布地奈德霧化液結(jié)合魯司特治療小兒哮喘的效果分析

宋麗娟

摘要：目的：布地奈德霧化液結(jié)合魯司特治療小兒哮喘的效果分析。方法：實(shí)驗(yàn)于2019年8月至2021年5月期間選擇68例因哮喘就診于我院的小兒進(jìn)行調(diào)研，按照治療模式將其分為2組，每組均納入34例患兒。將其分別命名為常規(guī)治療組與聯(lián)合治療組，兩組分別采用常規(guī)治療與布地奈德霧化液結(jié)合魯司特治療。總結(jié)、探究2種治療方案實(shí)施效果。結(jié)果：常規(guī)組與聯(lián)合治療組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)照，并無(wú)明顯差異，（P>0.05）。結(jié)論：小兒哮喘治療中，布地奈德霧化液結(jié)合魯司特治療方案實(shí)施效果優(yōu)異，此方案值得臨床應(yīng)用與普及。

關(guān)鍵詞：布地奈德霧化液;魯司特;小兒;哮喘;

【中圖分類號(hào)】R97;R256.12???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）1--01

哮喘在臨床治療中屬于常見(jiàn)且多發(fā)疾病，是兒童時(shí)期的常見(jiàn)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點(diǎn)，據(jù)臨床不完全收集、統(tǒng)計(jì)資料證實(shí)，最近幾年隨著我國(guó)二胎、三胎政策的實(shí)施與開(kāi)放，新生兒例數(shù)的增多，小兒哮喘發(fā)生率也呈明顯增高趨勢(shì)^[1]。小兒哮喘在臨床治療中，以對(duì)癥治療為主，常用治療方案為傳統(tǒng)常規(guī)治療，這種治療方案雖然有效，但實(shí)施效果不太理想，為此我可是選擇了布地奈德霧化液結(jié)合魯司特治療，為了調(diào)研2種治療方案實(shí)施效果，于2019年8月至2021年5月期間選擇68例因哮喘就診于我院的小兒進(jìn)行調(diào)研，具體實(shí)施情況，結(jié)果分析，如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)于2019年8月至2021年5月期間選擇68例因哮喘就診于我院的小兒進(jìn)行調(diào)研，按照治療模式將其分為2組，每組均納入34例患兒。將其分別命名為常規(guī)治療組與聯(lián)合治療組，兩組入組患兒中，性別為男者分別為17例與18例，性別為女者分別為17例與16例，年齡均在1歲至9歲，平均年齡為5.01歲。本次實(shí)驗(yàn)均在患兒家屬知情且同意情況下進(jìn)行，所有患者的基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。最后，實(shí)驗(yàn)須得到倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

常規(guī)治療組：采用的治療方案為常規(guī)治療，即為平喘、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)支持、低流量持續(xù)吸氧等治療，同時(shí)進(jìn)行布地奈德混懸液治療，用藥劑量為0.5mg，以霧化吸入方式給予患兒，每日吸入2次，在治療后的五分鐘禁飲、禁食，五分鐘后指導(dǎo)患兒漱口。

聯(lián)合治療組：則采用布地奈德霧化液結(jié)合魯司特治療，布地奈德霧化治療方式與常規(guī)治療組相同，魯司特用藥方式如下：為口服用藥，每天1次，于晚睡前服用，每次服用5mg。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)將對(duì)比治療結(jié)果。（1）治療有效率：以顯著、顯效、無(wú)效方式表述，顯著：說(shuō)明患兒臨床癥狀顯著改善，顯效：說(shuō)明患兒臨床癥狀有所改善，無(wú)效：說(shuō)明上述治療情況并未起到作用。（2）不良反應(yīng)發(fā)生率：不良反應(yīng)為嘔吐、惡心、骨骼肌震顫。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)患兒的治療結(jié)果進(jìn)行討論，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)用“MeanD”表示，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)或百分比表示，正態(tài)，方差齊資料組間比較采用t檢驗(yàn)，樣本率的比較采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1治療有效率對(duì)照

常規(guī)治療組：共24名患兒治療結(jié)果為有效，其中顯著與顯效者分別為13例與11例，無(wú)效者為10例，有效率為70.59%;聯(lián)合治療組：共32名患兒治療結(jié)果為有效，其中顯著與顯效者分別為21例與11例，無(wú)效者為2例，有效率為94.12%，常規(guī)治療組治療有效率明顯低于聯(lián)合治療組，兩組差異明顯，（P<0.05）。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)照

常規(guī)治療組：共有2名患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中嘔吐者1例、惡心者1例，發(fā)生率為5.88%;聯(lián)合治療組：共有3名患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中嘔吐者1例、惡心者2例，發(fā)生率為8.82%，常規(guī)組與聯(lián)合治療組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)照，并無(wú)明顯差異，（P>0.05）。

3 討論

哮喘是兒童時(shí)期的常見(jiàn)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點(diǎn)，據(jù)臨床不完全收集與統(tǒng)計(jì)資料證實(shí)最近幾年小兒哮喘發(fā)生率呈逐年增高趨勢(shì)^[2-3]。小兒哮喘在臨床治療中以對(duì)癥治療為主，常用治療方案為藥物治療，平喘、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)支持、低流量持續(xù)吸氧為首選治療方案，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒實(shí)際情況采用布地奈德混懸液吸入治療。布地奈德混懸液屬于高效的糖皮質(zhì)激素類藥物，經(jīng)霧化吸入后能夠有效的穩(wěn)定患兒平滑肌、內(nèi)皮細(xì)胞，組織其產(chǎn)生與釋放致痙攣物質(zhì)，可有效的改善因哮喘而引起的呼吸困難等臨床癥狀。雖然布地奈德混懸液在小兒哮喘治療中有一定的治療效果，但作用不太理想。為此，我科室選擇孟魯司特治療。孟魯司特屬于白三烯受體拮抗劑之一，能夠有效的阻斷半胱氨酸白三烯致炎經(jīng)過(guò)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)抑制炎癥因子，從而實(shí)現(xiàn)改善臨床癥狀的目的。

綜上所述，小兒哮喘治療中，布地奈德霧化液結(jié)合魯司特治療方案實(shí)施效果優(yōu)異，此方案值得臨床應(yīng)用與普及。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉攀峰，姜毅，宋顯相，等. 自擬過(guò)敏煎輔助治療對(duì)小兒哮喘患者肺功能及預(yù)后影響的研究[J]. 中國(guó)中醫(yī)急癥，2019，28（3）：464-467.DOI：10.3969/j.issn.1004-745X.2019.03.024.

[2]陳昌秀，陳昌鳳，劉艷俠，等. 扎魯司特治療小兒哮喘的臨床療效及其對(duì)血清半胱胺酰白三烯水平、5脂氧合酶激活蛋白mRNA 表達(dá)的影響研究[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志，2016，24（6）：50-53. DOI：10.3969/j.issn.1008-5971.2016.06.013.

[3]張輝果，董志巧，王曉利，等. 清燥救肺湯加減聯(lián)合西藥治療小兒哮喘痰熱阻肺證的療效觀察[J]. 中藥材，2018，41（1）：214-217. DOI：10.13863/j.issn1001-4454.2018.01.047.