●江蘇省中醫(yī)院主任中醫(yī)師 何偉明
《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“腎者水藏,主津液”。意思是說,腎氣有主宰和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能,不僅滋養(yǎng)與調(diào)控其他各臟腑的機(jī)能,還直接影響尿液生成和排泄。
中醫(yī)認(rèn)為,人體水液代謝有賴于腎陽的蒸騰氣化,如果腎陽不足,人就怕冷、精神萎靡,身體容易出現(xiàn)“漏”的情況。表現(xiàn)為遺尿、不能憋尿、夜尿多、小便清長,或者稍微一咳嗽,小便就出來了,在中老年女性中較為突出,男性則可能有遺精、滑精、陽痿、早泄等癥狀。
臨床發(fā)現(xiàn),泡沫尿、蛋白尿、血尿也與腎陽不足有一定關(guān)系。此外,腰為腎之府,若腎精不足,骨骼失養(yǎng),這個(gè)“漏”還會(huì)表現(xiàn)為骨骼問題,比如冷天受寒容易出現(xiàn)肩頸痛、腰痛、腿痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。
傳統(tǒng)理論認(rèn)為,腎為先天之本,主藏精生髓;脾為后天之本,氣血生化之源,主運(yùn)化升清,為人體氣機(jī)升降轉(zhuǎn)輸之樞紐。脾與腎必須相互協(xié)調(diào),相互促進(jìn),才能保證身體健康。要想補(bǔ)腎陽,主要從以下三方面入手。
1.補(bǔ)腎氣 臨床發(fā)現(xiàn),腎陽虛大多是由腎氣虛發(fā)展而來,可以用補(bǔ)腎氣的藥來補(bǔ)陽虛。如果腎陽虛癥狀明顯,也沒有其他疾病,常覺體力不支,表現(xiàn)為亞健康狀態(tài)者,可用溫陽的藥,比如菟絲子、川斷、肉桂等。中成藥可用當(dāng)歸黃芪丸、防己黃芪丸。
2.益氣健脾 脾胃作為人體后天之本,通過對(duì)水谷精微食物的吸收,成為氣血生化原料,起到補(bǔ)腎氣的作用。一些脾胃功能低下、運(yùn)化失調(diào)、舌苔厚膩的患者,可用黃芪、白術(shù)、山藥、茯苓、薏仁等。中成藥可用健脾丸、歸脾丸、參苓白術(shù)丸等。
3.補(bǔ)脾陽 中醫(yī)認(rèn)為,腎所藏納的“元陰元陽”非常重要,腎陽像黃金一樣珍貴,在生命過程中逐漸消耗掉了,就很難補(bǔ)充了;而脾陽就像紙幣,可以通過印刷紙幣替代等價(jià)的黃金,通過補(bǔ)脾陽來達(dá)到補(bǔ)全身陽氣的目的,為腎的收納做基礎(chǔ)。補(bǔ)脾陽的藥物有附子、干姜、高良姜、蓽茇、丁香等。中成藥可用金匱腎氣丸、右歸丸、十全大補(bǔ)丸等。
中醫(yī)護(hù)腎養(yǎng)生有一個(gè)理念,即減少消耗,功在平時(shí)。現(xiàn)代人工作生活壓力大、久坐、熬夜、缺少運(yùn)動(dòng)、吃冷飲過度等,都會(huì)對(duì)腎陽造成影響,因此要避免不良生活習(xí)慣,注意生活調(diào)整,勞累了就要及時(shí)休息。
日常生活中,健脾補(bǔ)腎的方法較多。飲食上可以用些藥食同源的食物調(diào)理,比如紅棗、山藥、羊肉、桂圓、薏米、白扁豆等。
此外,也可在家做艾灸幫助補(bǔ)腎陽,主要穴位有:關(guān)元穴(臍下3寸)、氣海穴(腹部正中線臍下1.5寸)、神闕穴(肚臍)、腎腧穴(第二腰椎棘突旁開1.5寸)、脾腧穴(背部第十一胸椎棘突下旁開1.5寸)、命門穴(腰部正中線,第2腰椎棘突下凹陷處);三陰交(足內(nèi)踝尖上3寸脛骨內(nèi)側(cè)緣的后方)、足三里(小腿外膝眼直向下4橫指處)。每個(gè)穴位灸15~20分鐘,自感溫?zé)峒纯桑苊鉅C傷。
運(yùn)動(dòng)可選擇太極拳或八段錦,通過調(diào)暢氣機(jī)、活血化瘀,達(dá)到間接健脾補(bǔ)腎的作用。