彭望君



摘要:目的:研究安神補腦液治療大學生失眠癥的臨床療效。方法:選取我院門診2019年1月-2021年12月大學生失眠癥病例100例,隨機分成兩組:西醫治療組采用右佐匹克隆片;中醫治療組運用中成藥安神補腦液。比較兩組失眠癥患者運用藥物前后睡眠改善情況。結果:中成藥安神補腦液組與西藥右佐匹克隆片組均能改善失眠癥狀,二者療效比較無顯著差異(P>0.05);中成藥安神補腦液組不良反應明顯低于西藥右佐匹克隆片組,對比差異明顯(P<0.05);兩組治療停藥后分別于一周、兩周、一個月復發率比較,中成藥安神補腦液組復發率明顯低于西藥右佐匹克隆片組,差異明顯(P<0.05)。結論:運用安神補腦液治療大學生失眠癥效果確切,不良反應小,安全性高,治療后復發率低,在臨床上值得推廣應用。
關鍵詞:失眠癥;安神補腦液;療效;不良反應
【中圖分類號】R4???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306(2022)1--01
因面對生活適應問題、人際關系問題、升學就業問題等壓力,導致近年來患失眠癥的大學生日益增多。長期的失眠會直接影響大學生的身體健康,不能以良好的身體狀態來應對學習和生活,從而導致在激烈的競爭中產生更大的壓力,進一步導致失眠癥狀加重,形成惡性循環,故大學生失眠問題越來越多的引起學校、家庭、社會的關注。本研究主要對安神補腦液治療大學生失眠癥臨床效果進行分析,現報告如下:
1資料與方法
1.1 一般資料?? 選取我院門診2019年1月-2021年11月失眠癥大學生100例,將其隨機分成兩組,每組50例,所有病例均排除全身性疾病所引起的失眠。安神補腦液組男23例,女27例;年齡18-24歲,平均年齡21歲;發病時間:7-30天。右佐匹克隆片組男28例,女22例;發病時間:7-30天。兩組一般資料比較差異不顯著,P>0.05.所有患者符合失眠癥診斷標準,臨床出現入睡困難、易醒,多夢,早醒等癥狀。
1.2治療方法? 西醫組給予右佐匹克隆片治療,服用方法:睡前口服1片。中醫治療組運用安神補腦液由鹿茸、淫羊藿、制何首烏、干姜、大棗、甘草、維生素B1組成。服用方法:口服,一次10ml,一日2次。10-14天一個療程,治療睡眠障礙一般至少使用兩個療程。兩組均治療一個月觀察療效。
1.3觀察指標? 比較兩組患者治療一個月前后睡眠改善情況、不良反應及停藥后復發情況。
1.4療效評定標準? 睡眠深沉,睡眠時間恢復正常且醒后精神飽滿則為痊愈;睡眠有所好轉,睡眠深度有所增加,睡眠時間增加超過3h則為顯效;睡眠時間增加低于3h則為有效;治療后睡眠未得到改善或是加重則為無效。總有效率=(痊愈+顯效+有效)例數/總例數×100%。
1.5統計學方法 采用SPSS18.0統計軟件處理數據,計數資料以%表示,采用ⅹ2檢驗,P<0.05說明具有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組臨床療效對比? 經過1個月治療后,兩組患者失眠癥狀好轉情況:西醫右佐匹克隆片組總有效率達98.56%,中醫安神補腦液組總有效率達95.67%,兩組治療有效率差別不明顯,P>0.05,不具有統計學意義。 見表1。
2.2 兩組治療后產生不良反應對比? 兩組患者經過1個月治療后,中醫安神補腦液組與西醫右佐匹克隆片組進行比較,中醫安神補腦液組治療后出現頭痛1例、嗜睡3例、胃腸道不適1例、其它不適1例,共6例;西醫右佐匹克隆片組治療后出現頭痛8例、嗜睡10例、胃腸道不適5例、其它不適3例,共24例。兩組對比發現: 治療后中醫安神補腦液組出現不良反應比率明顯低于西醫右佐匹克隆片組,差異具有統計學意義(p<0.01)。見表2。
2.3兩組治療后停藥復發情況? 兩組患者治療1個月后停藥,停藥一周、兩周、一個月后睡眠障礙復發率對比:西醫右佐匹克隆片組停藥一周后20%的患者睡眠障礙復發,停藥兩周后38%的患者睡眠障礙復發,停藥一個月后46%的患者睡眠障礙復發;中醫安神補腦液組停藥一周后6%的患者睡眠障礙復發,停藥兩周后20%的患者睡眠障礙復發,停藥一個月后28%的患者睡眠障礙復發。中醫組復發率明顯低于西醫組,兩組差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。
3討論
治療失眠癥西醫主要運用鎮靜催眠類的藥物,苯二氮卓類藥物是目前最常用的鎮靜催眠類藥物,可以有效的縮短入睡時間,減少覺醒次數。但此類藥物相對易形成藥物依賴、停藥反跳和嗜睡等副作用。常用的苯二氮卓類藥物有舒樂安定,也就是艾司唑侖片以及阿普唑侖等,主要用于睡眠淺、易醒等。長效類的有地西泮、氯硝西泮,主要用于早醒。長效類的藥物起效慢,具有抑制呼吸和次日頭昏、無力等不良反應。新型的非苯二氮卓類催眠藥包括右佐匹克隆、唑吡坦和扎來普隆等,這類藥物具有起效快,半衰期短,次日沒有明顯的宿醉作用,藥物依賴和停藥反應比較少等優點,是目前臨床上推薦的治療失眠的一線藥物。其中,右佐匹克隆主要用于調節睡眠結構,對夜間睡眠較淺,睡眠質量不高的病人效果比較好。該藥屬于新型的治療失眠的藥物,副作用和不良反應較少,相對安全。故本文西藥組主要使用右佐匹克隆片治療大學生失眠癥。但長期使用這類精神藥品,不但會對身體產生一些頭痛、嗜睡、健忘、胃腸道反應等副作用,而且會形成產生藥物依賴性、成癮性及耐藥,一旦耐藥就只能使用催眠效果更強的藥物或者聯合用藥,對身體損害更大。
中醫治療失眠癥以安神定志為其基本治法,再通過辨證論治隨證加減。本文研究的安神補腦液功效:生精補髓,益氣養血、強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經衰弱癥見上述證候者。據近代藥理和臨床證實,本品有改善血液循環,增強食欲,解除肌肉疲勞和提高大腦工作效率功效,用于治療失眠癥效果較顯著。
本次將我院門診100例失眠患者隨機分成兩組,每組50例,分別使用安神補腦液、右佐匹克隆片治療,研究結果表明:中成藥安神補腦液組與西藥右佐匹克隆片組均能改善失眠癥狀,二者在療效方面比較無顯著差異(P>0.05);兩組治療前后不良反應對比,中成藥安神補腦液組不良反應明顯低于西藥右佐匹克隆片組,差異明顯(P<0.05);兩組治療停藥后分別于一周、兩周、一個月復發率比較,中成藥安神補腦液組復發率明顯低于西藥右佐匹克隆片組,差異明顯(P<0.05)。
綜上所述,運用安神補腦液治療大學生失眠癥效果確切,不良反應小,安全性高,治療后復發率低,在臨床上值得推廣應用。
參考文獻:
[1]余佳,劉可智,劉帥.大學生應對方式與失眠的關系:反芻思維的中介效應[J].南方醫科大學學報,2020,40(1):137-141.
[2]車曉程.安神補腦液聯合太極拳訓練治療失眠臨床研究[J].亞太傳統醫藥,2016,12(10):129-130.
[3]于玲玲,王安翠. 安神補腦液的藥理研究[J]. 黑龍江科技信息,2012(7):50-50.
[4]叢劉春.安神補腦液治療中老年失眠療效觀察[J].中國現代藥物應用,2013,7(18):102-103.
[5]張虎.安神補腦液與佐匹克隆膠囊治療失眠癥的療效對比分析[J].健康之友,2020(16):284.