奶牛皺胃變位的發病機理及治療

王 偉，黃 偉，王祈智

梅河口市農業綜合行政執法大隊，吉林梅河口 135000

在奶牛飼養的過程中，奶牛皺胃變位是一種常見的疾病特征。皺胃因為在奶牛正常機體位置發生偏移，從而發生了皺胃變位的病理情況。將皺胃變位的情況進行細分之后，分為左方變位和右方變位。常見的奶牛臨床病例，多數是出現左方變位。左方變位也被叫做皺胃移位，指的是奶牛皺胃在經過瘤胃下方位置移到了左側的腹腔位置，大致處于瘤胃到左腹壁的位置之間；而右方變位也被稱作為皺胃扭轉，指的是皺胃按照順時針指向，移位到了瓣胃的后上方，具體在肝臟和腹壁之間。

奶牛的皺胃變位癥狀，及發病高峰期通常都是處于分娩后的6周左右，也可能發生在泌乳期或者是懷孕期間。一般成年奶牛在發病率方面會高于犢牛，高產母牛發病率高于低產母牛，公牛一般較少發病。在奶牛發生皺胃變位的病癥之后，會導致奶牛的生產性能降低，常見的就是泌乳量大幅度減少，同時也會使得發情配種的時間被延后或者縮短，不僅影響奶牛本身的健康，還會影響經濟效益。本文針對這種病癥進行探究，分析其發病機理和治療方法。

1 奶牛皺胃變位的發病機理

1.1 日常飼養原因

由于養殖戶日常的飼養不當可能會造成奶牛皺胃移位。在日常喂養的食物當中，含有太多谷物類，如玉米、大豆等容易發酵的飼料比較多，或者是喂養太多的含有高水平酸性的成分飼料，如玉米青貯等。這樣會導致奶牛身體揮發性脂肪酸量增長過多，在濃度過高的情況下，就會減少皺胃蠕動能力，同時精飼料日糧也會增加氣體產生，增加了奶牛皺胃變位情況的發生概率。

1.2 病理原因

如果奶牛自身患有代謝性疾病、子宮炎、消化不良等，都可引發奶牛胃腸遲緩。奶牛在分娩之后，上述的疾病就可能加大誘發皺胃變位的概率，胃腸遲緩的癥狀會導致奶牛的消化能力變弱和產氣，進而造成瘤胃體積縮小，皺胃發生移位。

皺胃的正常位置是處于奶牛腹底部，瘤胃的右方。皺胃收縮時可以保證其正常形態，發揮良好功用。一旦奶牛發生了皺胃遲緩的現象，就會引起皺胃偏左移動，然后越過腹底部的正中線，容易滑落到左腹部，隨著皺胃內部產生氣體，胃大彎部分就會朝著左腹壁的位置向上方移動，經過擴張之后就會被擠壓在左腹壁和瘤胃背囊之間，導致皺胃左方變位。奶牛在分娩之后血糖、血鈣的水平會降低，這也會導致皺胃的收縮力降低，進而引起皺胃膨脹變大和遲緩。醫學資料中分析，奶牛血鈣濃度如果比正常水平低時，皺胃的收縮力和蠕動能力可能都會減弱。此外，在十二指腸內產生的各類不飽和脂肪酸和揮發性脂肪酸，都可能會明顯妨礙皺胃的運動能力，導致皺胃遲緩病癥。

1.3 分娩原因

奶牛在懷孕期間，隨著體內胎兒的逐漸長大，奶牛子宮妊娠會沉降到腹腔底部位置，進而導致腹底部的腸道和瘤胃被擠壓抬升，使得瘤胃腹囊和腹腔的底壁處出現了位置空隙，這時候皺胃就會沿著空隙逐漸移動到左側，在生產之后瘤胃就可能出現下沉，加上皺胃遲緩的問題無法快速收縮回位，就會停留于瘤胃和左側腹壁之間，發生皺胃變位。所以多數奶牛發病高峰期都是處于在分娩期間或者是分娩之后。

2 臨床癥狀

2.1 皺胃左方變位發病癥狀

在奶牛發病初期，大多數病牛都是呈現食欲不振或者是完全厭食的情況，每日的產奶量會大幅度減少，而且可觀察到精神萎靡，倦怠不喜動。這時候奶牛就會不喜吃谷物類飼料，對于青貯飼料的采食量也會減少。同時在排糞量方面也會減少，糞便呈現糊狀和深綠色。患病奶牛可能會出現輕度脫水情況，如果沒有其它并發癥，在體溫、呼吸和脈率方面和平常沒有太大差別。這時候檢查病牛身體，從尾側部分進行視診，會發現左側肋弓位置發生突起。聽診的位置，選擇奶牛肩關節到膝關節連線處，以及十一肋交點處，會發出不同步的瘤胃和皺胃聲響[1]。如果對病牛的左邊腹部位置聽診，選擇叩擊方式，會發出較為高亢的鼓音，或者是砰砰聲。一般在聽診和叩診時，可以從奶牛左側的髖關節到肘關節的連線位置開始。如叩擊時的砰砰聲音常見的位置大多數都是在第8肋和第12肋的位置之間。當然也可能會出現一些嚴重病例，砰砰叩擊聲會超出到第13肋之后。

2.2 皺胃右方變位發病癥狀

奶牛右方變位的發病癥狀與左方變位的癥狀大致相似。但是在右肋弓部位置到右腹部的叩擊會出現較大面積的鋼管口徑聲音。在對病牛的直腸進行檢查過程中，會明顯發現皺胃的后壁位置變得膨脹、緊張，同時可能會含有大量的氣體和液體。此外，嚴重的病牛可能會出現較為嚴重的腹部疼痛，神情不穩定。檢查其呼吸頻率會發現明顯的加快，心跳、體溫也都會伴隨升高，呈現明顯的脫水癥狀。

3 臨床診斷

3.1 皺胃左方變位

奶牛通常會在產后的1個月內發生皺胃左方移位，尤其在日常觀察時發現奶牛出現食欲減退的問題。使用聽診和叩診，可以觀察到砰砰聲。這時候對相應的位置進行規范的醫療穿刺，分析穿刺液體，應該是呈現酸性反應。大致是pH值為1～4，棕褐色，缺少纖毛蟲的情況下，就可以明確診斷。同時再對直腸進行檢查，會發現瘤胃背囊的位置可能出現較為明顯的右偏移，還有左腎位置出現了變位情況。

3.2 皺胃右方變位

在臨床診斷方面還要注意區別皺胃扭轉和盲腸擴張的情況。對病牛在右側進行聽診和叩診的同時，兩者可能都會發生鋼管叩擊聲音。但是盲腸擴張一般都是叩擊右側肋部有鋼管音，而皺胃扭轉則是在叩擊右腹倒數第2～4肋骨上部的位置可能出現鋼管音，而盲腸擴張會導致在后腹部的位置和右側肋窩出現一定的隆起，而皺胃扭轉的情況下會引發右側肋骨弓稍微地出現隆起情況。在通過直腸檢查的情況下，病牛如果發生了盲腸擴張的可以在盆腔的內部觸碰到擴張的盲腸體；如果發生盲腸扭轉的情況，可能會在右腹后部位置和上部位置觸碰到扭轉和擴張的盲腸，這里面可能會含有大量的液體和氣體。

4 皺胃變位的治療手段

4.1 滾轉法

這也是一種較為常用的醫療手段，可針對病牛單純性的皺胃變位情況。手法采用得當，可以通過較低的成本來幫助病牛恢復。具體的診治方式如下。

首先讓病牛右側躺臥下來，保持1～3 min，然后轉變姿勢改為仰臥，保持同樣時間，醫療人員通過以病牛的背部為旋轉軸心，逆時針旋轉45°，再迅速擺回正方向。稍作停頓之后，順時針旋轉45°，迅速擺正回位。通過這樣方式來回擺動若干次，最后回到正方向位置停止3 min左右。如果操作得當，病牛的真胃會處于腹部的中線位置，再逐漸回到原有正常位置，同時從臌脹的器官中會溢出液體和氣體。醫療人員這時候將病牛擺回左側橫臥狀態，讓瘤胃和腹壁接觸。之后讓病牛站立起來，防止左方變位復發。當然還可以將奶牛左右來回擺動的情況下，迅猛擺向右側，再幫助病牛右橫臥，完成翻滾動作到復位為止。如果不能復位可以重復嘗試。

4.2 藥物治療法

單純性的皺胃變位，可先采用藥物治療方法。讓病牛口服緩瀉劑和制酵劑，同時加入促反芻的藥物和擬膽堿藥物，這樣可以幫助病牛加快胃腸道蠕動，促進胃腸排空。這時候還可以通過對病牛進行靜脈注射鈣劑和口服氯化鉀。如果病牛還存在并發癥，如出現乳房炎、酮病等，還應該進行同時治療，否則可能會導致治療情況不明顯。如果在進行藥物治療和滾轉法治療結合的方法之后，應該盡可能保證動物進食到優質的干草，這樣可以增加瘤胃溶劑，以此來降低皺胃左方變位復發的可能性。

4.3 手術治療法

手術可以讓病牛采取站立姿勢，先是對病牛進行麻醉，然后對病牛左腹部腰椎橫突位置下方18～25 cm左右，距離第13肋的10 cm左右處進行豎切，處理皺胃內部的多余氣體和液體。醫療人員再通過擺動、牽拉的手法先找到大網膜，然后再將大網膜牽拉至切口處。這時候使用長度適中的醫療縫合線，一端縫合打結在真胃大彎的大網膜附著部，然后剪切余端帶有縫針的，另一端則放置在切口處備用。將幽門部握住之后向右側位置牽引，然后向著左側位置推送，直到可以將皺胃復位[2]。當皺胃復位之后應該將瘤胃快速回位，靠在左側腹壁位置，大網膜要在瘤胃腹囊位置處緊貼。使用腸線到距離幽門部7 cm的位置進行褥墊式的縫合，讓大網膜可以縫合到腹壁上，幫助固定皺胃。最后在創口位置涂抹抗生素，進行縫合消毒，手術完成。

皺胃變位可以說是奶牛養殖過程中的頑癥，無論是國內還是國外的養殖行業都將其納入到了奶牛養殖中的重要臨床研究課程當中。本文主要探究的是皺胃病癥的發病原因、臨床癥狀以及相應的診治手段。通過這些因素來進行快速的診斷奶牛是否發生了皺胃變位的病癥，以此來快速進行有效地預防和救治，從而減少養殖中的經濟損失。