4種用藥方案治療社區(qū)2型糖尿病的成本效果分析

朱侃

摘要： 目的 探討4種用藥方案治療社區(qū)2型糖尿病的成本效果分析。方法 本次研究的200例患者，均為2020年1月至2020年12月期間，在本社區(qū)接受糖尿病治療的患者，采用數字分組法，平均分成相同人數的四組，A組、B組、C組、D組，A組患者給予二甲雙胍+阿卡波糖，B組患者給予二甲雙胍+格列美脲，C組患者給予口服二甲雙胍+格列齊特，D組患者給予二甲雙胍+瑞格列奈，對比四組患者的用藥成本及臨床療效。結果 四組患者治療成本分別為1269.62、806.45、1040.64、739.25元，D組成本較低，四組患者空腹血糖及餐后血糖值相似，差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。結論 治療2型糖尿病患者實施二甲雙胍+瑞格列奈治療成本低，且有效率高，使患者血糖水平達到平穩(wěn)的狀態(tài)，減輕患者痛苦，提高生活質量，值得推廣、建議提倡。

關鍵詞： 2型糖尿病;阿卡波糖;格列美脈;格列齊特;二甲雙胍;瑞格列奈

【中圖分類號】R97;R587.1???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

糖尿病是一種臨床常見的慢性疾病，且不易治愈，患有此病的患者需終身服用藥物，將血糖控制平穩(wěn)的狀態(tài)^[1]。治療糖尿病藥物的種類較多，且治療方案也相對較多，但不同的治療方案所花銷的成本具有很大的差異，因此會產生差異性的效果。藥物經濟學在優(yōu)化治療方案、指導臨床合理用藥、提高經濟效益、節(jié)約衛(wèi)生資源、減輕病人經濟負擔、減少藥物不良反應及降低藥源性疾病等方面具有重要作用^[2]。本次研究選取200例社區(qū)2型糖尿病患者為研究對象，并探討4種用藥方案此此病的成本及功效，報道如下。

一、資料與方法

1.1一般資料

本次研究的200例患者，均為2020年1月至2020年12月期間，在本社區(qū)接受糖尿病治療的患者，采用數字分組法，平均分成相同人數的四組，A組、B組、C組、D組。A組患者50例中，男性25例，女性25例，平均年齡為（65.23±4.57）歲;B組患者50例中，男性26例，女性24例，平均年齡（66.32±3.97）歲，C組患者50例中，男性25例，女性25例，平均年齡（65.33±4.28）歲，D組患者50例中，男性26例，女性24例，平均年齡（66.21±4.01）歲，對比四組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，故本次研究可行。

1.2方法

參與本次研究的所有患者均給予常規(guī)護理后，A組患者給予二甲雙胍（深圳中聯0.25g*60片）+阿卡波糖（德國拜耳50mg*30片）^[3]。B組患者給予二甲雙胍（深圳中聯0.25g*60片）+格列美脲（揚子江藥業(yè)，2mg*30片）。C組患者給予二甲雙胍（深圳中聯0.25g*60片）+格列齊特（山東方明藥業(yè)，80mg*60片）。D組患者給予二甲雙胍（深圳中聯0.25g*60片）+瑞格列奈（江蘇豪森，0.5mg*30片）。每隔一周檢查患者的空腹血糖及餐后血糖，并根據檢查結果，進行藥物調整^[4]。

1.3觀察指標

對比四組患者的用藥成本及臨床療效。血糖下降≥3.3mmoL為顯效，下降2.2-2.3mmoL為有效。

1.4統(tǒng)計學方法

計數（n%）代表率，X²檢驗;計量（），t檢驗。文中所生成的數據均借用SPSS21.0數據包處理，P<0.05 顯現檢驗結果有意義。

二、結果

2.1對比四組患者的治療成本

四組患者治療成本分別為1269.62、806.45、1040.64、739.25元，D組成本較低。

2.2對比四組患者的臨床療效

四組患者空腹血糖及餐后血糖值相似，差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。見表2。

三、討論

2型糖尿病是一種終生性慢性代謝性疾病，其主要癥狀為口干、多飲、多食等^[5]。如果血糖長期得不到控制，就會合并成多種并發(fā)癥，嚴重影響患者的身心健康，治療2型糖尿病的手段是控制患者的血糖，防止并發(fā)病發(fā)生，合理的控制飲食等。常見的治療方式為藥物治療，臨床常見的降糖藥物種類較多，因此，尋找一種療效佳且治療成本低的治療方案較為重要^[6]。

經本次研究表明，A、B、C、D組均取得滿意臨床效果，成本雖然不同，但取得的臨床效果間差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。且D組治療成本最低，效果顯著。

綜上所述，治療2型糖尿病患者實施二甲雙胍+瑞格列奈治療成本低，且有效率高，使患者血糖水平達到平穩(wěn)的狀態(tài)，減輕患者痛苦，提高生活質量，值得推廣、建議提倡。

參考文獻：

[1]鄭連花，何旭文，劉國蓮，牛萌，仇艷敏，買娟娟，白亞茹.基于家庭醫(yī)生簽約服務的社區(qū)老年2型糖尿病患者居家護理方案構建研究[J].哈爾濱醫(yī)藥.?2021，41（06）：40-42.

[2]趙翠芝，王春娟，董小梅.認知飲食護理方案應用于2型糖尿病患者依從性、血糖控制及并發(fā)癥影響[J].糖尿病新世界.?2021，24（18）：132-135+140.

[3]韓倩倩，張宛月，石玥，李然偉.“宣暢湯”聯合常規(guī)方案治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征合并2型糖尿病30例臨床研究[J].江蘇中醫(yī)藥.?2021，53（04）：44-47.

[4]沈焱.胰島素與西格列汀聯合用藥方案治療老年2型糖尿病的有效性和安全性研究[J].天津藥學.?2021，33（03）：48-50.

[5]朱麗娟.新診斷2型糖尿病早期胰島素強化治療后3種治療方案對胰島β細胞功能及胰島素抵抗的影響評價[J].糖尿病新世界.?2020，23（23）：4-6.

[6]鄒麗，姚茂篪，姚平，陳軍，張澤蓮，崔琳.初發(fā)2型糖尿病患者短期胰島素強化治療后不同治療方案對胰島功能的影響[J].湖北科技學院學報（醫(yī)學版）.?2020，34（04）：326-328.