淺析加強醫患溝通有效性的優化措施

田洪濤

摘要：隨著我國醫療水平的不斷提升，人們對于醫療衛生服務需求也在不斷地增加，同時我國的醫患矛盾越來越明顯，而良好的醫患溝通能夠在緩解緊張的醫患關系中發揮重要的作用。本文根據醫患溝通的內涵、我國醫患關系緊張的主要原因、醫患溝通的不足以及優化措施進行探討分析。

關鍵詞：醫患關系;醫患溝通;措施

1引言

現階段，我國的醫患關系越來越緊張，在很大程度上使我國醫療事業的發展受到制約，也嚴重影響了我國人民對高質量的醫療衛生服務的享有，所以需要不斷改善和解決醫患問題，其中加強醫患溝通的有效性是重要的措施。加強醫患溝通能夠更好的提升醫務人員的工作效率，更好的保護醫務人員與患者的權益，實現緊張醫患關系的緩解。

2醫患溝通的內涵

醫患溝通是指醫務工作人員在日常的工作當中與病人及其家屬的交談，其中交談的內容主要以病人的診斷情況、恢復情況以及健康狀況等內容進行溝通，同時還包括醫療信息以及思想情感的交流。提高醫患溝通有效性能夠更好的滿足病人的健康需求，緩和病人家屬的緊張情緒，能夠更好的配合就診醫師開展診斷活動，從而提高診斷效率與質量。

3我國醫患關系緊張的主要原因

3.1患者滿意度較低

我國醫患關系出現緊張的主要原因在于患者對于診斷后的滿意度較低，隨著現代醫學水平的不斷提升，醫院服務質量的不斷改善，患者對于醫院的整體醫療服務水平的要求也在不斷地提高，同時，這也成為醫院管理評價的重要標準。但在實際的就診過程中，大部分患者及患者家屬都對就診過程產生非常大的不滿，比如，就診時間、換號方式、就醫整體費用以及醫院的醫療水平、環境等，這些因素都在很大程度上使患者對醫院及其醫護人員產生不滿情緒，進而造成我國醫患關系的緊張。

3.2傷醫事件不斷發生

在就診過程中頻繁出現傷醫事件也是我國醫患關系緊張的重要原因，我國人口眾多，患者法律意識水平參差不齊，一旦在醫療救治過程中出現療效無法達到預期，則會使患者及其家屬出現情緒波動的情況，而且現在存在一些以謀利為目的的醫鬧，常常會采取一些極端且非法的行為進行報復，從而使一些醫務工作人員受到傷害，比如出現對醫務工作人員的辱罵、威脅等手段，這些惡劣的傷醫行為也會加速醫務工作者的緊張與不滿情緒，從而導致醫患關系的進一步緊張。

3.3不實報道的催化

我國醫患關系緊張的主要原因還包括不實報道的催化，因為現階段，我國還沒有在形成健全的醫療法律體系，進而經常出現一些醫患矛盾，而部分媒體為了博取公眾的眼球，選擇將簡單的醫患矛盾擴大化，甚至傳播一些不實的新聞，進而使大眾對醫療機構以及醫務工作人員存在很大的不滿。面對不實報道的存在，對醫方與患者都具有很大的消極影響，使醫院在面對同類型的情況時傾向于自我保護，從而使部分患者的權利受到損害，而對患者來說，不良輿論的報道，會增加患者的疑心，使患者不愿意全面提取醫生的意見，進而對自身的健康產生影響。

3.4醫患雙方自我意識的對立

我國醫患關系緊張的主要原因還包括醫患雙方自我意識的對立，盡管患者與醫務人員的最終方向是一致的，但行進的路程是不同的，患者不僅希望能夠通過診斷、救治實現健康的身體，而且需要在就診過程中獲得一定的滿足感，比如，醫務工作人員的精心診療與呵護，而這些滿足感無法達到時，則會出現對醫務工作人員不信任的心理，而醫院主要依靠于先進的技術與豐富的診療經驗，而對患者的需求的重視程度較低。醫院與患者的自我意識的對立，使得雙方之間的不信任不斷地加強，在加上醫院與患者之間的信息不對稱，使得患者對醫院的態度也會隨著發生變化，造成患者與醫務工作人員的 隔閡與矛盾。

4我國醫患溝通存在的不足

4.1溝通方式過于單一

現階段，我國醫患溝通過程中存在的主要問題就是醫務工作人員的溝通方式過于單一，大部分醫院仍然采取紙質書寫的方式進行醫患溝通，使患者不能全面、客觀的理解醫務人員所要表達的內容，而且在醫患共同過程中，醫務工作人員具有豐富的知識儲備，能夠將患者的身體狀況進行闡述，但需要清楚的是，醫務人員在這個過程中處于主導地位，而患者只能被動的接收信息，固化的采取這種方式，而不考慮患者的接收能力，會在很大程度上造成誤解。盡管現階段我國不斷推進醫患溝通信息化進程，但發展進度較慢，更多的是發揮自媒體在醫患共同中的作用，比如，微博、微信等，但溝通方式仍然較為單一，需要對溝通方式的改進與完善深入的進行研究。

4.2醫患信息不對稱

醫患信息部隊稱也是我國醫患溝通過程中存在的主要不足，因為醫療行業具有較強的專業性，而患者及其家屬對于醫療知識的了解與認識不足，從而增加了醫患信息的不對稱性，進而影響患者對醫務人員的認知。而且在整個的醫患溝通過程中，醫務人員的主要目的是說服患者接受醫務人員提出的就診方案，而患者只能被動的接受，同時，在實際的診治過程中，患者會有很多的不解之處，而醫務人員不能對患者及其家屬的每一個問題進行及時的回答與解釋，而且醫務人員也很難確定自己的表達，患者能否聽懂，從而造成彼此之間信息的不對稱，這也使醫務人員與患者及其家屬的交談效果不斷地降低，溝通效果無法得到切實的保障。同時，不同醫院的醫務人員的技術水平、能力偏好、經驗水平以及語言表達能力都存在很大的差異，所以會使醫務人員與患者的溝通也出現參差不齊的情況。

4.3溝通內容簡單重復

我國醫患溝通過程中存在的問題還包括醫務工作人員的溝通內容具有簡單、重復的特點，在面對一些常見的疾病時，醫生需要將病癥以及診斷流程對患者及其家屬進行闡述，但通過研究發現，醫務人員和患者都會將時間與精力不足作為醫患關系緊張的主要因素。醫生認為這些大量的、重復性的交流與溝通會耗費其較多的時間與精力，從而影響就診效率，而患者也認為醫務人員沒有留出足夠的時間與精力與其進行交流，進而影響患者及其家屬對醫生的看法。所以溝通內容的簡單重復是現階段醫患關系溝通過程中必須要面對和解決的問題。1A25A7D1-8DC6-4A40-9DA8-57F4369158C1

4.4缺乏對溝通富過程的監督

在醫患問題發生的前期，缺乏對醫患溝通的監督。現階段，醫患溝通方式主要是對患者及其家屬進行面對面的訴說，而患者及其家屬同意只需要進行簽字即可，而對患者及其家屬簽字前的醫患溝通形式、內容等缺乏不要的記錄。由于缺乏事前溝通內容的記錄，一旦出現治療預期沒有達到的情況，患者則會以溝通內容不清晰為理由對醫院進行追究，而醫院也沒有能夠證明事前溝通正常的證據，從而使醫院及其醫務人員的權益受到損害，增加醫患矛盾;同時，存在部分醫德水平較差的醫務人員，利用這一漏洞，侵犯患者及其家屬的合法權利，以達到為自身謀利益的目的，從而是醫患溝通流于形式，患者的權利受到侵害，醫療風險增加。

5加強我國醫患溝通有效性的措施

5.1提高醫務人員的溝通技巧

為了進一步加強我國醫患溝通的有效性，需要不斷提高醫務人員的溝通技巧，第一，醫務人員需要做到對患者及其家屬的傾聽，清晰的知道患者及其家屬的實際訴求;第二，及時的對出現的各種問題進行解釋，尤其在患者的身體狀況發生不好的變化之后，需要及時的向患者及其家屬進行情況說明，以達到安撫其情緒的目的;第三，醫務工作人員需要對患者的病情及發展情況有全面的掌握，從而能夠更好的與患者及其家屬進行病情的溝通;第四，醫務工作人員需要注意患者及其家屬的情緒變化，提前做好應對措施，避免不良情況的出現;第五，醫務工作人員在與患者及其及家屬進行交流時，需要注意語言的應用，避免使用容易引起對方情緒波動的語言或者手勢，同時，減少專業詞匯的使用，提高與患者及其家屬的親密度，實現高效的溝通。

5.2樹立醫務人員的職業形象

為了進一步加強我國醫患溝通的有效性，需要樹立醫務人員的職業形象，因為在實際的診斷、救治過程中，醫務人員良好的職業形象，能夠顯著提升患者及其家屬的信賴感，從而減少醫患問題的發生，而第一印象尤為重要，所以，需要醫務工作人員在工作過程中時刻注重自身的職業禮儀，樹立良好的職業形象，在工作中做到語言規范文明、舉止優雅得體，接人待物情緒飽滿，同時，嚴謹在工作過程中出現無故離崗、在崗閑談、看手機等行為。只有建立良好的職業形象，才能夠更好的拉近患者與醫務人員的距離，最大程度的提升醫患溝通的有效性。

5.3加強衛生執法監督工作

為了進一步加強我國醫患溝通的有效性，需要不斷加強衛生執法監督工作，提高執行力。首先，要進一步加強衛生監督體制改革進度，重視衛生監督體系建設;其次，要不斷地提升衛生查處的水平，提高衛生執法的有效性;第三，要實現衛生執法監督方式的變革，豐富直返方式，提高執法效率。現階段，越來越多的衛生部門都在衛生監督方面提高了重視，使服務項目的人性化水平顯著提升，從而更好的緩解醫患關系。

5.4合理利用法制衛生輿論

為了進一步加強我國醫患溝通的有效性，需要合理的利用法制衛生輿論。從衛生部門出發，不斷加強法制衛生輿論的宣傳教育，從而提升全民的法律意識，使群眾能夠在發生醫患關系時及時的控制自身的情緒，通過合理的溝通來解決問題。而且需要充分發揮社會公共服務部門的效能，使醫院與患者之間的信息互通程度不斷提升，并引導衛生法治建設輿論方向，更好的緩解醫患緊張的關系，實現雙方的高效溝通。

5.5優化醫院醫療水準

為了進一步加強我國醫患溝通的有效性，需要不斷優化醫院的醫療水準，患者來醫院的主要目的是解決身體上的問題，而醫院則主要是依靠先進的醫療設備以及優秀的醫師團隊改善患者的身體狀況，所以醫務人員的技術以及醫院設備的先進化程度是改善醫患關系的主要措施，所以，需要不斷提升醫務人員的醫學水平，加強其醫學知識的儲備以及臨床實踐能力，使其能夠更好的為患者進行服務，而且醫務人員較高的醫學水平也能夠更專業的與患者及其家屬進行交流，對患者及其家屬提出的問題進行高效的解答，比如確切的說出患者的病因、治療方式、以及如果不治療可能發生的后果等，使患者及其家屬有更清晰的認識，打消其疑問與顧慮，從而實現醫患溝通的高效性，更好的緩解醫患關系，而醫務人員具有較強的臨床能力，能夠提升手術成功率，最大程度的保障患者的生命安全。通過優質化的服務與過硬的技術，能夠在無形中實現醫患之間的高效化溝通。

5.6堅持科學立法工作

為了進一步加強我國醫患溝通的有效性，需要堅持科學立法工作，首先，需要將多樣化的立法手段延續到實際工作之中，實現立法工作的高效化開展;其次，需要保持嚴謹的立法態度，從醫療行業的實際出發，進行法律法規的完善，并以此為基礎，制定符合現代化醫療行業發展的法律法規;第三，進一步完善相關部門的制度建設，從而更為高效的實現與衛生部門的協作。

5.7重視患者及家屬的反饋

為了進一步加強我國醫患溝通的有效性，需要重視患者及其家屬的反饋，因為在實際的診治行為中，醫務人員占據話語的主導權，在交流中會不自覺的進入主導模式，從而使患者及其家屬處于被動的地位，患者的一些意見和想法不能得到及時的表達，從而降低診治的效率，患者的不滿情緒也會隨之增加，所以，需要給與患者及其家屬足夠的表達自由，而醫務人員則需要對患者及其家屬的意見進行記錄，然后根據患者及其家屬的反饋適當的進行調整，從而滿足患者及其家屬的心理需求，同時要對患者及其家屬的不合理反饋進行解釋，使其能夠明白醫務人員的想法，只有重視患者及其家屬的反饋信息，才能夠更好的考慮到患者及其家屬的關注點，才能夠更好的實現醫患溝通的高效化，更好的緩解緊張的醫患關系。

6結語

加強醫患溝通的有效性對我國緩解隱患矛盾，促進醫療衛生事業發展具有十分重要的意義，需要給與其足夠的重視，堅持從實際出發，從多個角度實現醫患的高效化溝通，最大程度的緩解現有的醫患矛盾。

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