優質護理在喜炎平治療小兒腹瀉病中的應用效果及對睡眠質量的影響

徐春華

(德州市婦幼保健院，德州，253000)

小兒腹瀉病是一類由于多種病因誘發的胃腸道疾病，一般多發于2歲以下的幼兒。其病因一般是腸道內感染，諸如病毒、細菌、寄生蟲、真菌等，抑或是腸道外感染，或者天氣變幻等原因所致[1]。其中喜炎平是一種有效的治療藥物，但是由于小兒腹瀉病患者的身體抵抗與防御能力較差，因此，輔以有效的護理干預能夠取得更好的治療效果。本研究選取我院收治的小兒腹瀉病患者256例作為研究對象，評估優質護理的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年5月至2020年5月德州市婦幼保健院收治的小兒腹瀉病患兒256例作為研究對象，按照隨機數字表法隨機分為觀察組和對照組，每組128例。觀察組中男62例，女66例；年齡7個月至2歲，平均年齡(1.53±0.62)歲；對照組中男69例，女59例；年齡4個月至3歲，平均年齡(1.97±0.68)歲。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準 1)臨床診斷為小兒腹瀉者；2)年齡4月齡至3歲的患兒；3)家長對本研究知情同意的患兒。

1.3 排除標準 1)合并其他嚴重疾病者；2)嚴重先天疾病者；3)除了研究所用藥物，還服用其他藥物者；4)采用其他方法治療者。

1.4 護理方法 對2組患兒均每日以靜脈滴注方式給予劑量為0.2～0.4 mg/kg的喜炎平(江西青峰藥業有限公司，批號：國藥準字Z20026249)，療程為5 d。對照組施行常規護理干預。觀察組施行優質護理干預，具體措施如下：1)做好健康教育工作。護理人員為患兒家屬仔細地講解有關小兒腹瀉病的專業知識。2)做好病情監測工作。護理人員要密切觀察患兒的生命體征變化，每天定時檢測并記錄患兒的尿量、精神狀態、便次、大便性狀等，一有情況即刻通知醫生處理。3)做好保暖工作。嚴密地關注患兒的體溫變化，為其進行保暖，防止因體溫降低或者著涼誘發并發癥。4)做好飲食護理工作。哺乳期的患兒一律進行母乳喂養，期間母親要忌辛辣油膩食品。斷奶期患兒初期應食用流食，根據病情情況轉為食用半流食，多食用高蛋白、高纖維等食品。5)做好心理護理工作，要和患兒家屬構建良好的交流平臺，有針對性地和其溝通，必要時列舉出成功治愈案例，消散其焦慮等消極情緒。對吵鬧或者無食欲的患兒，要使用肢體交流、游戲等方式緩和其消極情緒。6)做好身體護理工作。要定時為患兒清理口腔和臀部，保持臀部凈潔干燥。7)做好用藥指導工作。指導患兒家屬嚴格遵照醫囑為患兒服用藥物，當患兒出現不良反應時，護理人員應第一時間進行處理。

1.5 觀察指標 1)觀察2組患兒臨床癥狀改善時間。臨床癥狀改善時間包括退熱時間、嘔吐緩解時間、腹痛消失時間、大便恢復正常時間。2)觀察睡眠質量。采用匹茲堡睡眠質量指數(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)量表進行評估，量表由患兒父母親代為填寫，滿分21分，分值越高表示睡眠質量越差。3)觀察并發癥發生率。并發癥包括營養不良、脫水電解質紊亂、病毒性心肌炎、腸套疊等。

2 結果

2.1 2組患兒臨床癥狀改善時間比較 護理后，觀察組患兒退熱時間、嘔吐緩解時間、腹痛消失時間、大便恢復正常時間等均比對照組短，2組比較差異均有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患兒臨床癥狀改善時間比較

2.2 2組患兒PSQI評分比較 觀察組PSQI評分比對照組低，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患兒PSQI評分比較分)

2.3 2組患兒并發癥發生率比較 觀察組患兒并發癥發生率為6.25%，對照組為25.78%，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 2組患兒并發癥發生率比較[例(%)]

3 討論

對喜炎平治療的小兒腹瀉病患兒進行全方位的、精細的優質護理能夠極大地提高治療效果，緩解患兒的臨床癥狀，促進患兒腸胃功能恢復。優質護理的核心理念是以人為本，注重護理的細節[2]。本研究結果與李瑞鋒[3]和殷桂花[4]的臨床試驗結果基本一致。

綜上所述，對喜炎平治療的小兒腹瀉病患者采用優質護理能行之有效地提升療效，改善患兒的睡眠質量，減低患兒并發癥的發生率，有利于小兒腹瀉患兒的康復，值得臨床推廣應用。