我國養老服務社會化供給中政府角色初探

摘 要：隨著社會水平的不斷提高，現如今人口老齡化的趨勢不斷加劇，養老服務社會化供給變成了全社會共同探討的話題。在進行養老服務社會化供給的過程當中，政府承擔著至關重要的角色。文章將分析我國養老服務社會化供給現狀，研究政府在養老服務社會化供給當中存在的問題，并探析政府介入養老服務社會化供給的必要性以及政府在其中扮演的角色。

關鍵詞：政府;養老服務;社會化供給

中圖分類號：F719 文獻標識碼：A 文章編號：1005-6432（2022）04-0064-02

DOI：10.13939/j.cnki.zgsc.2022.04.064

1 我國養老服務社會化供給現狀

目前，我國在實現養老服務社會化供給的過程當中，根據政府制定的政策以及政府的扶持工作，建立了以居家養老為根本基礎、以社區服務為養老依托，并設立了養老機構輔助養老服務。各地政府之所以選擇居家養老的養老政策，是由于目前我國老齡化人口數量較大，在老齡化人口當中，絕大多數的老人擁有自己的固定居所、穩定的收入以及一定積蓄。同時，每個老人的子女會對老人的生活起居進行照顧，就中華民族優良的傳統美德而言，子女養老是最基本的責任和義務。同時，在家庭當中進行養老，有利于老年人感受到溫暖的家庭氛圍，進而度過愉快的晚年生活。但由于現如今大部分年輕人工作繁忙或者在外地導致難以照顧到老年人的情緒和生活，這就導致政府必須要設立一定的養老機構。

我國在養老服務體系建設的過程中，設立了公開平等的養老服務標準制度，積極利用政府補貼以及民辦公助的方式來輔助養老服務工作的進行。在提供養老服務的過程當中，政府鼓勵社會資金以融資或合作等方式參與到養老服務工作當中。形成這一做法主要原因是由于養老服務行業是構建和諧社會不可或缺的重要組成部分，同時也是建成小康社會的必然要求。從我國養老服務社會化供給現狀來看，我國各地政府在進行養老服務的工作當中發揮著主導作用。從養老服務工作的整體來看，政府既要保障傳統養老服務中心生活困難的老人，同時也需要為有養老需求的老年人提供養老服務，并將傳統的有償養老服務逐漸轉變為低償或是無償的養老服務。

從養老服務的具體方式不難發現，我國目前的養老方式正在逐步多樣化，各個地域根據自身的優勢開展不同的養老模式。除了傳統的養老院以及老年公寓之外，還新增設了社區內部互助養老的養老模式。從養老服務的主要內容來看，政府所提供的不僅僅是生活方面的養老服務，還為老年人提供了教育、醫療以及心理等方面的養老服務。從養老服務區域來看，我國目前養老服務社會化供給所實施的地域出現了東西部不平衡的狀態，這是由于東西區域的社會經濟水平存在一定差異，東部地區的社會經濟水平較高，相應的政府財政實力較為豐厚，進而對于養老服務事業的資金投入也會相對較多。除此之外，許多生活在農村當中的老年人無法購買各種各樣的養老服務，相對于農村老年人政府的投入與城市相比少了許多。

2 政府在養老社會化供給中存在的問題

（1）養老社會化供給落實有難度。雖然大部分城市已經開始提供養老服務，但政府對于養老服務這項工作的落實存在一定的不足。部分城市僅僅將養老服務納入了政府工作當中，但面對日益增長的老年人，政府并不能利用自己的權利滿足老年人日益增長的養老需求。同時為老年人提供養老服務的方式過于單調，甚至當有子女將老年人送進養老機構時，就會被認為是不孝順的表現，這在一定程度上阻礙了養老服務社會化供給的落實。

（2）政府扶持力度不夠。擁有專門的服務場所是確保養老服務社會化供給工作正常開展的必要前提，但由于部分政府資金短缺，導致在購置老年設施的時候，數量嚴重不足，甚至出現了服務水平與服務設施不配套的現象，這些情況的出現都在限制著養老服務的發展。

（3）缺失相關法律。有效的法律法規，可以確保養老服務工作的正確運行。養老服務的模式并沒有得到系統的規定，這就導致任何單位或者個人團體都可以用“養老”當作擋箭牌，向老年人提供養老服務。在這個過程當中會有一些養老服務機構打著服務老人的幌子，從中牟取暴利，進而損害老年人的切身利益。在社會當中，為老年人提供養老服務的組織人“自由”，難以真正地為老年人服務。當兩者發生利益沖突時，會造成嚴重的不良后果，這就需要政府加強對服務工作人員社會責任感的培養。

3 政府介入養老服務社會化供給的必要性

從政府扶持方面來講，社會化供給得以持續發展的重要養老保障是一項長期的社會性工程。除政府之外的其他組織很難有能力在長時間內保障養老服務工作順利進行，因此政府對于養老服務社會化供給的長期運行起著至關重要的作用。養老不僅是每個家庭面臨的問題，也是全面建成小康社會的重要一環。習近平總書記指出：“滿足數量龐大的老年群眾多方面的需求，妥善解決人口老齡化帶來的社會問題，事關國家發展全局，事關百姓福祉，需要我們下大氣力來應對。”

從市場發展方面來講，在執行養老服務社會化的過程當中，還會出現市場不健全的現象。養老服務社會化供給過程當中容易出現由于市場自身發展不健全所導致的市場缺陷，在養老服務的領域當中，隨著人們生活水平的不斷提高，老年人對于養老服務的需求也在逐步提高，養老服務正慢慢地轉變成為一種產業，在進行轉變的過程當中，需要政府的大力介入，并對市場進行積極的引導，進而促進資源配置最優化。

4 政府在養老服務社會化供給中扮演的角色界定

政府角色是指在一種開放以及富有動態的環境下，由社會利益結構以及權力結構等多種外在因素的影響下政府所獲得的地位。從這一概念來講，政府自身的職能所在是對政府角色一種具有法律效應的反映，但這種反映并不能完全展現政府角色。政府角色在一定層面來講是政府職能的基礎變現，可以將政府角色理解為政府在一定范圍內所代表的公共權力，政府角色決定了政府的職能。

在一定程度上可以將中國現有的養老保障制度分為兩個部分，分別是基本養老保障以及補充養老保障，又因為養老服務屬于養老保障中的一個分支，故而可以分為基本養老服務和補充養老服務。這里所說的基本養老服務是指為有養老需要的老年人提供基本的生活服務;補充養老服務是指為有養老需要的老年人提供除基本的生活服務之外的其他養老服務。

政府在養老服務社會化供給當中處于主導地位，一些養老保障主要由政府提供，但政府提供不代表一定要由政府生產，政府并不是養老服務唯一的生產者。也就是說，政府在養老服務社會化供給當中的輔助形式可以是多樣化的，比如說政府購買以及政府補貼等。想要實現最基本的養老服務需要社會安定、經濟穩定、政府支持等多方面的配合，在這當中最為重要的就是政府的力量。

5 政府在養老服務社會化供給中承擔的具體角色

隨著社會經濟的不斷發展，政府在養老服務社會化供給中所擔任的角色也在發生轉變，部分專家學者認為政府應當依舊承擔主導者的角色，“政府應當主動承擔起社會保障職責，包括向社會機構供款，依法管理并監督社會養老機構的運行過程，并直接出面組織一些必須由政府出面的社會保障工作”。還有一些學者更強調“政府應當建立服務型政府，政府與群眾之間應當是相互制約的平衡關系，政府、企業、公民這三者之間應當是平等的交換關系，政府的主要職能是回應大眾的需求，為社會提供一定的公共產品以及公共服務。”也就是應當在養老供給社會化當中起到導向作用。在養老服務社會化供給的過程當中，政府應當盡可能保證養老服務的公平性，盡量滿足老年人對養老服務的一切需求。換言之，就是要突出政府在養老服務當中的引導作用，順應社會市場的發展以及大眾物質需求的不斷提升，以此滿足老年人的養老需求。在進行養老服務的過程當中，政府應當起到一定的監管作用，同時政府和市場在為老年人提供養老服務的過程當中發揮了不同程度的作用，在進行養老服務社會化供給的過程中兩者應當進行合理的融合，共同服務社會。

（1）政府在養老服務供給中應全面把握發展方向。習近平總書記對老齡事業發展和養老服務工作做出一系列重要指示批示，中央政治局專門開展第32次集體學習，黨的十九大、十九屆四中、五中全會等明確了養老服務發展目標、方向和重點，為養老服務發展提供了堅強政治保證。每年兩會政府工作報告都對養老服務工作提出明確要求[1]。黨中央、國務院印發《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》，為未來一個時期養老服務發展做出了系統部署謀劃[1]。

（2）推動養老服務設施建設，加大專業人才培養。截至2020年6月月底全國已有近22萬個養老服務機構和設施，790多萬張養老服務床位，同比分別增長26.6%和7.7%[2]。其中，養老機構4.2萬個，社區養老服務設施15.4萬個。“十三五”以來，中央預算內投資養老服務體系建設超134億元，中央財政投入50億元支持開展包括農村居家養老服務在內的居家和社區養老服務改革試點工作，覆蓋203個地級市[3];養老服務社會化發展，離不開養老服務專業化人才的培養、培訓和管理。鼓勵高等院校開設相關專業，提高從業人員工資待遇。

（3）承擔監管角色。近年來，政府在進行養老服務社會化供給的過程當中，逐步由主導者轉變為了監管者，而政府的監管作用直接影響著養老服務的健康運行。在發展養老服務社會化的過程當中，政府作為一個城市的領導者，由其對養老服務進行監管有利于確保養老服務社會化供給的順利實施。只有政府加大在養老服務中的監管能力，才能保證養老服務當中各個環節的順利進行，同時可以最大化地利用有限的資源。除此之外，政府的監管不僅可以節約政府的現有資源，還可以將養老服務體系不斷進行調整和完善。政府對于養老服務的監管主要體現在以下兩個方面：首先是對于養老法律的實施監管，確保養老機構的工作人員工作時可以盡職盡責;其次是對養老服務資源的監管，增加資源的合理配置。

6 結語

人口老齡化的加劇導致我國經濟社會受到了重大影響，養老服務社會化供給不能順利進行，陷入惡性循環。為了給大眾提供更好的養老服務，政府應當從多方面入手，協同企業與個人團體的幫助，完善養老服務體系，發揮政府的主導作用以及監管作用，整合所有資源，為老年人提供更優質的養老服務。

參考文獻：

[1]李昌禹.養老服務質量穩步提升[N].中國老年報，2020-12-31.

[2]謝潤潔.城市養老服務社會化過程中區級政府角色定位分析[D].上海：上海師范大學，2013.

[3]朱浩.社會化養老服務體系中的政府角色定位——以杭州市為例[J].中共寧波市委黨校學報，2015，37（2）：98-104.

[4]王靜.我國養老服務社會化供給中政府角色研究——以青島市為例[D].青島：中國海洋大學，2010.

[5]王涵.社區養老服務多元供給主體的角色定位研究——基于多中心治理的視野[D].北京：首都經濟貿易大學，2014.

[作者簡介]張文玲（1979—），女，漢族，青海湟中人，副教授，碩士，研究方向：衛生管理與政策研究。

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