淺析醫院改革下護理管理的創新路徑

摘要：隨著醫院改革的快速發展，醫院在改革中應堅持用辯證思維審視過去，認真梳理和總結護理管理存在的問題，探索符合實際需求的新型護理管理方式。文章從文化護理管理和創新護理管理等方面進行改革創新，緊跟醫院改革步伐，擴大護理創新職能，提高對護理管理者的要求，做到以人為本，實現科學化管理。

關鍵詞：改革;護理管理;創新思路;新型;創新

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A? ???????????【文章編號】2107-2306（2022）1--01

在醫院改革驅動下，如何采用現代護理管理理念，推動護理管理工作發展成為護理管理者所需考慮的問題。本文根據醫院改革目標和要求，結合護理管理工作實際情況，探討護理管理創新思路。

一、當前醫院護理管理存在的主要問題

（一）愛崗敬業精神淡化

新形勢下，部分護理人員價值取向和思想價值觀念呈多樣化，受工作利益等驅動影響，不少護理人員追求個人理想，而忽視集體利益;甚至部分護理人員不安于現狀，遇有機會便尋求跳槽，缺乏主動服務意識或安于現狀不思進取。

（二）文化程度參差不齊

文化程度是影響護理人員理論水平的重要因素，目前較為突出的問題是護理人員的文化程度參差不齊，且知識結構不盡合理或學歷偏低，影響了業務能力的提升。部分護理人員基礎知識不夠扎實，缺乏對現代護理理念的認知。有的認為護理工作以疾病為中心，機械執行醫囑，對患者動態觀察不夠，影響了護理質量。

（三）護理管理方式落后

由于護士長行政事務多，故而用于護理專業發展的精力不足。當前醫院主要實行主任負責制，這對護理管理工作造成一定影響。尤其是護理人員配置和護士長聘用，過多地追求經濟效益，導致壓縮護士編制，出現護患比例不合理或護理崗位缺編等情況，影響了護士的積極性和主動性，加大了工作壓力，影響了護理質量。

（四）住院管理存在安全隱患

入院健康宣教不到位或與患者溝通不暢，使得部分患者對醫院的相關規章不了解，不請假就擅自離開醫院或不按時返回醫院等。一旦發生意外則較為容易引發醫療糾紛。

二、醫院改革下護理管理創新思路與對策

多年來，我國護理事業得到快速發展，且護理管理工作取得長足進步，但成功與問題并存，經驗與爭論俱生。尤其是近些年，醫院護理質量在徘徊，患者滿意度難以提高。作為醫院護理人員有必要在新形勢和新問題面前認真分析存在的問題，并用辯證思維審視過去，反思得失，認真梳理和總結護理管理存在的問題，按照醫院改革要求，積極探索改革創新思路，努力推進醫院護理管理工作的發展。

（一）護理管理理念要實現職能創新

創新是醫院護理管理的重要職能，在科技高速發展的時代，事物無時不在運動中變化，且世界充滿了機遇和挑戰。因此，護理管理工作只有不斷創新，才能促進醫院發展。護理管理工作不僅要做到形式的求同一致，還需重視護理內涵的多樣性，更要注重護理管理質量。所以護理管理者要轉變護理管理觀念，利用現代醫學和現代科學等方式來進行創造性管理。此外，還需為護理人員營造良好的工作環境，充分發揮護理人員的潛能，展現其才智，做到技術創新、服務創新、管理創新。

（二）加強護理管理者學習能力

醫院改革的目標是提升護理管理水平，而護理管理水平的提高關鍵在于管理者的智力水平和專業水平。因此，要選取思維敏銳和富有經驗及技能扎實的人才作為管理者。此外，要用最新知識和管理理論武裝自己，提升護理管理者的辨析能力，通過舉辦高級研修班，提高護理管理者的管理能力。

（三）提升護理人員綜合能力，保障護理管理質量。

首先加強護理人員的職業道德培養，使其樹立“以人為本”的護理觀念，持續開展愛崗敬業和勇于奉獻為主題的教育活動，樹立正確的人生觀和價值觀，積極引導護理人員安心工作，做到愛崗敬業，增強工作責任心。加強對年輕護士的培養，通過定期培訓和加強考核提升其綜合技能，同時通過有豐富經驗的護士或業務能力較強的護士以幫、帶、傳等方式提升其綜合能力。定期召開業務講座，讓護理人員更好、更快地掌握專科護理技術。鼓勵年輕護士參與繼續教育及各種學術活動，豐富工作經驗，提升理論知識。鼓勵護理人員參加各種形式的在職教育，提高護理人員的文化程度;通過舉辦各種研討會和學術交流會，擴展護理人員的知識結構，讓其運用所學新知，適應護理工作崗位。

（四）提升護理管理者綜合素質

護士長作為護理管理者要注重組織行為學和醫院管理學及溝通交流技巧等學習，醫院可定期組織護士長外出學習，學習先進管理理念，了解全球護理管理動態與發展方向，不斷補充其護理管理新知識和新技能及新觀念，使醫院護理管理從經驗型向科學化管理轉變。

（五）堅持動態管理，實行彈性排班

結合護理人員的工作實際和護理特點合理排班，實行彈性排班，病房固定責任組長和班次及主班等，其余人員根據護理工作靈活安排，做到合理用人，按需用人，確保護理工作持續健康發展。同時做到動態開展護理管理工作。護理管理者與護理人員間要建立相互信賴、相互理解、相互尊重的關系，護理管理者要做到“用人之才、記人之功、容人之過、解人之難”，做到嚴于律己，寬以待人，對暫時不能采納的及時給予答復，充分調動護理人員的工作積極性，使其感受自己被重視。

（六）加強護患溝通，構建和諧護患關系

構建和諧的護患關系可減少或避免護患糾紛的發生。所以護理人員要積極與患者溝通，充分尊重患者，愛護患者，尊重患者的知情權。護理人員要不斷學習人文關懷等方面的知識，有計劃地組織護理人員觀看錄像，或采取集中培訓的方式，提高護理人員的溝通能力。醫院應創新性提出“星級護理管理模式”，為此應建立護理工作指引，做到以患者為護理服務中心，滿足患者對護理服務需求的同時超越患者期望。

三、結語

醫院改革要堅持把改善護理服務、提升患者滿意度作為主要任務。護理管理者要轉變護理管理理念，利用現代化管理理念和科學管理方式，充分發揮護理人員的工作潛能，有計劃、有組織地開展護理管理工作，實現科學管理，提升護理質量。

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作者簡介：楊子賢（1992.11-），護師，本科學歷，鄭州大學第五附屬醫院B45724C8-E2E9-435C-A8F0-0CCE0B29B70E