個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果

程曉慧

個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果

程曉慧

目的 探討個體化延續護理對改善高血壓患者生活質量的效果。方法 55例高血壓患者,按護理方案不同將其分為常規組(27例)與研究組(28例)。對常規組患者實施臨床常規護理, 研究組在常規護理基礎上實施個體化延續護理, 并將兩組患者生存質量評分(QOL)進行對比。結果 研究組患者生存質量評分為(53.72±4.06)分, 顯著高于常規組的(40.83±6.37)分, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 采用個體化延續護理對高血壓患者進行干預, 可提升患者生活質量, 改善疾病預后, 具備臨床意義與價值。

個體化延續護理；健康；高血壓；生活質量

高血壓為臨床多發心血管疾病, 近年來高血壓發病率呈不斷上升趨勢, 以老年患者為主要患病人群, 治療不及時易導致偏癱、失語, 頭痛、惡心、昏迷等不良癥狀［1］；嚴重者甚至引發腦卒中、心肌梗死等心腦血管疾病, 對患者生命健康造成嚴重危害, 降低生存質量。高血壓發病受多種因素影響, 其早期無明顯臨床癥狀, 患者普遍健康意識較差, 出院難以堅持規范治療, 直接影響疾病治療效果［2-6］。本次研究對個體化延續護理運用于高血壓患者中的效果進行探討, 現分析討論如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2016年2～12月該院55例高血壓患者,按護理方案不同將其分為常規組(27例)和研究組(28例)。常規組男14例, 女13例, 年齡47～73歲, 平均年齡(63.72± 6.83) 歲, 病程2～15年, 平均病程(7.32±0.64)年；研究組男15例, 女13例, 年齡46～74歲, 平均年齡(63.40±6.72)歲,病程3～16年, 平均病程(7.49±0.43)年。兩組患者的一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 由科室護士對常規組患者實施臨床常規護理方案, 包括健康宣教、環境管理、護理評估、飲食指導、出院指導等。研究組在常規組護理基礎上實施個體化延續護理,出院前對患者生理、心理、精神等多方面進行護理評估, 根據病情及身體情況制定個性化延續護理計劃。護士耐心向患者講解高血壓相關知識, 包括疾病發病機制、臨床癥狀、治療方法等, 提升患者疾病管理能力。由于高血壓病程及治療周期較長, 此類患者普遍伴有焦慮、抑郁等負性情緒, 護理人員應對癥實施心理護理干預, 消除不良心理, 使患者以良好心態積極進行治療。護士指導患者保持健康飲食, 根據患者病情及飲食習慣制定科學飲食計劃, 指導其多進食低膽固醇、高纖維素、低脂、高鈣食物, 避免高脂、高熱量飲食,對飲食中鈉鹽含量進行嚴格限制。護士向患者說明糾正不良生活習慣及健康飲食重要性, 幫助患者養成健康生活方式,維持血壓穩定水平。由于高血壓患者需長期堅持用藥, 是否合理用藥直接影響血壓控制效果, 護士應做好用藥指導, 向患者說明堅持規范用藥的重要性, 不可隨意增減藥物劑量或停止用藥, 以免影響治療效果, 說明用藥后可能產生的不良反應, 適當進行運動鍛煉, 提升機體抵抗力。

1.3觀察指標及評定標準 分析對比兩組生存質量評分,采用生存質量評分量表對兩組患者生存質量進行評價, 包括心理功能、軀體功能、社會功能、情感職能等, 總分60分, <20分為生存質量極差, 21～30為較差, 31～40分為一般, 41～50分為較好, 51～60分為良好。

1.4統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

研究組患者生存質量評分為(53.72±4.06)分, 顯著高于常規組的(40.83±6.37)分, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組生存質量評分對比

表1 兩組生存質量評分對比

注：與常規組對比,aP＜0.05

3 討論

高血壓為臨床多發心血管疾病, 此類患者多伴有心腦血管功能障礙, 治療不及時導致患者致殘率及病死率較高；高血壓具有病程遷延、難以根治、治療周期長等臨床特點, 給患者正常生活帶來諸多不便, 嚴重影響生活質量。高血壓發病受多種因素影響, 包括年齡、生活習慣不良、缺乏運動、精神因素、飲食習慣等［7］, 此類患者需長期堅持用藥治療, 部分患者出院后依從性較差, 直接影響血壓穩定性及疾病預后。

老年患者機體逐漸退化, 普遍伴有多種慢性疾病, 且依從性較差, 易導致病情加重, 治療難度也隨之增加［8,9］。個體化延續性護理模式屬于全新護理學理念, 護士根據患者個體特點及病情制定科學護理方案, 指導患者進行高血壓維持治療, 科學調動患者積極性, 提升疾病管理能力, 有利于維持出院后血壓穩定性。此外, 個體化延續護理可保障臨床護理工作規范性及連續性, 可有效延緩疾病進展, 通過對患者生理、心理、用藥、基本常識、飲食及運動等多方面進行對癥干預, 從根本上提升患者健康意識及防范意識, 將防治相結合, 有助于促進身心健康, 提升生存質量, 改善疾病預后［10-12］。本文對研究組患者實施個體化延續護理, 研究組患者生存質量評分為(53.72±4.06)分, 常規組生存質量評分為(40.83±6.37)分；研究組患者生存質量評分顯著高于常規組(P＜0.05), 說明采用個體化延續護理對高血壓患者進行干預效果較好。

綜上所述, 對高血壓患者實施個體化延續護理, 可維持患者血壓穩定水平, 改善生活質量, 具備臨床意義與價值。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.17.095

2017-06-30］

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