許傳芬
摘要:目的:分析中西醫結合治療睡眠呼吸暫停綜合征的療效。方法:隨機抽取我院于2016年12月-2017年9月收治的64例睡眠呼吸暫停綜合征患者為研究對象。將患者的治療方法作為分組依據,分為對照組(30例)和觀察組(34例)兩個組別。分別給予兩組患者常規西醫治療、中西醫結合治療。結果:觀察組患者的治療總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);治療前,兩組患者動脈血氧飽和度差異無統計學意義(P>0.05),治療后,觀察組動脈血氧飽和度顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:中西醫結合治療用于睡眠呼吸暫停綜合征患者的治療,療效顯著,可有效調整患者的動脈血氧飽和度,具有極高的臨床價值。
關鍵詞:中西醫結合治療;睡眠呼吸暫停綜合征;動脈血氧飽和度
【中圖分類號】G644.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306(2021)14-01
前言:作為臨床呼吸系統常見病之一,睡眠呼吸暫停綜合征是指每晚睡眠中低通氣頻率超出每小時五次或低通氣次數超出30次。這種疾病以持續性打鼾、異常張口呼吸等癥狀為主要表現[1]。為了改善患者的睡眠質量,本文將中西醫結合治療用于臨床治療中,現將64例睡眠呼吸暫停綜合征患者的治療流程分析如下:
1資料與方法
1.1一般資料
隨機抽取我院于2016年12月-2017年9月收治的64例睡眠呼吸暫停綜合征患者為研究對象。將患者的治療方法作為分組依據,分為對照組(30例)和觀察組(34例)兩個組別。對照組男性患者14例,女性患者16例;年齡26-77歲,平均年齡(51.8±14.6)歲;病程10個月-2年,平均病程(1.7±0.3)年。觀察組男性患者18例,女性患者16例;年齡23-72歲,平均年齡(50.2±14.3)歲;病程1-3年,平均(1.6±1.0)年。兩組睡眠呼吸暫停綜合征患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常規西醫治療
對照組睡眠呼吸暫停綜合征患者行常規西醫治療,具體治療方法為:行持續正壓通氣治療,正壓治療頻率為6-8h/d(晚)。于0.9%濃度生理鹽水中加入450mg血栓通,給予患者靜脈滴注治療。治療頻率為每日一次。
1.2.2中西醫結合治療
觀察組患者行中西醫結合治療,具體治療流程如下:①西醫治療。觀察組患者的西醫治療方法與對照組完全一致。②中醫治療。以中藥方劑對睡眠呼吸暫停綜合征患者進行治療,該方劑由遠志(15g)、石菖蒲(20g)、龍骨(12g)等中藥組成。以水煎服,按照每日三次的頻率給予患者口服治療。一個療程兩周,具體治療周期視患者的病情嚴重程度而定。
1.3觀察指標
觀察患者的療效,評分項包含無效、有效、顯效。
觀察患者的動脈血氧飽和度及通氣時間。
1.4評價方法
無效:經治療后,睡眠呼吸暫停綜合癥患者的持續性打鼾、張口呼吸等癥狀無明顯變化,甚至產生加重趨勢;有效:治療后,患者的癥狀及體征均有所改善;顯效:治療后,患者的體征均得到顯著改善,異常張口呼吸等癥狀基本消失。睡眠呼吸暫停綜合征患者治療總有效率=治療有效率+治療顯效率。
1.5統計學方法
睡眠呼吸暫停綜合征患者的統計工具選用SPSS21.0軟件。評判組間差異有統計學意義的標志:P<0.05。
2結果
2.1患者的療效
觀察組患者1例治療無效,對照組患者5例治療無效。對照組患者的治療總有效率80.00%,低于觀察組患者的治療總有效率97.06%,差異有統計學意義(P<0.05)。結果如表1所示。
2.2患者的動脈血氧飽和度
治療前,兩組睡眠呼吸暫停綜合癥患者的動脈血氧飽和度差異無統計學意義(P>0.05);治療后,觀察組患者的動脈血氧飽和度(84.29±7.42)%,顯著高于對照組患者的動脈血氧飽和度(72.45±7.06)%,差異有統計學意義(P<0.05)。結果如表2所示。
3討論
3.1方藥分析
①遠志具有祛邪氣、補不足的功效;②石菖蒲具有活血理氣、祛濕散風、開竅豁痰等作用;③龍骨具有安神鎮驚、止血澀腸的作用。因此,由上述中藥組成的方劑可活血化瘀、燥濕化脾,快速改善其臨床癥狀,減輕睡眠呼吸暫停綜合征患者的痛苦體驗。
3.2中西醫結合治療的優勢
對于睡眠呼吸暫停綜合征患者,西醫治療通過靜脈滴注血栓通、持續氣道正壓通氣的方式,擴張患者的呼吸道,增強氣道張力,進而緩解其低通氣或睡眠呼吸暫停等問題。而中醫理論認為,睡眠呼吸暫停綜合征的發作主要與臟腑失調以及飲食等因素有關,這些因素導致患者肺氣不利、氣血瘀滯,最終誘發睡眠呼吸暫停綜合征。中西醫結合治療在借助西醫治療維持患者通暢呼吸的同時,運用中藥方劑祛除睡眠呼吸暫停綜合征的病機,實現治療目的[2]。與單純西醫治療相比,中西醫結合治療標本兼治,療效更加顯著。
3.3中西醫結合治療的效果
上述研究表明,中西醫結合治療的應用,可有效提升睡眠呼吸暫停綜合征患者的治療總有效率,快速改善患者的動脈血氧飽和度下降癥狀。與常規西醫治療相比,兩組患者間的差異有統計學意義(P<0.05)。因此,中西醫結合治療方法值得臨床推廣。
結論:為了減輕患者的痛苦體驗,醫院可于睡眠呼吸暫停綜合征患者的臨床治療中廣泛推行中西醫結合治療,以促進動脈血氧飽和度的提升,提高治療總有效率,有效改善患者的睡眠質量。
參考文獻:
[1]王惠霞. 中西醫結合治療脾虛濕困型阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征30例[J]. 河南中醫,2015,35(12):3152-3153.
[2]張洪亮,陸華東. 中西醫結合治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征療效分析[J]. 新中醫,2015,47(02):26-28.