王某系甲公司員工,簽訂有《勞動合同書》。2019年5月15日7時許,王某在交接工作時,突然暈倒,經搶救無效后死亡。根據(jù)死亡醫(yī)學證明,王某為猝死,死亡時間為2019年5月15日9時16分。
甲公司從網(wǎng)上為王某申請了社保增員(五險同增),申請操作時間為2019年5月15日9時31分。
人社局作出《認定工傷決定書》,認為王某的事故傷害,符合《工傷保險條例》第十五條第一款第(一)項之規(guī)定,屬于工傷認定范圍,予以認定為視同工傷。
甲公司申請王某的工傷待遇支付,社保中心未予核定支付。后甲公司提起本案訴訟,要求社保中心履行職責,按照工傷賠償標準向其支付王某的工傷待遇。
本案的爭議焦點在于,社保中心是否存在不履行法定職責的情況。
根據(jù)《工傷保險條例》,用人單位為其職工參加工傷保險并繳納工傷保險費,且職工在繳費期間發(fā)生工傷事故的,是社會保險經辦機構從工傷保險基金中支付工傷保險待遇的前提條件。如職工系在用人單位未參加工傷保險期間發(fā)生了工傷事故,那么社會保險經辦機構可以拒絕支付其工傷保險待遇。
本案中,根據(jù)法院查明的事實可以認定王某死亡時,甲公司尚未為其辦理參加工傷保險手續(xù)并繳納工傷保險費,王某的視同工傷屬于參加工傷保險前發(fā)生工傷事故的情形,社保中心對參保繳費前因工傷產生的費用不具有支付義務。因此,甲公司向社保中心提出核定支付王某的一次性工亡補助金和喪葬補助金的請求,缺乏事實基礎及法律依據(jù)。社保中心不予核準王某的一次性工亡補助金和喪葬補助金并無不當。
綜上,判決駁回了甲公司的訴訟請求。
(澎湃新聞網(wǎng)2021.12.13)