腎囊腫是怎么回事?

我今年57歲，體檢發現腎囊腫，心里很著急。 請問，腎囊腫是怎么回事？ 需要手術嗎？

江蘇鎮江 吳大海

很多朋友體檢時發現腎囊腫，往往很著急地問醫生：“我得了腎囊腫怎么辦啊？ ”其實患者大可不必緊張，接下來為大家揭秘腎囊腫究竟是怎么回事。

臨床中，絕大多數腎囊腫為單純性腎囊腫，它作為一種良性病變，也是人類腎臟疾病中常見的病變，好發于成人， 男性多于女性，其發病率隨著年齡的增長而升高，50歲以上者腎囊腫超聲檢出率為6.36%～24%。 單純性腎囊腫可以簡單理解為腎上長的一個小水皰，它不會自行消失，也無特效藥物治療。 腎囊腫會逐漸長大，大的囊腫會壓迫腎臟實質引起腎功能損害，部分腎囊腫會壓迫腎臟集合系統引起腎積水。

得了腎囊腫也不必擔心，因為并不是所有腎囊腫都需要手術治療。 對直徑比較小的單純性腎囊腫且無臨床癥狀者， 可不予處理，只需半年到一年復查超聲，動態觀察其變化。 對直徑≥4厘米的囊腫， 壓迫腎臟引起腎功能損害、壓迫集合系統引起腎積水，或影像學提示有明顯分隔或多房性囊腫、動態觀察其生長迅速或者處于穩定期的感染性囊腫、 膿腫等就需要手術干預了。

腎囊腫的常見手術方式以微創治療為主，目前最常用的是腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術。

這種腹腔鏡手術多采用3個很小的操作孔， 通過微創手術器械進行手術，避免在患者身體上留下長條狀的瘢痕。 恢復后，僅在手術部位留有幾個0.5～1厘米的點線狀瘢痕， 創面小，術后恢復快。