學(xué)校醫(yī)務(wù)室開(kāi)展護(hù)理健康教育對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)女生的影響

官其萍

（桂林電子科技大學(xué)北海校區(qū)醫(yī)務(wù)室，廣西北海，536000）

原發(fā)性痛經(jīng)（PD）是月經(jīng)期疼痛，主要是指在月經(jīng)前或月經(jīng)期發(fā)生下腹部疼痛、脹痛，伴腰酸或其他不適感，是女大學(xué)生常見(jiàn)疾病之一[1]。近年來(lái)，隨著生活方式不斷改變，我國(guó)PD患病率呈逐年上升趨勢(shì)，部分國(guó)家已超過(guò)70%左右，對(duì)女大學(xué)生生活、學(xué)習(xí)帶來(lái)嚴(yán)重影響[2]。多項(xiàng)研究證實(shí)，PD 與精神緊張具有密切相關(guān)的聯(lián)系，患者常伴焦躁、焦慮以及緊張等不良情緒，而精神越為緊張，其疼痛感越重[3]。因此針對(duì)PD 女生加強(qiáng)一定的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要，以緩解其緊張、不安等負(fù)面情緒，減輕其疼痛程度。因此本文就在本校醫(yī)務(wù)室開(kāi)展護(hù)理健康教育進(jìn)行分析，研究護(hù)理健康教育的應(yīng)用效果，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料自2019年1月～2020年1月、2020年2月～2021年2月在本校醫(yī)務(wù)室分別選取120 例PD 女生，分別作為參照組、研究組，所有女生在入校時(shí)健康體檢合格，婦科問(wèn)診無(wú)器質(zhì)性病變史，無(wú)炎癥與其他感染。參照組年齡在17～21 歲，均值為（19.36±0.21）歲；初潮年齡12～14 歲，均值為（13.25±0.33）歲。研究組年齡在17～21 歲，均值為（19.34±0.23）歲；初潮年齡12～14 歲，均值為（13.02±0.31）歲。2 組資料相比無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法參照組開(kāi)展常見(jiàn)健康指導(dǎo)，包括月經(jīng)生理衛(wèi)生知識(shí)、性生理、痛經(jīng)伴隨癥狀、經(jīng)期飲食調(diào)理等。研究組開(kāi)展護(hù)理健康教育，方式如下：（1）健康教育內(nèi)容：①飲食：規(guī)律健康飲食，不偏食。囑學(xué)生在月經(jīng)期間進(jìn)食清淡、易消化、富含蛋白質(zhì)的食物，禁止食用辛辣、生冷等刺激性食物，禁止飲用酒精、濃茶等。②運(yùn)動(dòng)：可引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行瑜伽、慢跑、健美操等運(yùn)動(dòng)，囑其在月經(jīng)期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，禁止進(jìn)行運(yùn)動(dòng)量大、高強(qiáng)度活動(dòng)，同時(shí)使其保持充足睡眠。③心理：使學(xué)生保持積極、樂(lè)觀的心理狀態(tài)，囑其在遇到困難時(shí)，應(yīng)積極向家屬或朋友傾訴。④防寒防潮：在月經(jīng)期應(yīng)確保溫暖，禁止使用冷水洗漱，勤曬被褥，勤換衣物。⑤衛(wèi)生：在月經(jīng)期應(yīng)及時(shí)更換消毒衛(wèi)生巾，確保外陰干爽清潔，避免坐浴。（2）干預(yù)方式：以口頭宣教、開(kāi)展健康教育講座等進(jìn)行健康宣教，邀請(qǐng)學(xué)生加入微信群，定期發(fā)放痛經(jīng)相關(guān)文章。

1.3 觀察指標(biāo)干預(yù)后隨訪3 個(gè)月。觀察2 組痛經(jīng)相關(guān)知識(shí)掌握度，以醫(yī)務(wù)室自制量表進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估表共50 題，單項(xiàng)選擇，每題2 分，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：＞80 分：知識(shí)掌握度優(yōu)，60～80 分：知識(shí)掌握度良，＜60 分：知識(shí)掌握度差。使用數(shù)字疼痛評(píng)分法（NRS）[4]評(píng)估兩組疼痛程度，每位痛經(jīng)女生應(yīng)在每次月經(jīng)來(lái)潮3d 內(nèi)進(jìn)行評(píng)分，量表分值0 分：無(wú)痛，1～3 分：輕度疼痛，4～6 分：中度疼痛，7～9 分：重度疼痛，10 分：劇痛。并在干預(yù)前、后月經(jīng)來(lái)潮期間觀察兩組焦慮狀態(tài)，使用焦慮自評(píng)量表（SAS）進(jìn)行評(píng)估，量表分值以50 分為界限，50～59 分：輕度焦慮，60～69分：中度焦慮，≥70 分：重度疼痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本文研究中選擇SPSS 20.0系統(tǒng)計(jì)算數(shù)據(jù)，χ±s 表達(dá)計(jì)量數(shù)據(jù)，選擇t檢驗(yàn)，%表達(dá)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，選擇χ2檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)存在差異后選用P＜0.05 表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1 兩組痛經(jīng)相關(guān)知識(shí)掌握度對(duì)比研究組相關(guān)知識(shí)掌握度優(yōu)良率96.67%較參照組85.83%高（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組痛經(jīng)相關(guān)知識(shí)掌握度[n(%)]

2.2 兩組NRS、SAS 評(píng)分對(duì)比見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組NRS、SAS 評(píng)分[χ ±s，分]

3 討論

PD 以青年女生最為常見(jiàn)，其臨床表現(xiàn)主要呈痙攣性疼痛，對(duì)女生生活、學(xué)習(xí)造成嚴(yán)重影響。因此針對(duì)PD 女生，需盡早采取有效的治療措施，以緩解其疼痛程度，提升生活質(zhì)量。而良好的護(hù)理干預(yù)，可進(jìn)一步保障治療效果[5]。

護(hù)理健康教育主要是讓患者通過(guò)學(xué)習(xí)一系列的健康知識(shí)來(lái)改善其生活方式，進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)自身健康、控制疾病癥狀、減少疾病對(duì)自身身心健康影響的目的[6]。本研究在本校醫(yī)務(wù)室開(kāi)展護(hù)理健康教育，結(jié)果顯示，研究組較參照組相關(guān)知識(shí)掌握度優(yōu)良率較高，NRS、SAS 評(píng)分均較低，表明在學(xué)校醫(yī)務(wù)室開(kāi)展護(hù)理健康教育，可增加學(xué)生痛經(jīng)相關(guān)知識(shí)，改善其不良飲食、生活習(xí)慣，同時(shí)可顯著減輕學(xué)生疼痛，使其保持樂(lè)觀、積極的態(tài)度面對(duì)痛經(jīng)，緩解其焦慮情緒。分析原因在于，本文使用的護(hù)理健康教育中通過(guò)飲食干預(yù)，可顯著改善其不良飲食習(xí)慣，同時(shí)可有效避免不良飲食習(xí)慣給女生帶來(lái)的不良影響；對(duì)女生運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，可增強(qiáng)其機(jī)體免疫力；加強(qiáng)心理指導(dǎo)，可緩解其焦慮情緒，使其保持積極、樂(lè)觀的心理狀態(tài)，做好防寒防潮、衛(wèi)生等健康指導(dǎo)，可有效避免感染發(fā)生。

綜上所述，在學(xué)校醫(yī)務(wù)室開(kāi)展護(hù)理健康教育，對(duì)PD 女生而言具有重要意義，可減輕其月經(jīng)期疼痛，增加學(xué)生認(rèn)知，同時(shí)可緩解其焦慮情緒，值得借鑒。