醫療建筑暖通空調設計淺談

王梓媛

摘要：隨著人民越來越關注健康問題，醫院的護理水平也大幅度提高，醫院安裝暖通空調系統提高了整個醫院的舒適感，也為醫院工作者和患者提供了舒服的就診和康復環境。為設置合理有效的醫院通風措施，營造更加安全健康的醫院室內環境，建筑及暖通設計是建筑建設中的重要內容，也是建筑企業提升自身經濟實力的關鍵所在。本文以醫院綜合樓通風設計為例，介紹醫院通風設計的基本要求及設計方法，為相關工程提供參考。

關鍵詞：醫療建筑;暖通空調;設計

引言

綜合醫院是以診治疾病、療養康復為一體的醫療機構，近年來，隨著人民對衛生健康的日益重視，不斷涌現出大批新建和改建的醫院建筑，加上近期新冠肺炎呼吸道傳染疾病的大肆傳播，醫院建筑室內空氣質量也越來越受到人們的關注。通風系統是保障醫院室內環境的基本設施：補充健康衛生所需的安全新風、稀釋污染空氣、排除污染混合空氣、控制區域空氣流向以及控制相鄰房間空氣流向等。醫院中污染物主要來源于室內人員、建筑本身和醫療行為及工藝。

1.醫院建筑空調通風新排風機組的選型

醫院室內空氣安全和健康需要依靠通風系統實現，通風系統設計在病區功能分區轉換和醫患流線設計的基礎上進行。平時為健康通風，疫情時為安全通風，利用空調通風系統的新風對房間內的空氣進行稀釋，是疫情期間控制傳染病傳播的重要手段。而非疫情期間，對新風量需求較低，如果仍按疫情期間新風量運行，勢必造成大量的能源浪費，增加運行成本。平疫結合對新風量需求不同，特別是疫情時，需要通過風量的調控形成壓力梯度，保證潔污定向氣流路徑;且各自的動態變化時間不同，室內壓力梯度也相應動態變化，需要各個末端隨時可以調節。本次設計選用智能型風量調節末端模塊，調節靈活穩定，響應及時迅速，更能適應和保障醫院病區平疫結合的通風需求。

2.醫院建筑暖通系統設計要點

2.1通風系統控制

通風控制系統應兼顧平疫2種工況下的不同控制需求。根據需求情況通過控制邏輯實現平時運行狀態和疫情運行狀態的一鍵切換或快速轉換。病房設置空氣品質傳感器，平時運行狀態下，根據空氣品質傳感器對室內空氣品質的監測情況實現支路風機手動或自動調節，進而聯動主新風機和排風機的變風量運行。

2.2通風系統形式及分區

平疫結合通風系統應獨立分區，避免污染。按照疫情下的三區兩通道需求進行劃分與設置，清潔區、半污染區、污染區應采用獨立系統。清潔區設置獨立新風系統，排風可通過豎井至屋面排放，每層清潔區的排風可共用豎井;污染區病房各層排風經高效過濾器處理后獨立排至室外，不宜與其他樓層共用豎井。

2.3通風系統管道設計

通風系統管道確定并安裝后，難以根據平疫狀態不同需求進行調整，平疫結合型醫院病區通風系統需要按照疫情狀態下的感染控制分區劃分，管道設計通風量取平時和疫情下各個房間新（排）風量的逐時綜合最大值的較大者，滿足疫情最不利情況下呼吸安全的通風需求，平時運行時通過風量調控來滿足呼吸健康通風的需求

3醫院建筑通風系統的設計

3.1隔離病房通排風系統殺毒滅菌設計

排風機一般設置在樓頂，距離負壓病房有相當長的距離;考慮到漏風影響其他區域，因此除在樓頂排風組合機組內設置殺毒滅菌段外，另在負壓病房附近近距離設置紫外線排風殺毒裝置，即在病房頂棚里排風管內設置第一個殺毒抑菌段。通過在負壓隔離病房附近的紫外線處理后的空氣通過排風管到達樓頂排風組合機組內，在排風組合機組內設置第二段靜電式殺毒滅菌裝置以達到更好的殺毒滅菌效果。靜電式殺毒滅菌裝置能高可靠地凈化含病毒及細菌的空氣，并且不會造成二次污染（會產生臭氧）。結合原理和自身特點靜電式殺毒滅菌法是目前最適合污染空氣的殺毒滅菌方法。負壓隔離病房采用2個潔凈更衣室設計布局，使人員流線更為合理，污染區、半污染區、潔凈區分區更加精準清晰，紫外線采用4根燈管前后左右設置，對病毒、細菌有一種請君入甕的感覺;在病毒、細菌隨空氣流動的過程中就有一定的滅殺空間和時間。相對于安裝1根紫外線燈管對病毒來說殺滅效果非常明顯，對細菌也有一定的抑制作用。另增加一段靜電滅殺裝置，將病毒、細菌捕獲在網上采用負離子滅殺，對病毒、細菌是一種飽和性攻擊，達到了毀滅性的效果，充分保障醫院及周圍區域的空氣和環境質量。

3.2病房樓的衛生間排風系統運行機制

醫院病房樓的衛生間排風一般設計成垂直系統。為了切斷上下層可能傳染的風險，建議屋頂的排風機保持一直開啟狀態，每層衛生間的排氣扇可以根據病房需要進行開啟。

3.3新風手術室通風系統整體設計

根據手術室的要求，在不同的季節對溫室度的要求不同，由此對手術室的控制要求也不同。因此，首先要對通風系統的工作模式進行選擇。同時，為提供溫濕度控制的精度，更好的控制送風量，通過空調機將新風送入到通風管道中，并經過空氣過濾器對新風進行過濾，減少空氣污染，然后再將空氣送入到手術室中。然后再通過回風系統將手術室內的空氣排除，從而不斷的送風、排風，實現對新風手術室的空氣流通。

3.4通風與排煙系統的自動控制

為保證地下通風，醫院建筑在地下車庫設置一氧化碳檢測器，對車庫通風及風機進行自動監管，隨時監測車庫空氣質量。當空氣質量威脅人們健康時，檢測器會發出相應警報，提醒人們避難，以此來避免造成人員傷亡。與此同時，醫院建筑內部每層都設立了煙感器。煙感器可以監測建筑內部煙氣含量，當發生火災時，自動控制排煙系統開設排煙口，同時打開送風機，輔助排煙。

結束語

綜上所述，建筑結構及暖通設計是否科學將會直接影響到后期的建筑活動以及建筑物的使用壽命，因此，設計專業必須對該環節引起高度的重視，不斷提高建筑結構及暖通設計的科學性。由于功能布局的復雜性和使用的特殊性，使得醫療建筑的暖通空調設計往往更為復雜和多樣，這就要求醫療建筑暖通設計師根據項目的具體情況、各功能用房的使用特點以及建設單位的實際需求選擇合適的暖通空調系統，努力認真地做好設計，更好的為人民的醫療事業服務。

參考文獻：

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