兜底保障促振興
——河南省濮陽(yáng)市創(chuàng)新推行特殊困難群眾照護(hù)模式

文圖/本刊全媒體記者 盛素芬 通訊員 韓驚濤 孔衛(wèi)東

在居村聯(lián)養(yǎng)點(diǎn)，特困老人在涼亭聊天

電視室、麻將室、棋牌室、乒乓球室、閱覽室、廚房、餐廳，以及電視、冰箱、健身器材一應(yīng)俱全……在河南省濮陽(yáng)市范縣龍王莊鎮(zhèn)趙家五堤頭村日間照料中心，已入住12位農(nóng)村特困老人。“衣食有人照料，聊天、打牌也不愁找不到人，這過得真是做夢(mèng)都不敢想的好日子啊！”老人們圍坐在一起，打牌、看電視，笑聲不斷。這是河南省濮陽(yáng)市創(chuàng)新推行特殊困難群眾照護(hù)模式的真實(shí)寫照。

習(xí)近平總書記指出：“鄉(xiāng)村振興的前提是鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，要持續(xù)抓緊抓好，讓脫貧群眾生活更上一層樓。”

濮陽(yáng)市有3個(gè)脫貧縣。其中，有2個(gè)原國(guó)家級(jí)貧困縣，1個(gè)原省級(jí)貧困縣，共有638個(gè)脫貧村、31.6萬(wàn)脫貧人口。目前，全市“三類監(jiān)測(cè)對(duì)象”有8494戶28182人。

近年來，濮陽(yáng)市聚焦特殊困難群眾，把兜底保障作為底線任務(wù)，以原國(guó)家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣范縣為試點(diǎn)，著力創(chuàng)新探索推行“鄰里照護(hù)、日間照料、居村聯(lián)養(yǎng)、集中托養(yǎng)”四種模式，牢牢守住不發(fā)生規(guī)模性返貧底線，對(duì)老弱病殘弱勢(shì)群體進(jìn)行有效保障，得到了社會(huì)的肯定與群眾的廣泛認(rèn)可，為鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接提供了兜底保障。

“鄰里照護(hù)”，倡導(dǎo)親情關(guān)愛

針對(duì)重度精神、智力和肢體殘疾人的差別化需求，以家庭為單位，安排其親屬或鄰居為其提供基本生活照料和護(hù)理，每月發(fā)放300元生活補(bǔ)助金。脫貧重度殘疾人低保和殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼資金作為生活費(fèi)，由“照護(hù)服務(wù)人”管理使用。縣級(jí)殘聯(lián)為其家庭實(shí)施無障礙改造，配備必要的輔具和生活用品。加強(qiáng)對(duì)照護(hù)人的監(jiān)管，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘疾人專職委員中聘請(qǐng)70名“監(jiān)督員”，每月開展2次以上回訪，對(duì)不稱職的“照護(hù)服務(wù)人”隨時(shí)調(diào)整。目前，已累計(jì)為17～59周歲符合無配偶無子女照護(hù)等條件的520名原建檔立卡重度精神、智力、肢體殘疾人發(fā)放“鄰里照護(hù)”補(bǔ)貼資金532萬(wàn)元。范縣高碼頭鎮(zhèn)葛口村村民葛保生照護(hù)患有智力殘疾的大嫂和3個(gè)孩子10余年，日子一直過得緊巴巴。自從享受到“鄰里照護(hù)”政策以后，他們家每月能多領(lǐng)600元，再靠著種地、打工、公益崗位的收入，葛保生不僅脫了貧，現(xiàn)在還走上了致富路，小日子過得甜甜蜜蜜。

在日間照料中心，護(hù)工為特困老人量血壓

在重度特困人員托養(yǎng)中心，護(hù)工為托養(yǎng)特困老人梳頭

“日間照料”，騰出時(shí)間增收

為解決重度殘疾人因家人務(wù)工白天難以得到生活照料的難題，范縣整合利用老村室、老衛(wèi)生室等閑置資源，改造建設(shè)村級(jí)“日間照料中心”。通過“集中就餐、提供午休、晚上回自家居住”等方式，對(duì)重度殘疾人進(jìn)行日間托管。“日間照料中心”采取“政府財(cái)政投一點(diǎn)、村集體經(jīng)濟(jì)擠一點(diǎn)、社會(huì)捐助籌一點(diǎn)、孝善敬老基金拿一點(diǎn)”等籌資方式，保障其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。這種方式既減輕了家人供養(yǎng)負(fù)擔(dān)，讓他們騰出更多精力就業(yè)創(chuàng)業(yè)，也讓重度殘疾人更有獲得感、幸福感。目前，享受日間照料模式的老年人已有1500余人。“我們這兒的伙食是按照每天12元的標(biāo)準(zhǔn)提供的，一日三餐葷素搭配、營(yíng)養(yǎng)均衡。”范縣龍王莊鎮(zhèn)趙家五堤頭村“日間照料中心”負(fù)責(zé)人趙福貴說，這12元由個(gè)人繳納5元、鎮(zhèn)政府補(bǔ)貼5元、村集體經(jīng)濟(jì)和愛心人士捐款補(bǔ)助2元，不僅有助于減輕財(cái)政負(fù)擔(dān)，還能調(diào)動(dòng)社會(huì)愛心企業(yè)和愛心人士的積極性，避免“養(yǎng)懶漢”現(xiàn)象的發(fā)生。

“居村聯(lián)養(yǎng)”，互幫互助取暖

范縣濮城鎮(zhèn)后三里店村村民董福順說：“我從窮家破院搬到新房新院，來到這兒以后幾個(gè)人跳舞、拉家常，天天很高興。這里一共8戶，8個(gè)老人都在一起挺好的，互相幫助、互相照應(yīng)，在這兒住著比在家能強(qiáng)百倍。”濮陽(yáng)市對(duì)獨(dú)自居住、不愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院的特殊困難群眾，按照“政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、群眾自愿、社會(huì)參與”的原則，整合社會(huì)救助、危房改造等政策資金，將特殊困難群眾宅基地進(jìn)行置換，在村內(nèi)集中建房，做到了“四有四通”，即有廚房、有衛(wèi)生間、有臥室、有客廳，通水、通電、通路、通有線電視等，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施資源共享，全面提升特殊困難群眾的生活質(zhì)量。對(duì)入住5戶以上的聯(lián)養(yǎng)點(diǎn)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備公益崗住，為入住人員提供生活照料等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了脫貧群眾“拎包入住、守望互助、安度晚年”的美好目標(biāo)。不僅如此，濮陽(yáng)市還積極探索解決“居村聯(lián)養(yǎng)”老人增加收入的途徑，切實(shí)提高他們的幸福感。在“居村聯(lián)養(yǎng)點(diǎn)”引入藤條編織、蔬菜分揀、手工制作等簡(jiǎn)單易上手的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，讓獨(dú)居困難老年人實(shí)現(xiàn)生活互助、工作互幫、設(shè)施共享、老有所為，讓他們?cè)诩议T口就業(yè)增收。楊集鄉(xiāng)劉辛店村的獨(dú)居困難老年人劉洪合，每天能掙到四五十元，可高興了。他說：“在這兒住著，不僅有人說話、聊天，還能掙到零花錢。俺覺得俺是最幸福的人，還得感謝黨的好政策啊！”目前，共建設(shè)運(yùn)行“居村聯(lián)養(yǎng)點(diǎn)”42個(gè)，入住840人，實(shí)現(xiàn)了“離家不離村，離親不離情”。集中居住人員在生活上相互獨(dú)立，在思想上解除了故土難離之憂，在精神上能夠相互交流慰藉，保證了其原有的生活方式不改變，形成了獨(dú)特的“家門口養(yǎng)老、鄰里助養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)融合”的模式。集中居住人員通過特殊的“朋友圈”進(jìn)行交流互助，消除了內(nèi)心孤獨(dú)，平復(fù)了精神焦慮，生活質(zhì)量有了很大提升，增強(qiáng)了他們實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的信心，同時(shí)也推動(dòng)培育了文明鄉(xiāng)風(fēng)、良好家風(fēng)、淳樸民風(fēng)，煥發(fā)了鄉(xiāng)村文明的新氣象。

“集中托養(yǎng)”，兜牢民生底線

對(duì)特殊困難群體集中到“縣托養(yǎng)服務(wù)中心”，實(shí)行兜底“集中托養(yǎng)”。籌資2880萬(wàn)元，建成“縣級(jí)重度特困人員托養(yǎng)中心”和“重度精神殘疾人集中托養(yǎng)中心”。“重度特困人員托養(yǎng)中心”重點(diǎn)對(duì)肢體殘疾人進(jìn)行集中托養(yǎng)，設(shè)有餐廳、醫(yī)療室、多功能室等，平均每人每年生活費(fèi)用及護(hù)理補(bǔ)貼費(fèi)用為3.2萬(wàn)元。在“重度精神殘疾人集中托養(yǎng)中心”配備專業(yè)醫(yī)師，為精神殘疾人提供疾病治療、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)，每人每年享受生活費(fèi)用及護(hù)理補(bǔ)貼3.35萬(wàn)元。目前，兩個(gè)托養(yǎng)中心已托養(yǎng)600余人次。同時(shí)，高標(biāo)準(zhǔn)打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，在托養(yǎng)中心居住的特困供養(yǎng)人員通過療養(yǎng)康復(fù)后，根據(jù)本人意愿可轉(zhuǎn)到“鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院”集中供養(yǎng)，著力打通無近親屬照料困難群體的居住、生活、就醫(yī)“最后一公里”，實(shí)現(xiàn)“托養(yǎng)一個(gè)人、解放一家人、幸福一群人”的目標(biāo)。胡洪亮是范縣顏村鋪鄉(xiāng)胡王莊村的一名獨(dú)居老人，雙腿殘疾，生活不能自理。他被接到“德潤(rùn)重度特困人員托養(yǎng)中心”后，同其他43名無人照顧的失能特困人員一起生活，組建了新的大家庭。他激動(dòng)地說：“我家只有我一個(gè)人了，走不了、動(dòng)不了，給我錢都花不出去。在這兒吃喝穿戴、看病洗澡都有人管，我終于有了一個(gè)滿意的家。”