人性化護理管理在臨床護理中的效果觀察及安全性評價

宋崢嶸 王志江 王啟鋒

438200浠水縣人民醫院科教科1，湖北浠水

438200浠水縣人民醫院康復科2，湖北浠水

438200浠水縣人民醫院手術室3，湖北浠水

近年來，醫護人員工作環境面臨的考驗越來越嚴峻，大部分醫護人員在工作中存在心理等方面的負擔，導致心理壓力上升，醫患之間的矛盾加劇。醫患矛盾的發生對護理服務的開展造成阻礙，對患者正常治療進展不利，死亡風險提升。在這樣的背景下，對護理工作開展相應的管理非常重要，借助制度等實現對護理服務的完善和優化。人性化護理管理在臨床中受到重視，屬于現代化管理方案，對醫護人員的行為實現管理，給患者提供更為優質的服務，實現護理質量的提升，減少醫患矛盾等情況的出現[1]。此外，人性化護理管理模式本身具備的優勢顯著，重視人性化理念，與以人為本的理念相符，以患者為中心，開展護理指導，為患者的診治工作創造良好條件。本研究主要分析人性化護理管理對患者的影響，現報告如下。

資料與方法

選取2018年6月-2020年12月浠水縣人民醫院收治的患者96例，隨機分為兩組，各48例。對照組男27 例，女21 例；年齡23～79 歲，平均(48.5±6.2)歲。觀察組男26例，女22例；年齡25～78歲，平均(48.4±6.3)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

納入標準：①患者住院時間＞5 d；②患者和家屬知情本次試驗；③配合程度高。

排除標準：①資料缺失；②重要器官功能障礙；③精神異常；④無溝通能力。

方法：⑴對照組給予常規護理：給患者提供舒適的住院場所，對患者所在房間進行合理調整，構建清潔的就醫環境；輔助患者進行病情檢查，明確患者情況，將相關信息及時通知家屬；按照醫囑的相關要求，給患者提供服務；告知患者以及家屬服藥的劑量、方法等內容，與患者進行信息確認，保證無誤；對患者進行常規指導；患者以及家屬在提出問題后，及時解答，并做好相應的解釋工作；對護理人員的管理，按照常規管理制度進行，對護理人員行為進行約束。⑵觀察組給予人性化護理管理：①生活護理：幫助患者做好日常生活的各項活動安排，護士長以及管理者對護理人員的活動制定計劃。患者和護理人員都需要保持良好的睡眠。護理人員需要指導患者鍛煉身體，改善生活狀態。幫助患者構建良好的生活狀態和習慣，并對患者的心理狀態進行分析，與患者開展有效溝通，了解患者的心理想法，盡可能地幫助患者消除顧慮，降低煩躁、焦慮的程度，讓患者積極樂觀地面對治療。護理人員需要向患者介紹治療有關的內容，幫助患者構建治療自信心，有勇氣戰勝疾病。對手術患者，需要告知患者手術的相關情況，詢問患者是否存在不良感受，患者回到病房后，需要關注患者的康復情況，告知患者術后的相關事項，告知患者在出現問題等情況時，應及時與醫護人員聯系。②給患者提供人性化的住院場所，從患者的角度出發，在患者全程治療中，提供相應的人性化護理管理服務，對每一位患者的情況進行分析，結合患者的具體情況，對護理方案做出調整，盡可能地滿足患者和家屬的要求，讓患者在住院期間感受到舒適、愉悅的體驗，提升護理滿意度，縮短患者的住院時間。③構建人性化工作環境：和諧的環境對患者的治療以及護理人員的工作具有較大的影響，也是護理人員優質服務的保證。完善醫院環境，構建合理的衛生清潔制度，物品擺放統一，在每個病房中，放置花草盆景，構建舒心的場所。工作生活中，構建良好的人文環境，幫助護理人員解決自身的疑慮和問題，發揮護理人員服務的本能，落實護理服務的相關要求。護理人員主動和患者溝通交流，滿足患者的合理需求，無法滿足患者對客觀條件的要求時，需要做出合理的解釋，安慰患者的情緒，請求患者的理解，增加護理信任度。④完善獎勵政策：科室以及醫院要重視構建獎勵政策，制定激勵措施。護理人員在工作中，需要對患者的滿意度等情況進行分析，開展出院隨訪等，對優秀護理人員進行評價，對表現好的護理人員給予相應的獎勵，將評選結果錄入個人檔案中，進行評優，然后開展職稱評選。對不滿意評價的護理人員，需要對不滿意度情況分析，找到問題的根源，制定改進的策略，然后開展相應的管理。培養全體護理人員的服務意識，讓護理人員積極完成工作，提升工作效率和護理質量。對每一位護理人員來說，都需要經過考核，結合考核結果以及護理人員的個人能力等因素，對護理人員進行工作調整，提升職務或者提供進修的機會，滿足職業發展需求。⑤對護理人員的情況進行分析，明確護理人員的工作職責，落實護理責任制度，提升護理人員的技術水平，對專業的能力進行分配，讓每一位護理人員發揮出自身的特長，人盡其才。組建護理人員小組，發揮民主的作用，提升團隊的凝聚力。對護理人員來說，要接受醫院的監督，尤其是管理者，需要以身作則，在護理工作的一線，提升病房和護理人員的管理能力。組織護理人員組建群聊，在群聊中，發送相關意見，在排班時，護理人員要留言，對特殊要求進行分析，在不違背原則的前提下，盡可能地滿足護理人員要求。⑥護理人員正確對待投訴等，在收到投訴等情況時，要先進行病房檢查，對投訴出現的原因進行分析，明確問題所在。護理人員存在問題，需要幫助其糾正，并根據問題的嚴重性，對護理人員做出處罰。如果為患者自身等因素導致的投訴，不需要進行特殊處理，對患者和家屬等做好相應的安慰和解釋，認真接待投訴人員。對患者的身體健康等進行關注，需要做好相應的指導服務。⑦完善醫院硬件設施：需要配備先進的儀器等工具，盡可能地減輕醫護人員的工作負擔和壓力。聽取醫護人員的相關意見，根據相關信息，對醫院環境進行改善。

觀察指標：兩組護理時效為15 d。①依據焦慮自評量表、抑郁自評量表進行相應的評價[2]，分數與焦慮、抑郁狀態為反比關系；②對兩組患者出現投訴和糾紛、風險事件的情況進行分析，對比發生率；③參考科室制定的護理質量評分量表對護理服務工作進行評價，包括護患交流、操作熟練度、處理醫療事故能力、護理文書書寫規范度、護理責任感，分數越高，表明護理質量越高[3]。

統計學方法：數據采用SPSS 20.0 軟件分析；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患者心理狀態評分比較：兩組護理前心理狀態評分比較，差異無統計學意義(P＞0.05)；觀察組護理后焦慮、抑郁評分均低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者心理狀態評分比較(±s，分)

表1 兩組患者心理狀態評分比較(±s，分)

注：與本組護理前比較，*P＜0.05

組別n焦慮評分抑郁評分護理前護理后護理前護理后觀察組4868.4±5.236.4±3.9*67.3±4.634.6±3.5*對照組4868.2±5.038.5±4.2*67.1±4.337.4±3.8*t 0.1922.5380.2203.755 P 0.8480.0130.8260.000

兩組不良事件發生率比較：觀察組護理投訴、護理糾紛、風險事件的發生率均低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組不良事件發生率比較[n(%)]

兩組護理質量評分比較：觀察組護患交流、操作熟練度、處理醫療事故能力、護理文書書寫規范度、護理責任感評分均高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

表3 兩組護理質量評分比較(±s，分)

表3 兩組護理質量評分比較(±s，分)

組別n護患交流操作熟練度處理醫療事故能力護理文書書寫規范度護理責任感觀察組4882.4±2.582.5±3.181.6±3.883.2±2.482.9±3.0對照組4878.5±2.378.0±2.877.4±3.580.2±2.277.3±2.7 t 7.9547.4635.6326.3849.613 P 0.0000.0000.0000.0000.000

討論

實施人性化管理后，對規章制度進行完善，提升對細節的重視，做好工作的細節，實現護理工作質量的提升[4]。護理人員是制度的執行者，執行制度的自覺性非常重要，而護理管理者實現對規章制度的優化，降低不良因素對護理人員影響，改善墨守成規的情況，借助制度對護理人員實現相應的約束和管理，對其思想和行為實現改變[5]。管理者能做好自身工作，提升護理人員的積極性，讓護理人員發揮高效的職能。護理工作的主力就是護理人員，護理工作需要充分展現出護理人員的主動性和積極性。對表現好的護理人員，管理者在公開場合給予相應的鼓勵，滿足護理人員自尊心，同時樹立學習的榜樣，激發護理人員的積極性。

在人性化管理中，改變工作環境、合理調整職位等，實現參與式管理，肯定護理人員的工作價值，實現護理人員能力的提升，提供發展的潛力。對護理人員開展相應的培訓，提供進修的機會等，滿足護理人員的新技術和新知識需求，強化彼此之間的交流，形成友愛、和諧的人際關系，實現團隊合作。在對護理人員開展相應的考核、激勵等，提升護理人員的工作效能。

人性化護理管理模式對不良情緒實現調整，對影響情緒的因素，包括外界環境、診治的進程等，實現相應的管理，能獲取到更為優質的診治服務，實現心理狀態的轉變。人性化護理管理實現了護理質量的提升，減少了護理失誤，給患者提供了理想的服務。

綜上所述，人性化護理管理模式在臨床護理中發揮著無法替代的優勢，可提升護理質量，減少不良事件的出現。