突發公共衛生事件中的社區心理防控對策研究

江西理工大學馬克思主義學院 鄧薈，陳福嬌

自湖北省武漢市重大突發公共衛生事件發生以來，事件發展情況已成為全國人民心之所系。全國各地新增病例、疑似病例、治愈病例情況實時公布、公開透明，居民能夠迅速知曉事件發展情況。但隨著數據公開化及網絡的迅速傳播，不少居民開始產生恐慌、焦慮情緒。這在一定程度上不僅影響居民身心健康，甚至影響社會穩定發展。社區作為社會的基本單元，不僅在重大突發公共衛生防控上有重要作用，在居民心理健康方面也大有作為。由于事發突然，社區工作重心多在于嚴格管理，對居民的心理防控較少涉及。但心理狀況對居民個人、社會穩定都有重要影響，為打好這場戰役，做好社區心理防控十分必要。

一、當前社區心理防控的形勢

突發公共衛生事件剛爆發時期，各界關注的焦點都在于排查患者和治療患者，暫時無暇顧及居民的心理狀態。此時居民的關注點也多在事件形勢和爆發地上，心里有的是擔心和關心。但隨著事件形勢的迅速蔓延，居民情緒、患者情緒難免產生變化，心理問題不可避免會隨之發生。政府、學校、專家學者也迅速意識到了居民心理狀態這個問題，開始采取相應的措施。既公開事件數據讓居民更加了解情況，也全力開展救治讓居民充滿信心，同時也采取相應措施。如，部分城市的政府部門、高校、民間組織采取開通心理服務熱線、組建心理健康服務志愿隊等方式開展心理援助服務，幫助居民疏解應急情緒等。這在一定程度上能夠為居民提供心理援助服務，預防、緩解、治療心理疾病等。但這種方式受眾面小，服務人員也有限，不能覆蓋到大部分居民。而社區是社會的基本單元，社區服務的覆蓋面最廣，從社區層面開展心理服務，將能夠有效解決心理防控的缺口，將心理防控受眾面擴大到最大，避免過激行為、極端事件的發生，為居民的心理健康、社區和諧穩定營造良好的防控局面。

目前雖然國內防控形勢較好，但國外防控形勢依然嚴峻不容放松，尤其是新毒株的出現、偶發的病例仍然會給居民造成心理影響，不少居民會產生擔憂、恐慌等情緒。心理防控刻不容緩，且十分有益。

二、社區心理防控的重要意義

1963年，社區心理健康服務在美國正式誕生，美國率先開始了對社區心理健康服務的理論研究和實踐探索。心理健康服務是運用心理學及醫學的理論和方法，預防或減少各類心理行為問題，促進心理健康，提高生活質量，主要包括心理健康宣傳教育、心理咨詢、心理疾病治療、心理危機干預等。社區心理健康服務則是指，在社區服務工作中，運用心理科學的理論和原則來保持與促進人們的心理健康，即通過講究心理衛生，培養人們的健康心理，從而達到預防心身兩方面疾病的目的。從社區心理健康服務的宗旨來看，社區心理健康服務是一項致力于促進兒童、青少年的正常發展，保持成年人的健康發展，預防各種心理障礙的發生，消除種種不良心理因素的服務。

心理健康是人民健康的重要方面，而社區心理健康服務則是保障和維護人民心理健康的重要舉措。開展社區心理健康服務是心理衛生服務事業的發展方向，也是促進社區和諧、維護社會穩定、實現國家長治久安的基礎性工作。開展社區心理健康服務，在現實和理論兩個方面都有重要的意義。從當前突發公共衛生事件來說，開展社區心理服務，是做好社區心理防控的重要手段，有助于維護國家社會穩定，為解決事件贏得良好環境；有助于社區穩定，更好地防控社區疫情；有助于居民身心健康，有效避免、緩解事件帶來的恐慌、焦慮等情緒或心理疾病。從今后社會發展來說，開展社區心理服務，為居民提供心理服務有助于居民健康、社會和諧、國家穩定，有助于營造良好的社會氛圍。因此，在當前時期開展社區心理防控是十分必要且有益的。

三、社區心理防控的若干舉措

做好社區心理防控并非易事，需要多方共同努力，這其中既要有國家的力量、社區的力量，更要有居民的力量。可以從國家、社區、居民這三個層面，采取措施、推進并做好社區心理防控工作。

（一）國家層面

在突發公共衛生事件防控方面，國家是絕對的主導、核心。只有國家才能領導、指導、整合資源，打好、打贏這場阻擊戰。在阻擊戰中，社區是阻擊和聯防聯控的前沿陣地。國家十分重視，且多次強調要強化社區防控網格化管理，采取更加周密精準、更加管用有效的措施，防止事態蔓延。社區作為防控一線，社區心理防控作為防控的重要內容，國家也十分重視社區心理防控。在社區心理防控方面，國家仍然是主導地位，引導方向、制定政策、給予支持。事件發生以來，中央領導人多次強調心理疏導、人文關懷的重要性，要求加強心理干預和疏導，有針對性地做好人文關懷，守住防線，把心理干預等工作做到位，維護社會大局穩定。從國家層面提出了很多要求和落實舉措，為做好社區心理防控指引了方向、給予了支持。

（二）社區層面

在突發公共衛生事件阻擊戰中，社區是外防輸入、內防反彈的重要防線。社區不僅有物理防御壓力，也會有心理防御壓力。病人心理康復需要一個過程，隔離在家的居民時間長了會產生這樣那樣的心理問題，病亡者家屬也需要心理疏導，這些都是社區需要面對的、解決的。社區要高度重視他們的心理健康，動員各方面力量、采取各種措施全面加強心理疏導工作。

1.調動各方力量有序參與社區心理防控

“用眾人之力，則無不勝也。”打贏突發公共衛生事件防控心理戰，必須緊緊依靠人民群眾。在突發公共衛生事件發生期間做好社區心理防控工作，需要更多力量參與，鼓勵居民有序參與防控或災害救助還能促進心理調適、消解負面情緒。目前，只有極少部分社區設有心理服務站，大部分社區沒有專業的心理服務團隊。而要做好社區心理防控工作，不僅需要社區管理人員、心理專家、社會工作者、志愿者，也需要居民的配合，才能形成合力，筑牢心理防線，打贏突發公共衛生事件防控心理戰。在這一特殊時期，需要社區牽頭充分調動各方力量，有效整合、分配資源，形成最佳團隊。如，聯合高校、民間組織等的心理服務團隊在社區設點、連線為居民提供定點、定期的心理服務；邀請社區內的相關專業居民加入社區心理服務團隊，為居民普及心理健康知識等。

2.廣泛宣傳心理防控方法

突發公共衛生事件發生以來，一些人出現不同程度的擔心、焦慮和不安，這些都是正常的應激反應。但也有一些人缺乏醫學常識，聽信傳言謠言，產生過度恐慌情緒。宣傳是最廣泛、有效的傳播方式，社區心理防控方法的宣傳可以采取“傳統+現代”的模式，即傳統的宣傳欄、宣傳冊、講座+現代的微信、云課堂等電子傳播方式，宣傳各地防控的先進經驗和有效做法，普及推廣科學防護知識，引導居民正確理性看待突發公共衛生事件，凝聚群防群控的社會共識。如在社區設立心理防疫知識宣傳欄，張貼心理防控小知識，做好心理防控知識的普及工作，讓居民對疫情容易產生的情緒、心理問題、心理疾病有所了解；印制心理防控知識手冊或者在社區微信公眾號中單設欄目，更加便捷有效地將心理防控知識傳遞給每一位居民，也讓他們有了隱私的空間；根據居民需求和實際情況，定期舉辦心理健康知識講座或者云課堂，邀請醫務人員、疾病防控工作者、心理學專家解疑釋惑，講授更加專業、深入的心理知識。通過普及心理防控知識，引導人們堅定戰勝事件的信心決心，增強自我防范意識和防護能力。

3.提供有針對性的心理服務

在提供心理服務的過程中，可以分人群有針對性地開展心理服務，針對不同群體的特點實施分類疏導干預，緩解事件帶來的消極心理影響。心理學研究表明，人在面臨突發性危機時，會出現不同程度的焦慮、緊張等應激反應，甚至出現身體癥狀；反應過度，會損害自身免疫系統，導致身心疾病。因此，在突發公共衛生事件防控中，一定要精準識別人群，要重點關注居家隔離人員、患者家屬、病亡者家屬等重點人群的心理狀況，研判可能出現的心理危機，及時開展心理疏導和干預，減少由負面情緒引發的非理性行為；也要重點關注周邊人員的心理狀況，他們空間距離近，比一般居民的心理恐懼和壓力更大，需要及早關注和控制；還要關注除以上兩類人員外的其他人員，在這其中也可以按年齡來劃分，不同的年齡層有不同的心理承受能力和擔憂。有針對性地提供服務，這樣才能有效地解決問題、應對突發情況。

4.建立心理防控長效機制

從目前形勢來看，突發公共衛生事件不會迅速結束，反而會變成常態，時而發生。從居民身心健康考慮、從社會穩定考慮，應該建立心理防控長效機制，使居民有良好的心態，理性看待公共衛生事件，理智生活。為此，社區需要做好規劃，組建團隊、做好計劃，將心理服務作為社區服務的一個重要內容，將心理防控作為社區防控的重要內容，將為居民提供心理服務作為定式。

（三）居民層面

在日常生活中、突發公共衛生事件發生這類特殊時期，居民個人的心理狀態都是不容忽視的。而居民個人在自我心理防控、社區心理防控中能發揮的作用更是不容忽視的。如果人人都有良好的心理狀態、精神狀態，那么個人心理防線、社區心理防線都能筑牢固。

1.加強鍛煉，養成良好的生活習慣

越是特殊的時期越是要有強健的身體。在突發公共衛生事件發生時期，擁有一個健康的體魄是非常重要的，只有健康的體魄才能更好地抵抗病毒、健康地生活。在突發公共衛生事件發生時期，居民也要繼續鍛煉甚至加強鍛煉，增強體能，保持良好的身體狀態。即使不能外出，也能居家進行一些簡單的體能訓練。不能因為居家就不鍛煉、作息顛倒，長時間不運動、作息混亂對健康極其不利。同時，還要繼續保持良好的生活習慣，更要養成出門戴口罩、勤洗手、勤消毒等習慣。特殊時期特殊對待，養成良好生活習慣不僅利于個人，也利于家人。

2.學習心理知識，保持良好的心態

心理狀態對一個人生活、工作的影響很大，擁有良好的心理狀態對個人生活、工作有積極影響，而非正常的心理狀態對個人生活、工作有消極影響甚至造成疾病而無法正常生活、工作。因此，遇到問題能有較好的心態、能夠自我解壓是十分重要且必要的，可以幫助自己緩解壓力、調整心態。這就需要具備一定的心理知識，需要學習一定的心理知識。如今，學習心理知識的方式有多種且十分便利，既可以通過網絡、平臺隨時隨地學習，也可以通過咨詢社區服務中心、心理工作者了解學習。這樣才能在遇到心理困惑、不良情緒時，運用所了解、學習的知識，調節情緒、舒緩情緒，保持良好的心態。

3.直面問題，及時尋求幫助

在生活和工作上，個人難免會產生情緒，若未得到及時疏解甚至會產生心理問題、心理疾病。這時就需要直面問題，尋求專業人員的幫助，進行心理輔導、心理咨詢等。但在日常生活中，仍然有不少居民不正視、不重視心理問題，不愿咨詢心理專家、不愿去心理咨詢機構，放任情緒蔓延，這對身心健康十分不利，將對生活和工作帶來嚴重影響。在日常生活中是如此，在突發公共衛生事件等事件中更是如此。面對突如其來的事件、面對日增的感染人數、面對感染后的風險、面對愈后的擔心，都可能會給人帶來一定的心理影響，會有些焦慮、緊張，甚至恐慌等。若這些情緒沒有及時得到緩解，日積月累將對個人產生不良影響，容易造成心理問題甚至心理疾病。因此，直面、正視問題，及時尋求專業人員幫助十分重要。及時向社區、心理咨詢機構、心理咨詢師咨詢，及時舒緩情緒、解決問題，恢復良好的身心狀態，是十分有益且必要的。