春節來臨，“痛徹心扉”的人群怎么吃

余慧青 曹皓陽

2021年中國痛風現狀報告白皮書顯示：我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億，痛風患者1466萬人，痛風已成為我國幾大代謝類疾病之一。那么對于高尿酸血癥、痛風患者，應該怎么吃呢？對此，筆者建議可以參考如下——

超高嘌呤食物：痛風和高尿酸的人應該完全避免；

中高嘌呤食物：應該嚴格限量，在急性發作期不能食用；

中低嘌呤食物：食用時稍加注意；

低嘌呤食物：幾乎無需顧忌其嘌呤含量。

痛風患者要少吃甜度比較高的水果，尤其是果糖含量較高的水果。因為血液中的果糖含量上升，會導致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外，有的飲料中會添加“果葡糖漿”。因此，痛風患者進食前要注意看一下配料表，少吃富含果糖的食物。對于新鮮水果而言，多選擇含果糖量較低的水果，如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖……

少吃：蘋果、無花果、橙子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等果糖較高的水果。

痛風患者都知道要少吃海鮮，但很多人并不知道蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調味料的嘌呤含量也很高。這些調味品常常是一些動物、海鮮等經過加工而成，食用這些調味品烹調的食物后，可以短時間內迅速升高體內的尿酸水平，快速的血尿酸升高則會導致痛風發作。

盡量不要喝酒，特別是啤酒、黃酒。酒精易使體內乳酸堆積，一旦血中酒精濃度高達200mg/ dl，血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加，令腎臟的尿酸排泄受阻，結果使血中尿酸增加。而啤酒、黃酒本身即含有大量嘌呤，可使血尿酸濃度增高。

很多地區的人喜歡熬肉湯，這對痛風患者可不是好習慣，肉湯、雞湯、魚湯、高湯和老湯嘌呤含量都很高，對于痛風患者都不利。我國有煲湯習慣的地區，往往也是痛風的高發地區。痛風患者要養成“吃肉棄湯”的習慣，肉可以適當吃一點，湯最好別喝。因嘌呤具有較高的親水性，50%的嘌呤可溶于湯內，故烹制肉類或魚類食物時，建議煮后棄湯再進行烹調。

在醫生允許情況下，盡量多飲水，每日飲水量保持2000～3000ml，并可適當飲用蘇打水。

溫馨提示：規范化的藥物治療是治療痛風的關鍵，而飲食、體重控制及良好的生活習慣是痛風防治的重要環節?；颊咴谥委熯^程中，應做到積極配合主治醫生制定調整的方案。按時足量規范用藥，控制尿酸值在理想水平，保持樂觀放松的積極心態，定期復查以便更全面的掌控病情。

痛風可發生于各個年齡段，其中男性發病率高于女性。有些人常于深夜被關節痛驚醒，疼痛越來越劇烈，在6～12小時左右達到高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。疼痛的關節可以出現紅腫灼熱、皮膚緊繃、觸摸時疼痛明顯、關節活動受限。疼痛多在數天或 2周內自行緩解，恢復正常。首次發作多發生在單個關節，50%以上發生在大腳趾根部，足背、足跟、踝、膝等關節也可發生。

痛風急性發作的誘因常包括高嘌呤飲食（海鮮、火鍋等）、飲酒、受寒、勞累、情緒波動、高脂飲食、外傷及感染等，其中最重要的誘因為高嘌呤飲食和飲酒。

目前而言，痛風是一種終身的代謝性疾病，尚沒有某種特效藥能夠徹底根治。在預防和治療的過程中，一旦放松警惕，痛風可能又會找上門來。但是合理的飲食、運動和藥物治療能夠將患者的尿酸水平控制在合適的范圍。痛風在較短的時期內不容易出現各種嚴重的并發癥。一般而言，痛風的間歇期越長，對身體的損害越??；間歇期越短，發作越頻繁，對身體的危害越大。總之，痛風是一種終身疾病，但并不可怕，只要勇于面對疾病，積極預防和治療，就可以讓痛苦遠離自己。