討論護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌化療患者生存質(zhì)量的作用

卜顯娟

摘要：目的：探討對(duì)于宮頸癌化療患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)在改善其生存質(zhì)量的臨床效果。方法：對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組則聯(lián)合運(yùn)用護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：2組患者護(hù)理前各維度的生存質(zhì)量評(píng)分均較低P>0.05，護(hù)理后觀察組的軀體、情緒、角色、社會(huì)、認(rèn)知功能與總體生存質(zhì)量等評(píng)分均高于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：通過給予宮頸癌化療患者護(hù)理干預(yù)可有效提升其生存質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：宮頸癌;化療;護(hù)理干預(yù);生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47??????? ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）1--01

近年來宮頸癌在女性群體中的發(fā)病率較高，且呈現(xiàn)出低齡化的發(fā)病趨勢(shì)，誘發(fā)陰道排液以及流血等癥狀，伴隨患者病情持續(xù)進(jìn)展還將產(chǎn)生全身惡病質(zhì)，威脅其生命健康。化療是宮頸癌患者的重要輔助治療手段，然而長期化療期間易出現(xiàn)直腸反應(yīng)、陰道炎以及外陰炎等不良反應(yīng)，進(jìn)一步影響其生活質(zhì)量，所以還需給予有效的護(hù)理服務(wù)，改善其身心狀況、提高生活質(zhì)量^[1]。本研究將重點(diǎn)分析對(duì)宮頸癌化療患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)在提高其生活質(zhì)量方面的實(shí)際效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年10月～2020年12月本院74例宮頸癌化療患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：37例，均為女性患者：年齡41～75歲，均值為（56.3±1.2）歲;組織學(xué)分類：鱗狀上皮癌20例，腺癌11例，以及腺鱗癌6例。對(duì)照組：37例，均為女性患者：年齡40～76歲，均值為（56.2±1.3）歲;組織學(xué)分類：鱗狀上皮癌21例，腺癌11例，以及腺鱗癌5例。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即基礎(chǔ)環(huán)境護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、生理指標(biāo)記錄、日常飲食指導(dǎo)和并發(fā)癥對(duì)癥護(hù)理等;觀察組則聯(lián)合運(yùn)用護(hù)理干預(yù)，方法為：（1）心理護(hù)理：該類患者在化療期間心理負(fù)擔(dān)相對(duì)較高，如擔(dān)憂自身病情進(jìn)展以及腫瘤復(fù)發(fā)等使得抑郁、恐懼等情緒較重。所以需要加強(qiáng)與患者的充分溝通，引導(dǎo)其表達(dá)內(nèi)心想法，并有針對(duì)性地提供心理疏導(dǎo)，向患者講解負(fù)性情緒對(duì)于疾病控制的不良影響，鼓勵(lì)其收聽音樂、參與社會(huì)活動(dòng)以及培養(yǎng)興趣愛好等，轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的注意力，改善負(fù)性情緒;（2）飲食與生活護(hù)理：評(píng)估患者的機(jī)體營養(yǎng)狀況，了解其日常飲食情況以及是否存在胃腸道不良反應(yīng)情況。在此基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地給予日常飲食指導(dǎo)，如鼓勵(lì)患者少食多餐和增加飲水量以及增加新鮮果蔬的攝入，確保蛋白質(zhì)的攝入等，指導(dǎo)患者化療期間注意休息和睡眠，加強(qiáng)自我保暖護(hù)理;（3）疼痛護(hù)理：評(píng)估患者化療期間的疼痛情況，并鼓勵(lì)其運(yùn)用收聽音樂法和語言溝通法轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力。結(jié)合心理暗示法以及轉(zhuǎn)移止痛法等降低患者疼痛閾值，在必要情況下為患者提供止痛劑進(jìn)行鎮(zhèn)痛;（4）不良反應(yīng)護(hù)理：患者化療期間可能出現(xiàn)脫發(fā)、骨髓抑制、胃腸道不良反應(yīng)等情況，影響患者的化療效果和依從性。所以需要向患者詳細(xì)講解上述不良反應(yīng)發(fā)生的原因和具體的處理方式，同時(shí)加強(qiáng)患者皮膚及口腔等方面的清潔護(hù)理，在護(hù)理操作時(shí)注意動(dòng)作的準(zhǔn)確迅速，改善患者的局部疼痛感提升舒適度。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以QLC-C30生活質(zhì)量量表對(duì)于2組患者護(hù)理前后的生存質(zhì)量情況評(píng)估，此量表共30個(gè)條目，維度包括軀體、情緒、角色、社會(huì)、認(rèn)知功能與總體生存質(zhì)量，各維度均為0～100分，分?jǐn)?shù)越高即生存質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（），組間數(shù)據(jù)行t/X²檢驗(yàn)，P<0.05：有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2組患者護(hù)理前軀體、情緒、角色、社會(huì)、認(rèn)知功能與總體生存質(zhì)量等評(píng)分均較低P>0.05，護(hù)理后觀察組的軀體、情緒、角色、社會(huì)、認(rèn)知功能與總體生存質(zhì)量等評(píng)分均高于對(duì)照組P<0.05。

3討論

宮頸癌是近年來高發(fā)的婦科疾病威脅患者的生命健康，在手術(shù)治療的同時(shí)還需輔助化療進(jìn)行輔助治療，然而化療期間的不良反應(yīng)率較高，進(jìn)一步影響患者生存質(zhì)量。通過給予患者護(hù)理干預(yù)，在評(píng)估其營養(yǎng)、睡眠、心理等狀態(tài)的基礎(chǔ)上有針對(duì)性地加強(qiáng)護(hù)理指導(dǎo)，改善患者的思想負(fù)擔(dān)提升舒適度，有助于進(jìn)一步提高患者的化療依從性并緩解其不良反應(yīng)，對(duì)于改善患者生存質(zhì)量具有重要意義^[2]-^[3]。本研究顯示，觀察組通過運(yùn)用護(hù)理干預(yù)，患者在護(hù)理后各維度的生存質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組。表明，護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用可有效提高宮頸癌化療患者的臨床護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，通過給予宮頸癌化療患者護(hù)理干預(yù)可有效提升其生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭麗芳.觀察運(yùn)動(dòng)結(jié)合護(hù)理干預(yù)在宮頸癌化療患者中的應(yīng)用效果[J].健康之友，2019，11（4）：6，5.

[2]崔喜風(fēng).綜合護(hù)理干預(yù)在宮頸癌同步放化療患者中的應(yīng)用研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（9）：1241-1243.

[3]劉建芬，李銀魁，房軍領(lǐng)， 等.護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌放化療患者癌因性疲乏（CRF）的影響[J].長壽，2020，25（8）：224.