烏司他丁聯合血液灌流治療重癥胰腺炎的效果分析

姜大偉

摘要：目的 研究烏司他丁聯合血液灌流治療重癥胰腺炎的效果。方法 研究取材時間段為2020年8月到2021年8月，時間段內包括重癥胰腺炎患者80例，隨機數字法分組并給予常規治療藥物治療聯合烏司他丁治療（對照組）以及常規治療聯合烏司他丁與血液灌流治療（觀察組），通過對比的方法總結作用效果。結果 統計結果顯示，觀察組內患者整體治療有效率優于對照組，而且患者的腹痛癥狀、發熱癥狀、腸蠕動恢復時間等相較于對照組明顯較短，數據間差異具備統計學意義（P<0.05）。結論 烏司他丁聯合血液灌流用于重癥胰腺炎的治療，可以強化治療效果，促使患者的病癥在更短時間內得到改善，值得推薦。

關鍵詞：烏司他丁;血液灌流;重癥胰腺炎

【中圖分類號】R97;R457???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

重癥胰腺炎屬于危急重癥的一種，造成這類疾病的主要因子是機體內的核苷酸結合寡聚化結構域樣受體蛋白3（NLRP3），其存在會促進促炎因子的合成，進而誘發胰腺炎癥^[1]。臨床研究證實通過烏司他丁等藥物對患者進行治療，可以抑制NLRP3等因子的活性，達到控制和治療疾病的目的^[1]。血液灌流通過將血液引流至體外，利用吸附精華等手段將血液中含有的相關致病因子去除，達成治療血液系統疾病的目的。研究為探索常規藥物治療聯合血液灌流的作用效果，抽取80例患者以對比分析的方法開展研究，具體內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究取材時間段為2020年8月到2021年8月，時間段內包括重癥胰腺炎患者80例，隨機數字法分組并給予常規治療藥物治療聯合烏司他丁治療（對照組）以及常規治療聯合烏司他丁與血液灌流治療（觀察組），對照組男女各20例，年齡在32到58歲間，平均值為（42.35±3.38）歲;對照組男性21例，女性19例，年齡在31到57歲間，平均值為（42.33±4.06）歲，對比數據間差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對抽取重癥胰腺炎患者進行胃腸減壓、抑制胰酶分泌等基礎治療，之后依據組別開展不同的治療手段。對照組使用烏司他丁，國藥準字為H20080367，正常用量為10萬U，取250ml葡萄糖注射液混合后使用靜脈滴注的方法進行治療，治療頻次為一天一次。觀察組在使用烏司他丁的同時進行血液灌流治療，使用到的治療儀器為Fressenius血液系統機，治療期間結合患者的實際需求進行血流量調整，確保其發揮正常治療效果。治療頻次為兩小時一次，于患者入院后24小時內進行連續三次治療。

1.3觀察指標

對選取患者的腹痛癥狀、發熱癥狀以及腸蠕動恢復時間等指標進行記錄，分析不同治療方法下患者的病情改善效果。依據病癥改善情況、生命體征改善情況對治療效果進行評估，其中經治療后生命體征恢復正常，臨床病癥基本消失為有效，相關癥狀無改善甚至加重為無效。

1.4統計學方法

本文所有數據用SPSS 22.0統計軟件分析處理，通過作為計量參數，并采用t檢驗，計數資料以（%）表示，采用X²檢驗。P<0.05則表示差異具有統計學意義。

2結果

通過對不同臨床癥狀改善時間的統計發現，觀察組內腹痛癥狀、發熱癥狀改善耗時分別為（4.53±0.72）d、（2.63±0.44）d，對照組腹痛癥狀、發熱癥狀改善耗時（5.86±1.24）d、（3.05±0.68）d，對比觀察組的癥狀改善耗時明顯較短（t=8.642，P=0.001<0.05）;（t=7.142，P=0.001<0.05）。觀察組與對照組的腸蠕動恢復時間分別為（3.32±0.61）d、（4.23±0.86）d，對比觀察組的腸蠕動恢復時間明顯較短（t=4.213，P=0.001<0.05）。觀察組與對照組內患者的治療有效率評估結果對應為95.00%（38/40）、80.00%（32/40），對比數據間差異具備統計學意義（X²=7.792，P=0.005<0.05）。

3討論

急性胰腺炎作為危急重癥的一種對人體健康威脅較大，為改善患者的生存質量，需要積極研究這類疾病的治療手段，致力于消除致病因子，促使患者的相關癥狀得到改善，身體順利恢復健康。目前常用的治療手段為藥物治療，烏司他丁是其中使用最多的一種，這類藥物具有抑制廣譜蛋白酶的作用，作用于人體能夠抑制炎性因子發揮作用，減輕其對機體的傷害，其在急性胰腺炎治療中的良好效果在諸多研究中得到證實。

血液灌流也被稱為血液吸附，其將機體血液通過醫療設備引入灌流器，通過外界手段進行血液中毒物（如有機酸、內毒素等）的清除，促使機體處于良好的免疫狀態，同時改善機體的血液供應狀況^[2]。近些年關于這類治療手段在急性胰腺炎中的應用得到推廣，研究中對兩種手段進行綜合應用，結果顯示血液灌流聯合作用下的患者相關癥狀改善用時明顯較短，而且患者的整體治療效果具有明顯優勢，證實了血液灌流在促進患者病情改善、身體康復中的積極作用。

綜上所述，烏司他丁于血液灌流的聯合作用可以相互促進，達到對血液中致病因子的凈化，有利于患者病癥改善和身體恢復，綜合應用效果顯著，值得推薦。

參考文獻：

[1] 唐仕琴. 烏司他丁聯合生長抑素治療重癥急性胰腺炎的臨床效果及對血清炎性因子水平的影響[J]. 臨床合理用藥雜志， 2021， 14（31）：3.

[2] 馬寧. 烏司他丁聯合生長抑素治療重癥急性胰腺炎患者應用療效分析[J]. 中國藥物與臨床， 2020， 20（14）：3.