隊醫(yī)門診

劉醫(yī)

擔(dān)任國家隊隊醫(yī)近20年，對于運(yùn)動傷病的診斷、治療與康復(fù)頗有經(jīng)驗。

黃海濤

2013年畢業(yè)于成都體育學(xué)院，后一直在國家羽毛球隊擔(dān)任隨隊醫(yī)生。

運(yùn)動后牽拉小腿肌肉。

小腿內(nèi)側(cè)疼痛是怎么回事？一按就疼，兩條腿都是，抹點什么比較好？

（visterrr）

如果您的小腿內(nèi)側(cè)疼痛是運(yùn)動引起的，會在劇烈運(yùn)動后出現(xiàn)肌肉延遲性反應(yīng)、乳酸堆積或肌肉韌帶的拉傷、勞損性骨膜炎等癥狀。如果疼痛時間較長，建議您去醫(yī)院拍個X片，明確診斷。

需要注意的是，運(yùn)動前要做好熱身運(yùn)動，激活肌肉;運(yùn)動時避免過度疲勞;運(yùn)動后要牽拉小腿肌肉。建議您試試熱敷、泡腳以及用扶他林軟膏局部涂抹、推壓按摩等方法。

跟腱炎以保守治療為主。

我疼痛的位置在小腿根部，休息了一個星期，一打球就會疼，是不是運(yùn)動損傷？

（沙雕周某）

您描述的疼痛位置不明確，如果是小腿與踝關(guān)節(jié)連接處，有可能是跟腱腱尾炎。建議您還是先從您的步法上查找原因。

通常做上網(wǎng)技術(shù)動作時，持拍手的同側(cè)腳應(yīng)該是腳后跟先著地;做起跳殺球技術(shù)動作時，落地時持拍手的對側(cè)腳先著地。不管是上網(wǎng)還是起跳殺球落地，膝關(guān)節(jié)要注意屈曲，這樣不僅對膝關(guān)節(jié)有緩沖作用，同時對跟腱也有緩沖。

跟腱常容易發(fā)生跟腱炎，特別是在跑跳運(yùn)動和羽毛球運(yùn)動中常發(fā)生。

跟腱炎以保守治療為主，1、打球后注意牽拉小腿肌肉，冰敷10分鐘;2、放松小腿肌肉，采用理療方法（超聲波），外敷巴布膏;3、放松小腿三頭肌以及足底筋膜炎，以此緩解跟腱炎疼痛;4、局部痛點可以用刮法刺激，改善循環(huán)，有助于炎癥物質(zhì)的代謝。

手腕損傷，不同的傷情有不同的治療方法。

剛接觸羽毛球一個月，還在糾正揮拍和練習(xí)高遠(yuǎn)球。瞎打著玩的時候，殺球壓腕造成了手腕部受傷，現(xiàn)在做不了俯臥撐之類推的動作。我該怎么辦？恢復(fù)需要多久？

（一只豬的獨(dú)行）

建議您去門診就診，以便確定腕關(guān)節(jié)到底是什么問題。手腕損傷，不同的傷情會有不同的治療方法，需要明確診斷導(dǎo)致疼痛的原因，才能對癥治療。

為了更好地參加羽毛球運(yùn)動，我有以下三點建議：

1、 運(yùn)動骨傷門診就診，找出疼痛原因，對癥治療，不要拖成慢性問題。

2、 嘗試常規(guī)理療治療如針灸、超聲波、短波等。

3、運(yùn)動過程中對腕關(guān)節(jié)固定。如果屈腕痛，要限制屈腕運(yùn)動的幅度，伸腕痛則相反。可用白膠布固定腕關(guān)節(jié)，具體方法是膠布環(huán)繞腕關(guān)節(jié)，握拳時進(jìn)行固定，以免固定太緊。膠布壓半邊重疊環(huán)繞，松緊度根據(jù)自己情況而定。另外，也可佩戴加強(qiáng)型護(hù)腕。

膝關(guān)節(jié)疼，建議拍核磁共振。

我剛打羽毛球兩個月，在一個月左右的時候，我上樓梯就出現(xiàn)了膝蓋疼痛的狀況，這是什么原因？

（離燭）

通常引起膝關(guān)節(jié)上樓疼痛的病因有多種，如骨性關(guān)節(jié)炎、髕骨骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷，以及膝關(guān)節(jié)其他疾病。膝關(guān)節(jié)損傷是一個綜合性的問題，需要搞清楚發(fā)病的病理、病機(jī)，才能“對癥下藥”，從而讓治療和預(yù)防事半功倍。

建議您到專業(yè)醫(yī)院拍核磁共振。膝關(guān)節(jié)診斷必須結(jié)合臨床癥狀，二者結(jié)合做出診斷，制定出治療康復(fù)方案。

考慮肩關(guān)節(jié)發(fā)力姿勢問題。

肩膀下面疼是怎么回事？不是肩膀，是胳膊上端靠近肩膀的位置，如果將手心朝腿的話，那就在胳膊后上方，疼了好幾天啦。

（菜拍一個）

從您的描述看，像是肱三頭肌肉的問題。

首先考慮是您的肩關(guān)節(jié)發(fā)力姿勢存在問題。打球之前，您需要進(jìn)行充分的熱身，以激活肌肉，讓肌肉在有準(zhǔn)備的條件下運(yùn)動，而正確標(biāo)準(zhǔn)的羽毛球動作可以減少不必要的損傷。

肩部是打羽毛球發(fā)力的第一個杠桿支點，羽毛球的擊球動作是由右腳蹬地帶動腰部，然后腰部帶動肩部進(jìn)行快速轉(zhuǎn)體，肩部由此帶動大臂。

在這里需要特別提示的是：

1、轉(zhuǎn)體中“肩部帶動大臂”的感覺就是以肩部為支點的發(fā)力要領(lǐng)，動作要規(guī)范。

2、熱身活動必不可少，可以用彈力帶活動，這是激活肩關(guān)節(jié)肌肉非常好的方法，可以避免因熱身不充分引起的急性損傷。

3、如果肩部只是單純的肌肉疲勞反應(yīng)，可以堅持運(yùn)動，同時適當(dāng)加強(qiáng)上肢和肩部的肌肉力量訓(xùn)練。另外，打球后進(jìn)行牽拉，有助于緩解疲勞及肌肉酸痛。還可以局部冷、熱交替敷在疼痛部位，并且對上肢的肌肉進(jìn)行按摩放松。