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(作者單位:南京市口腔醫院口腔頜面醫學影像科)
“醫生,我聽說做磁共振檢查時身上不能有任何金屬物品,輕則影響圖像質量及診斷,重則損壞設備,對患者有潛在的危險!口腔里的活動假牙我可以摘掉,那固定的種植牙或者根管治療后裝的牙冠會影響磁共振檢查嗎?”下面為大家解答。

利用射頻電磁波對置于磁場中人體內的氫原子核進行激發,產生核磁共振,用感應線圈采集磁共振信號,通過計算機進行數據處理與轉換成像。
根據體內植入物(如人工耳蝸、心臟植入式電子設備、種植牙、骨科植入物等)在磁場中的表現,一般可將其分為非鐵磁性和鐵磁性兩大類,非鐵磁性植入物又有金屬性和非金屬性之分。體內具有非鐵磁性植入物的患者是可以進行MRI 檢查的;但是,如果這類植入物為金屬性非鐵磁性植入物,這類植入物可導致MRI 圖像出現金屬偽影。而有鐵磁性植入物的患者一般來說是不適合接受MRI 檢查的,這是由于MRI 系統對鐵磁性植入物可造成以下幾個方面的影響:位置變化,在磁場的作用下發生轉向或移位;功能紊亂,電子植入物受干擾發生功能紊亂;局部升溫,掃描時過大的梯度場感應電流使植入物發熱。
固定的牙科植入物包括種植牙及各類牙冠。牙冠包括金屬冠、烤瓷冠(外層為瓷,內層為金屬)和全瓷冠。除全瓷冠外,這些牙科植入物大多含有金屬或合金,這些金屬有的是非鐵磁性的,有些則是鐵磁性的。
雖然牙科植入物大多含有金屬或合金,但是由于這些牙科植入物已牢固地固定在牙槽骨上或黏合在相應的連接物上,具有很高的強度,通常在3.0T(含)以下場強的MRI 設備中不會因為受到磁場的吸引而發生移動和變形。此外,體內有電子植入物的患者如心臟植入式電子設備可發生功能紊亂,而牙科植入物非電子植入物故而不存在發生功能紊亂的問題。因此有固位良好的牙科植入物是可以進行MRI 檢查的,但在牙科植入物所在的部位及鄰近部位可能會出現一定的偽影。當然,在選擇牙科植入物材料的時候可以盡可能選擇非鐵磁性材料,以避免鐵磁性材料可能存在的不良影響。