蔡琴鳳
這段時間,劉大爺一直感到很不舒服,頭暈、惡心、胸悶、走路不穩。家人懷疑是他血壓過高導致的,測血壓后發現其雙臂血壓竟相差40毫米汞柱,而且休息幾天也不見好轉,于是送他到醫院診治。劉大爺被確診為鎖骨下動脈盜血綜合征,醫生立即將他收住入院擇期行動脈支架植入手術。
什么是盜血綜合征?
當人體內某條動脈發生部分或全部閉塞后,動脈遠端的壓力會明顯下降,就會從周圍的血管里通過虹吸作用來“盜取”血液,從而使周圍出現該血管的供血區域發生供血不足的一系列臨床表現,稱為盜血綜合征。
“盜血”的罪魁禍首是什么?
動脈粥樣硬化是最常見的病因,以中老年人多見,而且多存在危險因素,如高血壓、糖尿病、高脂血癥及長期吸煙等。特異性或非特異性動脈炎也是其中一個原因,以多發性大動脈炎常見,多累及鎖骨下動脈近端,導致狹窄或閉塞。還有比較少見的如醫源性、外傷等也會導致“盜血”。
如何及早識別身體內發生了“盜血”?
臨床上常見以下這幾種類型的盜血綜合征,它們分別有不同的臨床表現:
鎖骨下動脈盜血綜合征 臨床表現多為上肢缺血性表現,常見為間歇性運動不靈、上肢乏力疼痛和感覺異常,極少數會引起手指發紺或壞死;少數可出現猝倒癥。
頸動脈盜血綜合征 患者常有眩暈、頭痛、走路不穩、眼花、聽力減退、頭枕部疼痛等癥狀。
椎-基底動脈盜血綜合征 輕者可無癥狀;如果頸內動脈的血液供應本身有問題,不能滿足椎動脈“盜血”,則患者可出現輕度偏癱、失語等腦供血不足的癥狀。
大腦半球動脈盜血綜合征 這個類型可發生在腦血管畸形、腦腫瘤以及腦梗死急性期治療不當時,患者會因為局部腦組織血液被“盜”而產生一系列精神神經癥狀。
如有以上癥狀者可去醫院進一步診治,以便盡早擺脫疾病困擾。
發生了盜血綜合征如何治療?
盜血綜合征的治療在于糾正肢體缺血,暢通血管通路,恢復肢體功能。輕度缺血患者,可進行適當的運動,如癥狀緩解則無須進一步治療。中重度缺血患者則需根據病因及時進行干預或手術糾正,以減輕缺血導致的不良后果,如行血管內支架或血管重建術等。
除此之外,需要提醒大家注意的是平時戒煙限酒,合理飲食,適當運動,保持體重,控制好血壓、血脂可以有效預防本病。