配合呼吸太極拳練習對女性老年人肺功能的影響

張勇,李旭豐,夏輝珍

摘要：對32名女性老年太極拳鍛煉者進行為期6個月的配合呼吸太極拳訓練，研究其對老年人肺功能的影響.研究結果顯示，用力肺活量（FVC）具有很明顯的提高;第一秒肺活量占肺活量的百分比（FEV1/FVC）提高不明顯.養生太極拳練習對于老年肺功能下降人群有積極作用，可以提高老年人肺功能敏感指標.為期6個月的太極拳練習對于老年人的一秒率有改善，但提高的幅度并不具有統計學意義.考慮到受試者都是女性老年人，維持其肺功能不讓其明顯衰退已經具有很強的現實意義了.

關鍵詞：太極拳;老年人;肺功能

[中圖分類號]G85[文獻標志碼]A

Research on the Influence of Taiji Exercise with Breathing

on the Lung Function of the Elderly Women

ZHANG Yong，SUN Ming，XIA Huizhen

（School of PE，Anhui Polytechnic University，Wuhu 241000，China）

Abstract：Thirty-two female elderly taijiquan exercisers were trained with breathing taijiquan for 6 months to study the effect on lung function of the elderly.The results showed that forced vital capacity （FVC） was significantly increased.The percentage of vital capacity in the first second （FEV1/FVC） was not significantly increased.Health keeping taijiquan exercise has a positive effect on the elderly with lung function decline，and can improve the sensitive index of lung function in the elderly.The 6-month taijiquan exercise had some improvement in the one second rate of the elderly，but the increase was not statistically significant.Considering that all the subjects were female elderly，it was of strong practical significance to maintain their lung function from obvious decline.

Key words：Taijiquan;aged;lung function

隨著全球老齡化的發展，越來越多的學者開始關注老年人的身心健康并提出相應對策，其中易于操作且便于控制的運動干預逐漸得到肯定.太極拳練習可以用于提高老年人肺功能，可以在COPD預防上發揮作用.太極拳（Tai Chi）是一種理想的健身方法，太極拳運動緩慢柔和，與呼吸緊密配合，練習中多單腳支撐動作，不僅可以增加練習者平衡能力，還具有提高練習者心肺功能和免疫力的作用.國內外學者將太極拳視為一種具有東方特色的健身運動.[1]太極拳在改善中老年慢性疾病、提高老年人防摔能力、增加人體免疫力方面有突出表現.[2]

太極拳與戚繼光在《拳經捷要》中的長拳三十二式有淵源，拳法理論注重陰陽變換;與武當山道教張三豐也有聯系.太極拳最初只有陳式一支，后發展為很多流派，以傳人姓氏可分為楊式、孫式、吳式、武式、李式、和式;以流傳地域命名的趙堡太極和武當太極.太極拳統一的技術規范和要求是：雖有發力和震腳動作，但總體技術提倡柔和緩慢;運動軌跡遵循“圓”的特征;非常強調呼吸與動作配合，其中太極拳具有的養生功能很大程度上和傳統養生導引術和氣功（Qigong）相似.[3]太極拳可以概括為在傳統養生法“導引術”和“吐納術”的基礎上發展起來的“練意，練氣，練身”，內外統一的獨特健身運動.[4]

太極拳練習時非常強調控制呼吸的訓練方法，不僅要求練習者要“柔、長、深”的吸氣和緩慢吐氣，而且呼氣與動作緊密結合，因而也就在動作與動作轉換過程中出現短暫的閉氣，這些訓練方法有利于提高練習者掌握腹式呼吸的要訣，有助于在日常生活中多采用調動膈肌運動的腹式呼吸來增加肺通氣量，改善肺功能.[5]研究表明，一般人的膈肌每下降1 cm的幅度就能增加肺通氣量250～350 mL，深且慢的呼吸方式有利于增加肺泡的氣體交換效率.[6]太極拳緩慢柔和的運動方式有利于增強膈肌和呼吸輔助肌的力量，也有助于增加肺泡壁彈性纖維網的彈性，從而提高練習者的肺功能.[7]楊再慧在2005年做的太極拳訓練對老年人肺功能影響實驗證明，為期5個月的太極拳練習對于無運動習慣受試者的肺功能提高明顯，肺活量和肺通氣量增加極其顯著，但時間肺活量（包括一秒率）增加并不明顯.[8]

筆者利用自我設計的一套養生太極拳練習方法，對32名女性老年太極拳鍛煉者進行為期6個月的配合呼吸太極拳訓練，研究太極拳練習對女性老年人肺功能的影響.

1研究對象與方法

1.1研究對象

蕪湖市彎里街道32名女性太極拳鍛煉者，年齡63～71歲，平均65.3歲.所有受試者實驗前告知實驗情況，并簽署知情同意書.

1.2測試內容與方法

（1）太極拳功法：楊氏太極拳和健身氣功為主要動作，突出強調呼吸與身體開合、升降緊密結合的導引養生方法.

（2）測試肺功能儀器：肺機能測試儀由合肥博諧電子科技有限公司制造，型號為BX-PVF-100.

（3）測試指標：用力肺活量（FVC），第一秒肺活量（FEV1），第一秒肺活量占肺活量的百分比（FEV1/FVC）.

（4）測試時間：比較研究對象0和6個月后肺功能指標的變化.

（5）數據分析：為了排除年齡對肺功能的干擾，運用肺機能測試儀自帶軟件依據受試者年齡、身高、體重進行運算預估值，將實測值占預估值的百分比提取出來進行分析.全部數據經SPSS統計軟件處理，統計結果均以X±S表示，實驗組前后的各項參數均使用配對t檢驗以檢驗差異的顯著性.

2結果與分析

2.1FVC比較

用力肺活量（forced vital capacity，FVC），指盡力最大吸氣后，盡力盡快呼氣所呼出的最大氣量，較之沒有時間限制的肺活量要略小.FVC是測試和判斷呼吸道有無阻力的重要指標.阻塞性通氣障礙會造成FVC降低，其主要敏感指標是第一秒肺活量（FEV1）和一秒率（FEV1/FVC）.實驗數據顯示，受試者的FVC實測值占預估值（依據年齡儀器數據分析系統進行預估）百分比有小幅的增加，這種變化非常顯著.實驗前FVC實測值占預估值百分比為65.96±14.61;實驗后FVC實測值占預估值百分比為67.23±14.01，兩組數據通過配對T檢驗（P<0.01）差異顯著（圖1）.

2.2FEV1比較

一秒率（FEV1/FVC）是第一秒用力肺活量占用力肺活量的百分比，是測定氣道有無阻塞的一項常用指標.實驗數據顯示（表1），FEV1/FVC實測值占預估值的前后并沒有明顯的變化，P值大于0.05，不具有統計學意義（圖2）.

3討論

研究結果表明，養生太極拳練習對于老年肺功能下降人群有積極作用，可以提高老年人肺功能的敏感指標.[9]為期6個月的太極拳練習對于老年人的一秒率有所改善，但提高的幅度并不具有統計學意義.考慮到受試者都是女性老年人，維持其肺功能不讓其明顯衰退已經具有很強的現實意義.

太極拳可以促進中老人心肺功能、免疫能力和平衡能力，在改善肺機能、預防和控制COPD方面有一定的作用.[10]由于太極拳動作具有緩和、呼吸順暢、注重平衡等特點，已成為大眾廣為接受和喜歡的健身運動.今后，將繼續科學闡釋太極拳的健身作用以及對慢性病的康復作用，為老年人的身心健康服務.參考文獻

[1]孫明和.太極柔力球運動在武漢市中老年人中開展現狀的調查分析[J].牡丹江師范學院學報：自然科學版，2009（4）：45-47.

[2]盧桂兵.太極拳和廣場舞對老年男性心血管功能及生化指標的影響[J].牡丹江師范學院學報：自然科學版，2020（03）：46-50.

[3]王莉華，高亮.太極拳鍛煉對老年人COPD患者干預效果的Meta分析[J].廣州體育學院學報，2020，40（6）：95-101.

[4]邵長鳳，陳嘉勤.太極拳促進抑郁癥患者康復研究[J].牡丹江師范學院學報：自然科學版，2018（2）：61-63.

[5]王美麗，白鴻順，劉蘆萍.長拳、太極拳對心肺功能和身體素質的影響[J].西安體育學院學報，2002（1）：87-89.

[6]楊再惠，周興偉. 陳式太極拳功法對中老年人肺功能及免疫功能影響的研究[J].北京體育大學學報，2005（9）：1212-1213.

[7]鄭螢螢，張洪斌. 運動療法在慢性阻塞性肺疾病穩定期康復中的應用進展[J].河北中醫，2015，37（5）：797-800.

[8]王月霞，莫家賜，成東海，等.太極拳運動對慢性阻塞性肺疾病患者生存質量和BODE指數的影響[J].中國康復醫學雜志，2014，29（8）：745-747.

[9]張妤，劉敦煌.二十四式太極拳結合呼吸康復訓練對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活質量的影響[J].實用中醫藥雜志，2019，35（3）： 350-351.

[10]趙梓彤，董波.中醫傳統功法與心臟康復研究進展[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2019，17（4）：536-537.

編輯：吳楠