□ 張 良

我們每個人的膝關節出現疼痛癥狀的時間會早于其他關節。到了50 歲,膝關節或多或少有點疼痛,甚至有些人不到50 歲,就出現了雙膝疼痛。恰恰迎合了那句老話:“人老腿先老”。為什么恰恰是這么重要的關節更容易出現老化呢?
人類在站立位的每一個動作,都離不開膝關節。每天雙膝關節至少要屈伸并且是在負重的情況下屈伸10000 次以上,再加上坐位和臥床時膝關節的屈伸活動,雙膝關節屈伸次數應該在20000 次左右。那么熱愛運動的人、想要鍛煉增強體質的人,怎么才能控制運動量,既達到鍛煉的目的,還不至于加速膝關節的老化呢?我們運動的原則是——因人而異,因時而異;逐漸加量,適可而止。
人體活動度最大的肩肘髖膝四大關節中,膝關節位于低水平,所以膝關節承受的體重是這四大關節中最多的。既然位置決定了膝關節的負重大,把體重控制在正常范圍之內,膝關節沒有額外的負荷,老化速度也就會減慢。
膝關節的結構復雜,其由股骨遠端、脛骨近端和髕骨三部分骨性結構組成,骨性結構表面覆蓋透明軟骨,起到減少摩擦和緩沖應力的作用,相互之間形成髕股關節和股脛關節。這些結構中,有一個受損或是退變強度不夠,都會影響膝關節的穩定性,進而加速關節老化。我們能做的就是盡量避免膝關節外傷。
由于膝關節周圍沒有肌肉,皮膚韌帶和關節囊等結構的厚度較小,則膝關節容易受涼。受涼后血管收縮,必然導致血流量下降,造成關節及周圍結構供養不足,關節磨損后不能及時進行新陳代謝修復,會導致關節軟骨容易磨損,及滑膜水腫發炎。久而久之,膝關節不可逆的損害就形成了。我們的膝關節不能耐受寒冷,就必須注意保暖,特別是,隨著關節的老化就更需要保暖了。
膝關節里的關節軟骨承受巨大的壓力,而且軟骨一旦損傷到一定程度,則無法再生。因此,最好的辦法就是不讓關節軟骨受損,或是強化關節軟骨。目前臨床上有補充關節軟骨成分的藥物,比如:氨基葡萄糖類、硫酸軟骨素和硫酸角質素等。在關節軟骨尚處在健康或輕度受損的狀況下有一定的修復作用。這種修復作用有限,且因人而異。