備工作。針對產婦的心理狀態，開展有效的心理護理干預，使產婦能夠保持良好、平穩的心態[3]。產前應對產婦進行一定的培訓教育，合理安排飲食，使產婦能夠處于最佳的身心狀態。分娩過程中應嚴密觀察胎盤剝離征兆，促進胎盤及時娩出。在第二產程之前，應提前建立靜脈通路，從而及時用藥或補充血容量。根據具體的產程時間，可以適當使用子宮收縮劑、抗生素等，促進子宮收縮，減少感染及出血的情況，更好的保護產婦的健康與安全。

綜上所述，采取綜合性的護理干預方法，能夠提高助產質量，縮短產程時間，減少產后出血，對于產婦的分娩安全具有較大的幫助。

參考文獻：

[1]任麗萍， 吳海燕. 護理干預對孕產婦助產和產后出血的影響效果評價[J]. 世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊， 2015（17）：36-37.

[2]關鑫， 吳艷， 王秀媛，等. 護理干預對助產質量及產后出血的影響[J]. 中國現代藥物應用， 2016， 10（14）：247-248.

[3]孫延春. 護理干預對助產質量和產后出血的作用探討[J]. 中國醫藥指南， 2016， 14（30）：282-283.