“賢醫文化”建設的理論構建與實現路徑探究

錢群

(上海市奉賢區古華醫院，上海市201499)

黨的十八大以來，黨中央高度重視優秀傳統文化的當代價值。傳統文化的賡續傳承，有利于“四個自信”的建立，有利于新時代中國特色社會主義偉大事業的發展[1]。自2019年7月至今，為了深入貫徹全國衛生與健康大會的重要指示精神，將“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”新時代醫療衛生職業精神與奉賢的“賢文化”有機結合，打造體現奉賢地域、行業特色的文化品牌，上海市奉賢區衛生健康工作黨委啟動建設“賢醫文化”，將其作為涵養醫德醫風、提升醫品醫技的價值引領，筆者就“賢醫文化”建設的理論與實踐諸問題展開探究。

1 源：“賢醫文化”建設的追根溯源

1.1 傳統與現實的相互融合

從理論角度看，“賢醫文化”的建設淵源于奉賢的“賢文化”。上海奉賢地區的“賢文化”源于當地有關奉賢地名的傳說。相傳春秋時孔丘弟子言偃曾來此講學，清代設縣時，取“敬奉賢人”之意命名為奉賢縣，這既是一種精神愿景，也是對歷經千年的圣賢文化的推崇和禮贊。中華文化源遠流長，積淀著中華民族最深層的精神追求，代表著中華民族獨特的精神標識，為中華民族生生不息、發展壯大提供了豐厚滋養。中華傳統美德是中華文化精髓，蘊含著豐富的思想道德資源。“賢文化”作為中華優秀傳統文化的一部分，古往今來一直發揮著重要作用。從現實角度看，“賢醫文化”建設具有十分強烈的現實效應，與“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的新時代醫療衛生職業精神一脈相承。由此可見，“賢醫文化”建設具有傳統與現實相互融合的理論淵源。

1.2 醫學與人文的相互融合

“賢醫文化”不是與生俱來的地域問題或自然現象，而是具有創造性、整體性、目標性的醫德培養和醫風促進。從“賢醫文化”建設的“賢”的角度看，其體現的是“敬奉賢人、見賢思齊”的人文精神；從“賢醫文化”建設的“醫”的角度看，其體現的是醫療衛生行業的專業特征。由此可見，“賢醫文化”建設具有醫學與人文相互融合的理論淵源。

1.3 區域與整體的相互融合

“賢文化”是奉賢的名片，是歷史文化沉淀、傳承發展的結晶，也是立足上海、植根奉賢的德育寶庫。一方面，“賢醫文化”建設是奉賢區地域文化的組成部分；另一方面，又是具有輻射效應、示范作用、推廣意義的普遍性的文化資源，是上海醫院文化建設整體布局的有機組成。所以，“賢醫文化”建設具有區域與整體相互融合的理論淵源。

2 涵：“賢醫文化”建設的思想內涵

從狹義角度看，“賢醫文化”中的“賢”是指上海奉賢，“賢醫文化”可以簡單地理解為傳統和現實中奉賢的醫療衛生行業文化。如果進一步追問奉賢之“賢”的含義和奉賢之“賢醫文化”中的“賢醫”的內涵等問題，“賢醫文化”具有十分豐富和深刻的內涵。

2.1 “賢”的字義解釋

從字義上看，“賢醫文化”中的“賢”，從臤(qiān)從貝。“臤”，本義為“駕馭臣屬”，引申為“牢牢掌握”；“貝”指錢幣、財富。“臤”與“貝”聯合起來表示“牢牢掌握財富”。“賢”的本義是：善良、勞累、多財，會精打細算過日子。引申義是：會精打細算、會量入為出、會過日子、有理財能力、有才能。所謂“賢，多才也。”(許慎《說文》)、“以財分人之謂賢。”(《莊子·徐無鬼》)整體上概括，“賢”的主要含義是：良善卓異。所謂“良善”是指心底無私、品德高尚；“卓異”是指才能顯著，高出一般[2]。

2.2 “賢醫文化”建設的“大學”之道

在中國文化培養“圣賢”人格的“大學”傳統中，其思想內涵涉及行道、仁愛、完善三個方面的內容，即“在明明德，在親民，在止于至善”。“明明德”主要是對踐行大道、不斷進取的要求，在具體的“賢醫文化”建設中，其指向對醫道的奉行、鉆研、創新、進取等內容；“親民”主要是對主體仁愛精神方面的要求，在具體的“賢醫文化”建設中，要求從醫者要具有“大慈惻隱之心”；“止于至善”是對德性完善的全面性要求，在具體的“賢醫文化”建設中，要求從醫者具有崇高的信仰、純潔的情操以及堅強的意志等。

2.3 “賢醫文化”建設的內涵界定

在“明明德、親民、止于至善”三方面的思想內涵與新時代奉賢區醫療衛生行業的“賢醫文化”相互融合、相互促進之中，“賢醫文化”建設的思想內涵體現為：醫術精湛、醫心仁厚、醫德高尚。具體而論，“醫術精湛”體現了踐行醫道、不斷鉆研、不斷進取的“明明德”的要求；“醫心仁厚”體現了醫務工作者樹立仁愛精神的“親民”的要求；“醫德高尚”體現了要求醫務工作者全面性的德性完善即“止于至善”的要求。

3 潤：“賢醫文化”建設的賢城浸潤

打造“賢醫文化”是研究賢文化、弘揚賢文化、踐行賢文化的不斷浸潤。2017年以來，奉賢區衛生健康系統持續推進“5+X”文化建設，即核心文化、管理文化、服務文化、交互文化、聚心文化及特色文化建設，為“賢醫文化”建設奠定堅實的基礎。

3.1 精心設計路徑，“賢醫文化”建設規模初顯

3.1.1 統一思想認識。醫院文化屬于一種生產力，同時也是醫院精神文明建設的一個重要途徑，其不僅能夠引導醫護人員集中思想、努力創新，還可以起到傳承醫療財富的目的[3]。“賢醫文化”建設是一項系統的文化工程，牽扯各層次和各要素的方方面面。區衛健委牽頭抓總，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，將黨的創新理論作為行業文化發展的主心骨，認真調研“賢醫文化”建設的科學性、可行性方案，汲取奉賢區衛健系統“5+X”文化建設經驗，高屋建瓴，精心設計符合衛生實際的“賢醫文化”建設總體規劃，融合推動，切實提升行業綜合競爭力，促進健康奉賢快速發展。

3.1.2 設計建設路徑。區衛健委專題聽取區委宣傳部、市衛健委宣傳處、奉賢文化界知名人士及高等院校專家教授的意見建議，并聯合國內醫療行業新媒體《醫學界》團隊共同策劃，用3年時間，以“尋賢、學賢、齊賢”為主要路徑推進“賢醫文化”建設工程。“賢醫文化”建設共涉及全區各類公立醫院42家，其中醫院7家，社區公共衛生服務機構24家，防治所5家，其他公共醫療事業單位6家。隨著創建活動的日益拓展和深化，逐步形成將奉賢“賢文化”與醫院文化融為一體的發展思路，探尋“尋賢、學賢、齊賢”的主要路徑，凝練“奉醫道、佑賢民”的“賢醫精神”，從而構成“賢醫文化”建設的初步規模。

3.1.3 啟動項目建設。2019年8月19日中國第二個醫師節，區衛健委通過《醫學界》、“上海奉賢”等新媒體發布、制作海報張貼進行“賢醫精神”大討論和“賢醫故事”征集活動，共計收到“賢醫精神”68條、“賢醫故事”189篇。通過三上三下梳理、投選及專題評審會，將“賢醫精神”凝練形成“奉醫道、佑賢民”的精煉表述。區衛健委下發了“賢醫文化”建設方案，并聯合《醫學界》專業團隊開展“聚焦人文關懷，挖掘醫療典型，傳播品牌價值”衛生系統品牌建設專項培訓，使“塑賢醫精神，揚行業新風”成為共識。

3.2 三步路徑推進，“賢醫文化”建設成果凸顯

3.2.1 尋賢。啟動“賢醫”評選表彰。從全區在職和退休的醫生(鄉村醫生)、護士、醫技和公衛人員中遴選出一批賢醫典型，經過幾輪推薦和社會投票，產生了10名“賢醫”和10名“賢醫”提名，并且在2020年衛健系統“七一”大會上進行表彰，發揮榜樣示范引領作用。通過區媒體，全區廣泛征集賢醫故事，組織對“賢醫故事”的梳理，將20位“賢醫”及“賢醫”提名的先進事跡和征集的“賢醫”故事匯編出版《賢醫故事》，讓系統內外更多人了解、感受“賢醫”身上的閃光點和感人故事，讓“賢醫文化”建設的影響力、感召力和社會認同感不斷提升。

3.2.2 學賢。弘揚“賢醫精神”是衛生健康系統踐行“不忘初心、牢記使命”主題教育的有效載體及新形勢下加強衛生健康系統思想政治工作的重要抓手。將“奉醫道、佑賢民”賢醫精神作為全區醫務人員職業信守，廣泛用于學術會議、重大活動、比武競賽及各類宣傳品的宣傳植入。在全區、全系統開展弘揚“賢醫精神”和學習“賢醫榜樣”宣傳教育活動。與上海新聞廣播《尋聲江南》欄目合作，推出“賢醫文化”專題訪談，在區博物館、各街鎮文化館、新冠疫苗集中接種點等人流密集點位擺放賢醫宣傳海報，《奉賢報》連載“賢醫”先進事跡，各衛生健康單位微信公眾號推出“賢醫”系列專欄，營造全社會“學賢”濃厚氛圍。

3.2.3 齊賢。加強“賢醫”示范帶動，逐漸形成品牌化、機制化、具象化的文化項目，激勵醫務工作者學賢齊賢，努力做有信仰、有情懷、有擔當的新時代“賢醫”。在全系統開展專業技能比武、優質服務立功競賽、“賢醫”主題黨日等多形式的“賢醫”主題活動，設立“賢醫工作室”，更好地示范、傳承、帶教“德技雙優”的醫務團隊。開設“賢醫直播間”，發揮衛生專業優勢，拍攝健康科普微視頻入選學習強國86篇，廣泛傳播高質量的健康科普。由“賢醫”領銜，以現場授課、錄播視頻等方式為社區百姓提供專業化的健康宣教“賢醫課堂”，形成“健康周周播”以及“健康大講堂”等科普品牌項目。

4 新：“賢醫文化”建設的求索新徑

4.1 核心引領，推動文化踐行

醫院基層黨組織是醫院組織建設中最基礎、最核心和最重要的單元，是貫徹落實上級黨組織決策部署和醫院發展目標任務的關鍵載體[4]。弘揚“賢醫精神”，涵養“賢醫文化”是衛生健康系統踐行“不忘初心、牢記使命”主題教育的有效載體，及新時代加強衛生健康系統思想政治工作的重要抓手。只有堅強的組織領導才能真正推動“賢醫文化”建設的落地生根。黨組織要切實承擔主體責任，建立協調機制，研究解決重大問題，分工負責推進創建工作。提高“賢醫文化”建設融合度，加強“賢醫文化”建設與黨建文化、行業文化、賢美文化等建設的融合發展，將“賢醫文化”建設融入到衛生健康發展的各項工作之中，不斷彰顯融合發展對“賢醫文化”建設的效果。

4.2 完善機制，規范制度建設

完善工作機制，制定融入醫院文化的“賢醫文化”建設規劃，在深化奉賢區衛生健康系統“5+X”文化建設基礎上，將“賢醫文化”作為行業文化建設的重點和品牌推進，并形成規范化、制度化、可量化的工作制度，包括基本法律、法規制度、管理制度、技術規范、業務規范、個人行為規范、公約、紀律等，最終形成對職工的行為產生約束性、規范性影響的規章制度和對職工產生鼓勵、強化、調動積極性的激勵機制，確保“賢醫文化”建設的制度保障。

4.3 以人為本，深化教育培訓

“賢醫文化”建設要貫徹“以人為本”的理念，要注重“兩尊、兩溫、兩關”，要尊重生命、尊重人格，要有溫和的態度和溫馨的氛圍，要關注病情、關懷病人[5]；要堅持“以德育人”的理念，讓醫務人員在和諧醫患關系中形成一種責任感、使命感，從而形成積極向上的醫院文化氛圍[6]；要秉承“與時俱進”的創新理念，醫院文化建設是醫院整體環境自我過濾的凈化過程，有著特定的遵循規律[7]，要將“生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學”偉大抗疫精神，最大限度地浸潤到醫院文化中，持久發揮最深沉的力量助推醫院高質量發展。

4.4 品牌運營，擴大“賢醫”效應

用好“賢醫”品牌，讓廣大醫務人員、社區群眾進一步走近“賢醫”。與疫情防控、愛國健康運動、公共衛生體系建設等重點工作相結合，通過開展“賢醫開放日活動”“賢醫直播間”“指尖賢醫匯”等方式，構建“賢醫”三維立體展示平臺。多角度培育“賢醫文化”，將“賢醫文化”融入每一位醫務人員的思想和行動中，內化于心、外化于行，在“尋賢、學賢、齊賢”的過程中凝聚思想共識。新時期新形勢下，只有不斷加強醫院黨的建設，踐行全心全意為人民服務的宗旨，才能促進醫院健康發展[8]，形成奉賢區衛生行業的共同價值追求。