e6S 管理標識標牌在醫院后勤管理系統中的應用

呂 蓓 王 濤 孟 璟

（1.青島善達裝潢有限公司，山東 青島 266000；2.青島大學附屬醫院，山東 青島 266000）

1 e6S 的概念定義

e6S 是對醫療行業6S 管理的簡稱，我們可以將其拆分開來理解，e 即醫，6S 取名6 個日語詞語的羅馬拼音首字母“S”，即SEIRI 整理、SEITON 整頓、SEISO清掃、SEIKETSU 清潔、SHITSUKE 素養、SAFETY 安全。e6S 以6S 管理理念為前提，遵循其原則并與醫療行業特點相結合，形成精益管理要素及思維的醫院管理體系，具有人人參與、數字信息化、科學規范、可持續發展等特點。

2 e6S 管理標識標牌的可視化標準——以青島大學附屬醫院后勤管理系統為例

2.1 e6S 管理標識標牌可視化標準制定原則

e6S 標牌系統和醫院常規標識標牌之間，既有共性也有個性的特征。首先，它們都是綜合性的、成系統的，標牌的種類、功能、材質等方面不盡相同，但都會體現出一些相對統一的元素，如色調統一、字體統一、logo 統一，使人看上去規整舒服，有連貫性，視覺上不會跳躍。其次，標識標牌是醫院對外宣傳的一個渠道，應與醫院文化、風格相結合，幫助醫院樹立良好形象。再次，醫院是一個相對特殊嚴肅的公共場所，以服務患者為中心，推進醫院高質量發展為前提，提高實用性及效率，標牌系統的設計會更加簡單大氣一些，文字信息、指向需清晰明確。

醫院常規標牌的作用對象范圍全面廣泛，不僅要讓普通人民群眾看明讀懂，幫助其迅速找到目標科室，完成就診過程，還要輔助醫護、后勤等醫院工作人員，完成日常工作并提升其醫療服務水平。相比較而言，e6S 的標識主要針對工作人員，設立的標牌項目更加具體，注重細節，有嚴格的尺寸、材質、板式、安裝位置要求，目的是為提高工作效率、提升工作質量、保障工作安全。

標識是整頓的最終動作，“有物必分類，分類必定位，定位必標識”是整頓的核心要義[1]。在經過整理、整頓兩大步驟之后，雜物清除，舊物入倉，剩下的必要辦公物品擺放整齊各就各位，都有自己的專屬位置，一般情況下標識會在此時登場，根據不同的用途制作不同的標識。

大量的標識標牌會用于定位定量定品，以青島大學附屬醫院后勤管理系統為例，這部分標牌占標識總數量的90%，目的是為了使工作環境一目了然，辦公物品信息清晰準確，工作人員可以用最快的速度找到所需的物品，使用完畢后再放回原位，每樣物品責任到人，大大降低出錯率。

2.1.2 規章制度流程原則

醫院各部門的規章制度流程，或對內或對外，都是在合理合法的前提下對人們行為的規范，具有權威性、約束性的特點，應公開透明公示上墻。此類標牌統一底板圖樣，對標題、內容的字號、顏色、位置、排版有統一要求，尺寸和材料工藝可根據場地情況稍作調整。

2.1.3 安全警示提示原則

安全警示標示應遵循國家標準，這類標牌多用于機械設備操作、施工等現場，包括防火防電、防滑防燙、施工安全等內容，畫面圖文并茂，配色對比明顯，字號相對較大，根據不同環境采用防火防潮發光等特殊材料，起到道路指引指向、提示人們注意不安全因素，防止安全事故發生，預防危險的作用。

2.1.4 文化宣傳宣教準則

部門科室文化從屬于整個醫院文化體系，是醫院文化的重要組成部分和具體體現，同時又有自己的文化特點和個性魅力。這一部分的標牌可以相對跳脫于“規矩”之外，對于部門科室文化的宣傳要抓住其“靈魂”，在共性中體現個性。文化的建設可以通過形象墻、科室介紹、宣教欄等方式，運用塊面和造型之間的搭配，多種材料工藝的組合，打造亮點，展現形象，培養團隊精神，樹立服務意識與觀念，營造良好的就醫環境。

如今，53度飛天茅臺酒的優良品質早已在市場上深入人心，儼然成為了中國優質白酒的代名詞。而從此次盲選“國評”茅臺醬香系列酒狂攬四個第一不難看出，“茅臺出品”也是如此。

總而言之，清晰明了是e6S 標識標牌的首要特點，輔助醫院工作人員高效完成工作，從而更好地服務于病患及家屬是e6S 標識標牌的重要原則。然而標牌的數量并不是越多作用就越強、尺寸越大效果就越好、材料越貴效能就越高，醫院的相關科室部門應在數量、質量及內容上嚴格把關，在e6S 管理的大前提下，根據現場實際情況，將內容重復、語義歧義、內容繁瑣、無效位置、排版雜亂、浪費成本的標牌做“減法”，在功能、創新、環保、安全等元素上做“加法”，將每一塊標牌的作用放至最大。

2.2 e6S 管理標識標牌可視化標準——以青島大學附屬醫院后勤管理系統為例

e6S 管理標牌并不是“一錘子買賣”，后期仍需要長時間的維護保養及更新，且由于多種原因，醫院有可能會不定期地更換標牌負責人及外包制作單位。因此，為實現醫院統一管理，應對e6S 管理標牌進行可視化標準制定，詳細制定每種標牌的具體標準，如樣式、尺寸、材料工藝等制作信息。

2.2.1 膠貼類

膠貼類主要用于對可移動的物品定位，不能移動或很難移動的物品可以不用定位。桌面定位時采用隱形定位法，物品要完全覆蓋膠貼。地面采用方框定位或四角定位，定位貼距離物品1cm，垃圾桶根據院感防控要求分類貼不同顏色地標定位，且在垃圾桶外壁3/4處整圈纏繞不干膠貼，提示及時更換垃圾袋。裝有食物、藥物、其他物資的盒子、框子、桶，可采用定量不干膠貼，標識最高儲存位置和最低儲存位置，避免出現物資供應不及時或者物資過剩造成浪費。盆栽綠植用綠色地標貼隱形定位。櫥柜、物品架內的辦公用品或物資用1cm 的藍色不干膠線分割區域，橫向距邊緣2cm 粘貼，豎向與橫向垂直粘貼。（1）桌面，標識對象：電腦、鍵盤、鼠標、水杯、電話、打印機、文件盒等，標識材料：藍色L 型直角定位貼、圓形不干膠貼、形跡法不干膠貼等。（2）地面，標識對象：清潔工具、大桶水、滅火器箱、盆栽綠植等，標識材料：地標線，地標貼。（3）櫥柜、物品架、貨架，標識對象：文件盒、文件夾、書籍、辦公用品等，標識材料：藍色不干膠線。

2.2.2 標簽類

標簽類多用于定品或定責管理卡，不允許修改尺寸和字體字號，多用于抽屜、櫥柜、貨架。標明對應物品名稱、責任科室、責任人等信息，按照衛生系統要求對特殊物品如高危藥品等單獨標識，做到時時事事物物責任到人。部分定品標識為方便更換，會搭配亞克力插槽。文件盒的標簽可采用連貫圖形或線條做行跡化管理，以避免歸位時放錯位置。（1）1 號標簽，標識對象：抽屜、櫥柜、貨架內部的物品，標識材料：不干膠貼。（2）2 號標簽（配2 號亞克力槽），標識對象：抽屜、個人物品柜外部的歸納，標識材料：冷裱。（3）3 號標簽，標識對象：貨架、收納箱物品，標識材料：熱裱。（4）4 號標簽，標識對象：擺放于地面的已定位可移動的物品，標識材料：熱裱。（5）5 號標簽——物品管理卡，標識對象：所有帶交流電的電器、有輪推車等的側面，標識材料：熱裱。（6）6 號標簽——維持管理卡（配7 號亞克力槽），標識對象：文件柜、物品柜、個人櫥柜外部，標識材料：冷裱。（7）文件盒簽，標識對象：文件盒、文件夾、檔案盒側面，標識材料：冷裱。

2.2.3 通用類

（1）科室責任牌、合格證：用于定責管理。（2）空調管理標識、節約用電標識：用于空調、開關管理。（3）鞋柜腳印標識：用于鞋定位。（4）推拉門、固定門牌：用于門開關、固定的標識。（5）亞克力標簽盒：搭配冷裱定品定責標簽。（6）七步洗手法：張貼于洗手臺。（7）消防栓、滅火器標識：用于警示。（8）門牌、工位牌：功能標識。

2.2.4 非通用類

（1）畫面：部門科室規章制度流程公示、健康宣教、溫馨提示等。（2）形象墻、文化墻：部門科室文化宣傳、科室介紹、團隊介紹、先進技術設備展示等。（3）其他導向導引、警示等。

3 e6S 管理標識標牌在醫院實際應用的效果

3.1 空間的增多，時間的減少

辦公場所根據e6S 管理要求重新分區，通過標牌的劃分、定位與標識，工作場地變得寬敞明亮，所有的物品“一個蘿卜一個坑”按部就班擺放整齊，是最直觀的視覺效果。經過科學的規劃和雜物的清理整頓，每個班組騰出約30%至50%的空間甚至更多，整改不符合醫療、消防等國家要求的安全隱患，通過標識標牌予以警示，保障生命財產安全。辦公效率成倍提高，查找文件資料可按秒計算，通過清晰的物品標識，極大地降低了工作中的出錯率，保障醫患安全，減少醫患糾紛。

3.2 工作思維的轉變，創新能力的提升

更深層次的變化，在于工作人員思維的轉變和創新能力的提升，除了保持成果之外，更重要的是要“走心”，將e6S 精力管理內化成制度、內化成思維、內化成觀念，并形成標準與習慣。

以青島大學附屬醫院后勤管理系統為例，參與的班組除完成常規的e6S 管理操作之外，還會根據自身情況，制定工作標準、完善管理制度。班組成員從上到下親力親為，在頭腦風暴中迸發創意火花，精神面貌煥然一新，將工作態度引向正確的價值取向，標識標牌為合理創新型建議做好保障，幫助班組打造亮點。

e6S 管理標識標牌的設計制作過程需超越“自我”，站在醫院的角度，圍繞著患者的需求，將無形的“服務”“管理”概念，化為有形的、可視化的標準。以小見大，小小的標識標牌有著四兩撥千斤的力量，輔助提高工作效率、改善工作環境、提升員工職業素養，這些效果最終都將長期體現在更加有利于服務臨床、有利于患者就醫、有利于提高醫療水平等方面，是一個由點及面，無限延伸的過程。

4 e6S 管理標識標牌在醫院實際應用時的問題及解決辦法

4.1 復雜多變的現場情況

e6S 管理的標牌雖然有一整套完整的標準，但在實際操作過程中，仍會出現很多不能完全適應標準的情況。特別是醫院這種相對特殊的場所，標識應與綜合性醫院級別要求、院感防控要求、疫情防控要求等規定相結合，在符合國家醫療衛生系統標準的前提下，融入e6S 精益管理。可設立樣板科室供其他科室參照，特殊情況因地制宜，做細節修改，不影響整體效果。

4.2 后期的修補與維持

e6S 只有起點沒有終點，是一個一直在路上的管理過程，以青島大學附屬醫院后勤管理系統為例，e6s 管理的打造涉及到47 個班組，打造過程用時2 個月，然而，維持更加任重而道遠。為保持47 個班組的管理效果，醫院設立晨會、日打卡、周打卡、紅牌作戰等例行檢查，每次的檢查發放的紅牌約有50%是跟標識標牌有關，根據檢查結果統計需增加或修改的標牌，規定整改時間。由于成本、疫情管控等客觀原因，外包單位或會出現不能及時供應的情況，因此，醫院應建立可視化標準，可在院內設立影印中心，專人專責，簡單工藝的如標貼、標簽類在院內制作。

4.3 形式化、套路化、表面化

許多人剛開始接觸e6S 時會有刻板印象，覺得這種管理模式太過形式化，特別是在取得一定成果后，在后期的維持上流于表面形式。科學技術材料不斷發展創新，e6S 管理也會根據市場需求不斷發展，標識標牌在實際應用中也需不斷創新，打破固有思維和惰性思維。

5 結論

習近平主席曾在十九大報告中提出，人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，如何在疫情防控常態化的后疫情時代，成為醫術精湛、服務一流、百姓信賴的醫院，在激烈的競爭中提高核心競爭力并保持發展空間，是各大醫院的重要課題。只有在獲得了技術、設備或者人才后，整合于醫院獨特的文化中，使三者有機地結合起來，才能真正提升核心競爭力[2]。e6S 精益管理與三甲醫院標準和疫情防控相結合，將精益理念融入醫院管理的方方面面，形成人人參與的良好工作氛圍。e6S 管理是醫院的重要管理方法，標識標牌是e6S 管理的重要工具。因此，醫院相關部門應合理運用標識標牌的“加減法則”，統一管理并制定可視化標準，使其輔助e6S 精益管理發揮最大效能，從而幫助醫院提高核心競爭力，推動醫院各項事業高質量發展，更好地服務于病患與家屬。