健康科普在新媒體中的傳播現狀調查與建議*

林 洪，代國友，王世燕，熊小芳，張 燕，凌雪梅，吳逢波△

（1.四川大學華西醫院，四川 成都 610041；2.四川省宜賓市江安縣中醫醫院，四川 宜賓 644200；3.四川省涼山彝族自治州鹽源縣婦幼保健計劃生育服務中心，四川 涼山 615700）

隨著數字技術的高速發展，新媒體已成為人們獲取信息的重要途徑。新媒體由多種媒介融合，通過高科技平臺傳播，以文字、聲音、圖形、影音等多媒體形式展示，具有內容豐富、檢索便捷、圖文聲像齊備、互動性強，以及更新、傳播、獲取迅速等特點［1］。新媒體的快速發展為健康科普的傳播提供了新的方式和途徑，健康科普將醫學知識通俗地傳播給居民，改變其對健康的認知態度和行為技能，提高其生活質量和健康水平，且對于青少年掌握基礎健康知識具有重要意義［2-3］。但在新媒體時代進行科學傳播，還面臨傳播途徑雜、內容質量參差不齊、傳播效率低等諸多困境［4］。本研究中對相關問題進行了調研，并提出了相應改進建議。現報道如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象

18歲以上中國居民，男、女不限。共500名。

1.2 方法

1.2.1 抽樣方法

對作者的微信好友和QQ 好友采用電子問卷的方式進行隨機調查；隨機選取普通居民進行紙質問卷調查。調查時間段為2021年1月1日至1月15日。

1.2.2 調查方法

采用問卷調查法，根據研究目的設計問卷，題型以單選和多選相結合，問卷預調查后進行修改，再進行正式調查。問卷內容：1）居民基本情況；2）健康科普獲取渠道；3）健康科普的關注點；4）健康科普在新媒體中的負面影響；5）居民對健康科普內容形式的創作建議。電子問卷由調查對象自主填寫；紙質問卷由調查對象自主填寫后，再由調查員錄入成電子問卷。

1.2.3 質量控制

為保證問卷調查數據真實有效，調查前培訓調查員，審核收回的問卷。存在以下情況列為無效問卷：1）不能熟練使用智能手機；2）不經常使用新媒體軟件；3）所有問題選項相同或存在缺失選項。

1.2.4 統計學處理

采用SPSS 26.0 統計學軟件分析。數據采用描述統計、多重響應、個案加權、卡方擬合優度檢驗，相關性以χ2值與P值表示。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 基本情況

本次調查的地域涉及國內27 個省市，共回收問卷500份，有效問卷490份，有效回收率為98.00%。其中女性占61.43%，18～25 歲占45.92%，大學本科學歷占50.61%，其他及服務業居民占27.35%，醫療衛生人員占23.06%。詳見表1。行業分析中，由于調查員工作特殊，存在局限性，導致醫療衛生和其他及服務業人數占比較大。

表1 調查對象人口學信息分布（n=490）Tab.1 Demographic information of the respondents（n=490）

2.2 健康科普的獲取渠道

居民獲取健康科普的渠道不盡相同，通過百度App 獲取健康科普知識的占65.51%。居民從不同渠道獲取健康科普知識比例存在明顯差異（P＜0.01）。詳見表2。

表2 居民健康科普獲取渠道（n=490）Tab.2 Access channels to health science popularization（n=490）

2.3 健康科普的關注點

居民對身體與心理健康狀況的關注率較高（87.14%），其次為查閱疾病、藥物、健康生活與健康技能、優質健康科普等相關內容。健康科普的各關注點比例存在明顯差異（P＜0.01）。詳見表3。

表3 居民健康科普的關注點（n=490）Tab.3 Residents′ focus point of health science popularization（n=490）

2.4 健康科普在新媒體中的負面影響

居民認為健康科普在新媒體中存在的負面影響中，占比較大的內容包括新媒體查詢健康知識的總體效率低、優質作品的傳播率低等。健康科普在新媒體中的負面影響比例存在明顯差異（P=0.009 ＜0.01）。詳見表4。

表4 健康科普在新媒體中的負面影響（n=490）Tab.4 Negative impact of health science popularization in new media（n=490）

2.5 居民對健康科普內容形式的創作建議

居民對內容形式的建議中，占比最高的是以“通俗易懂”的形式創作科普作品，其次是“反問式標題”形式。不同內容形式的建議率存在明顯差異（P＜0.01）。詳見表5。調查對象認為最好的作品類型、疾病內容、疾病病種和熱門健康的建議見表6。

表5 居民對健康科普內容形式的建議（n=490）Tab.5 Residents′ suggestions on the content and form of health science popularization（n=490）

表6 居民認為最好的作品類型、疾病內容、疾病病種和熱門健康內容的建議（n=490）Tab.6 Residents′ suggestions on the best works types，disease contents，disease types and popular health contents（n=490）

3 討論

3.1 健康科普與新媒體的融合

近年來，隨著生活質量的大幅提升，居民對健康的關注度逐漸攀升。本調查中發現，居民關注身體與心理健康狀況，以及查閱健康生活與健康技能相關內容均占比較大。《“健康中國2030”規劃綱要》［5］指出，到2030年，健康素養與健康生活方式必須得到提升與普及。新媒體具有跨時空、跨地域、大容量、個性化、交互性等特點，健康科普在新媒體中以“多、廣、快、準”等媒體多樣性和多元化的傳播表現，使健康科普與新媒體的關聯顯得格外重要［6-9］。2014年，中央提出媒體融合，由推進媒體融合建設“內容+平臺+終端”的現代智能生態體系，再到2020年加快推進媒體深度融合建設“主力軍+內容+先進技術+創新管理”的全媒體傳播體系。因此，新媒體在普及全民健康知識與健康觀方面是時代發展與時俱進的必然結果。

3.2 健康科普的高質量傳播

隨著網絡科技的高速發展，健康科普的傳播和創作形式呈現多樣性，同時也引發了一定的負面影響，包括居民認為的傳播虛假科普、存在健康危害、查詢健康科普總體效率低等。《健康科普信息生成與傳播指南（試行）》［10］指出，健康科普的生成與傳播，必須具有科學性、適用性、可及性、經濟性等特征。2020年發布的《關于加快推進媒體深度融合發展的意見》［11］指出，注重網絡內容建設，專注優質內容質量與產能，創新內容表現形式與類型，提升傳播效果。在“十四五”規劃中，也明確提出構建全民健身公共服務體系與健康促進工作體系［12］，準確地傳播健康知識，提高內容質量，對于提升居民的健康意識，普及健康觀、健康行為與生活方式均有重要意義。特別是醫院醫護人員通過“互聯網+”技術宣教，高質量傳播健康知識，對于提高居民的健康水平具有深遠意義［13］。

3.3 建議

提升示范科普平臺實力并銜接權威醫療機構：由政府出資主導建立，并提升示范科普平臺實力，統一權威的健康科普渠道，對科普平臺進行軟件體系架構和系統分化，架構包含醫學人才、健康科普、藥品數據庫、疾病數據庫、個案分析、權威醫療機構、直播平臺等板塊。如整合用藥助手、丁香園、百度等App，使得數據聯通形成一個權威的軟件，使得居民可以更有效地自我預判和學習。其中，在銜接權威醫療平臺板塊中，植入醫院掛號、醫生咨詢、文化與規模、人才力量、科研水平、健康體檢、健康宣教等相關系列，全覆蓋醫療平臺。如慢性疾病、心理疾病、健康咨詢等網上掛號和足不出戶看病，能有效減輕醫院的接診和疫情防控壓力，在網上診治后，藥物通過快遞送到家，給雙方帶來極大的便利。在直播板塊中，定期邀請業內專家對公共衛生預防、輿論事件和健康疑問進行權威解疑和辟謠。可定期在微信公眾號、抖音、微博、論壇中提前發布專家的簡介、直播時間和直播二維碼，居民通過微信掃碼進入，最大化地讓居民參加直播解疑和學習。在平臺首頁定期推送熱搜優質科普視頻、健康生活與健康技能相關的內容及最新的醫學研究成果，居民在點擊搜索框時，系統自動顯示最新優質內容、熱搜內容，讓更多居民查閱學習。

完善團隊力量和監管法規：一個優質的健康科普作品想要獲取出色的權威性、社會影響力、社會公信力，離不開一個優秀的團隊，要充分利用社會公益團體，如醫學協會、藥學協會、預防醫學協會、網絡技術協會等。因此，需醫學專家、權威醫療機構、醫學行業博主、政府機構、媒體運營專員、策劃專員、美工編導技術專員、數據與推廣專員等多機構多技術人才合作。政府部門應順應媒體發展，不斷優化管理，并完善相關法規，強化新媒體平臺和科普管理，嚴厲打擊虛假宣傳，特別是偽醫學、虛假科普、抄襲作品、養生秘方、商業廣告、謠言、夸大療效等虛假信息。

促進科普成果價值化：作品創作和被引用是成果價值化的一種表現，同時創作的作品能提升居民的健康素養，也是成果價值化的一部分。要想成果價值化得到更好體現，還需政府投入資金轉化為經濟獎勵和評優鼓勵，平臺可建立月度、年度貢獻力獎勵，優秀作品給予證書鼓勵；人社部可制訂健康科普成果量和質的評價標準，用于職稱評定、晉升和評優；工作單位可大量開展健康科普相關的課題研究，吸納更多人才參與，大量創作科普內容。

建立健全作品評審機制：為保證內容的科學性、正確性、權威性，須有嚴格的作品評審機制和流程，需多方位、多角度、多學科、多部門共同合作。對于專業內容，盡量引用指南與共識、說明書、工具書、國家標準、核心期刊文獻，嚴格參照期刊出版的“三審三校”制度，全面保證科普內容的質量。

注重人才培養：在信息技術迅猛發展的今天，要想健康科普在新媒體中做好做全，培養全能人才尤為重要。第一，要有深厚的醫學背景和優秀的文字編輯能力，將醫學知識以通俗易懂的表現形式展示。第二，要熟練運用新媒體運營和管理，專研提升傳播質量和傳播效果的作品類型、形式及科普內容。第三，需從基礎教育培養學生的科普興趣和健康興趣，高校可與機構培養新媒體技術與管理人才，政府可出臺相關人才培養與就業保障計劃，以保障人才的持續性輸入。第四，政府應主導建立一支健康科普領頭團隊，帶領新進人才在科普行業創新發展。

創作熱門健康科普專題欄目：專題欄目主要傳播公共衛生預防、季節高發病、流行性傳染病、常見高發病等疾病的預防、治療與注意事項。如去年網絡上報道的兩位明星發生的肝癌事件，引發大量居民對肝癌的關注和擔憂；又如每年的春冬季節前對流行性疾病進行科普教育，可有效防治相關疾病。特別是嚴重的常見高發病，如能正確、科學地傳播與之相關的科普內容，可有效保障人民群眾的身體健康。

3.4 局限性

本研究存在一定的不足，如由于電子問卷的局限性和樣本量較小，不同調查對象對問題的認知存在差異，相關數據缺乏廣度和深度，不能根本性地代表整個行業特征。故在以后的研究中，可從農村、城市、學校、不同地區、不同行業再加大樣本量、細化科普形式和科普類型進行更深入地研究。