綜合康復護理對老年冠心病患者生活質量及預后的效果評價

劉昱

摘要：目的：分析綜合康復護理用于老年冠心病的價值。方法：2020年1月-2021年12月本科接診老年冠心病病人88名，隨機均分2組。試驗組采取綜合康復護理，而對照組行常規護理。對比sf-36評分等指標。結果：從sf-36評分上看，試驗組（87.25±3.61）分，和對照組（79.12±4.59）分相比更高（P<0.05）。從并發癥上看，試驗組發生率2.27%，和對照組15.91%相比更低（P<0.05）。結論：老年冠心病用綜合康復護理，病人預后更好，生活質量更高。

關鍵詞：冠心病;預后;綜合康復護理;生活質量

【中圖分類號】 R541.4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

心血管疾病中，冠心病不僅發病率高，還容易致人死亡。本病的患病群體以中老年人為主，病理特征主要是心肌細胞缺氧/缺血性壞死，可引起胸悶與胸痛等癥狀，可損害病人身體健康[1]。本文選取88名老年冠心病病人（2020年1月-2021年12月），著重分析綜合康復護理用于老年冠心病的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2021年12月本科接診老年冠心病病人88名，隨機均分2組。試驗組女性21人，男性23人，年紀在60-79歲之間，平均（67.34±2.15）歲;病程在0.5-11年之間，平均（5.27±1.03）年。對照組女性20人，男性24人，年紀在60-80歲之間，平均（67.58±2.24）歲;病程在0.5-12年之間，平均（5.47±1.09）年。2組病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理：病房管理、檢查協助和用藥指導等。試驗組配合綜合康復護理：（1）選擇發放宣傳冊、口頭教育或視頻宣教等途徑，為病人和家屬講述冠心病的知識，讓他們能夠正確認識疾病。用預后較好的老年冠心病案例鼓勵病人，使其能夠勇敢面對疾病。耐心解答病人提問，打消其顧慮。（2）強化病房巡視力度，嚴密監測病人體征，對于高危者，需重點看護。按時協助病人翻身，按摩受壓部位，促進血液循環。積極預防各種并發癥，確保病人生命健康。（3）主動與病人交談，正向引導病人說出心中的想法，幫助病人解決心理問題。為病人播放舒緩的樂曲，促使其身體放松。尊重病人，理解病人，保護好病人隱私。用溫暖的語言寬慰病人，酌情運用非語言溝通技巧，如：拍肩膀、撫觸與眼神交流等。教會病人如何穩定心態，包括冥想與傾訴等。（4）嚴格控制病人對糖分和鈉鹽的攝入量，囑病人多食用高蛋白的食物，如：瘦肉粥、魚類和雞蛋等。告訴病人多喝水，多食用新鮮果蔬，適當補充微量元素。建議病人養成少量多餐的習慣，禁食辛辣、油膩與刺激的食物。（5）指導病人在病床上做適量的肢體主被動訓練，鼓勵病人盡早下床活動。對于病情穩定者，可指導其做有氧運動，如：散步、打太極拳和做健身操等，需根據病人的身體狀況和耐受力等，合理調整其運動強度與運動量。（6）指導病人做深呼吸與縮唇呼吸訓練，當中，深呼吸訓練：讓病人取最適的體位，保持放松全身狀態，然后緩慢深吸氣，待屏氣2-10s后，緩慢呼氣，需反復做20次（1組），3組/d。縮唇呼吸訓練：讓病人將嘴唇縮成吹口哨狀，然后吸氣2s，再緩慢呼氣，需控制呼氣時間為6d。

1.3 評價指標

1.3.1 用sf-36量表評估2組干預后生活質量，涉及生理功能、活力與總體健康等內容，總分100。量表得分和生活質量之間的關系是：正相關。

1.3.2 統計2組并發癥（心梗再發，及心力衰竭等）發生者例數。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（x±s）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 生活質量分析

從sf-36評分上看，試驗組（87.25±3.61）分，對照組（79.12±4.59）分，對比可知，試驗組得分更高（t=9.3154，P<0.05）。

2.2 并發癥分析

從并發癥上看，試驗組發生率2.27%，和對照組15.91%相比更低（P<0.05）。如表1。

3 討論

若生活不規律，如：嗜酒、飽食或長期吸煙等，將會增加人體出現冠心病的幾率。而冠心病的發生除了會損害病人的身心健康之外，還會降低其生活質量[2]。綜合康復護理乃新型的護理方法之一，旨在促進病人康復進程，提高疾病控制效果，改善病人預后[3]。綜合康復護理期間，護士需要從運動、心理、飲食、呼吸訓練、認知與病情等方面入手，對病人施以專業化的護理，以確保其療效，提高生活質量[4]。對于此項研究，分析sf-36評分，試驗組比對照組更高（P<0.05）;分析并發癥發生率，試驗組比對照組更低（P<0.05）。

綜上，老年冠心病用綜合康復護理，病人預后更好，生活質量改善更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 王靜，薛榮. 老年冠心病患者中運用綜合護理干預后的康復情況分析[J]. 養生保健指南，2020（34）：203.

[2] 薛玲玲. 綜合康復護理對老年冠心病患者生活質量及預后的效果評價[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（1）：1，3.

[3] 袁玉婷. 綜合康復護理干預對老年冠心病冠狀動脈介入治療后患者生活質量的影響評價[J]. 心血管病防治知識，2021，11（8）：39-41.

[4] 王望格，王紅，劉茹. 綜合康復護理干預對老年冠心病冠狀動脈介入治療后患者生活質量的影響研究[J]. 健康必讀，2020（35）：133.

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