“醫學倫理學”課程“云思政”教學的創建思考

游詠 楊璐 王婧 陳代娣 唐志晗

[摘 要] “醫學倫理學”是醫學人文學科中的重要組成部分。進行“醫學倫理學”課程思政教學改革，可以充分發揮課堂教學在育人中的主渠道作用，培養適應我國社會主義醫藥衛生事業發展的德才兼備的醫學人才。通過分析醫學生“醫學倫理學”課程中思想政治教育現狀及實際問題，思考如何在理論研究與實踐經驗的基礎上，結合信息化教學平臺，構建“醫學倫理學”“云思政”課程，以期為“醫學倫理學”課程教學與思想政治教育提供參考與支持。

[關鍵詞] 醫學倫理學;云思政;創建

[基金項目] 2020年度湖南省普通高等學校教學改革研究立項項目“后疫情時代‘醫學倫理學’課程‘云思政’的創建與應用”（HNJG-2020-0435）;2019年度湖南省教育科學“十三五”規劃課題“新醫科背景下醫學人文教育的問題診斷及精準施策研究”（XJK19BGD017）

[作者簡介] 游 詠（1978—），女，湖南岳陽人，博士，南華大學衡陽醫學院醫學人文教研室副教授，碩士生導師，主要從事醫學人文教育教學研究;唐志晗（1980—），男，湖南永州人，博士，南華大學衡陽醫學院醫學人文教研室教授，博士生導師（通信作者），主要從事醫學教育教學與管理研究。

[中圖分類號] C642.0 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-9324（2022）09-0161-04 [收稿日期] 2021-10-13

醫學教育立德樹人是永恒的主題，而課程思政是在傳授醫學專業知識的基礎上，引導學生將所學知識和技能轉化為內在德性和素養，幫助其在創造社會價值的過程中明確自身價值和社會定位。思想政治教育與專業課堂有機融合，與時代特點緊密結合，與學生思想有效迎合，才能增強思想政治教育的感召力，突顯思想政治教育的時效性，提升思想政治教育的針對性。及時、有效地對思想政治教育元素挖掘、整理并盡早應用于課程教學中，是各醫學院校課程教學改革的重點內容。高校在線教學是信息技術發展引發教學革命、學習革命的大勢所趨。教育系統以大規模“互聯網+”學習為手段，推動了全國上千萬教師、億萬學生相聚“云端”的教育實踐，高校紛紛發力在線教學，思政育人的主陣地隨之轉向網絡、轉至云端，“云思政”的概念應運而生。

“醫學倫理學”是醫學人文學科中的重要組成部分，是人文學科與自然科學聯系最緊密、影響最深刻和最直接的交叉學科，同樣也是醫學院校核心必修人文課程。長期以來，本課程的教學目標就是使學生能夠理解醫學具有科學性和人文性的雙重性質，深刻認識醫生的職責，形成全身心為人類健康服務、為患者服務的意識，形成良好的醫德行為，成為具有醫學倫理理念的新型醫學人才。因此，在原有教學目標的基礎上，要充分發揮“醫學倫理學”課程課堂教學在育人中的主渠道作用，進行課程思政的系列教學改革，培養適應我國社會主義醫藥衛生事業發展的德才兼備的醫學人才。

本文擬通過分析醫學生“醫學倫理學”課程中思想政治教育的現狀及實際問題，思考如何在理論研究與實踐經驗的基礎上，結合信息化教學平臺，構建“醫學倫理學”“云思政”課程，以期為“醫學倫理學”課程教學與思想政治教育提供參考與支持。

一、“醫學倫理學”課程創建“云思政”的時代背景

（一）課程思政的時代要求

在2016年12月7日召開的全國高校思想政治工作會議上，習近平總書記強調使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應[1]。2017年，中共中央、國務院印發的《關于加強和改進新形勢下高校思想政治工作的意見》明確提出，要將思想價值引領貫穿教育教學全過程和各個環節。課程思政是高校教育的內在要求和必然選擇，專業課程與思想政治理論課實現同向同行、形成協同效應是當前工作的重點。新冠肺炎疫情暴發以來，在這場沒有硝煙的戰斗中，我國的醫務工作者以高尚的職業道德和精湛的專業技術提交了一份出色的答卷[2]。這其中涌現出的大量先進人物和事例都是最鮮活、生動的思想政治教育元素，將其挖掘、整理，并與醫學專業課程課堂教學相結合，將為課程思政提供極具價值的參考[3]。

《教育信息化2.0行動》及《中國教育現代化2035》等文件明確了教育信息化是教育系統性變革的內生變量，提出了信息技術與教育教學深度融合的核心理念，要求加快信息化時代教育變革。突如其來的疫情使原本穩步推進的教育信息化節奏被打亂，疫情期間大規模在線教育的實踐，極大地推進了我國教育信息化的進程[4]。如何深入推進融合式教育加快教育現代化進程，如何運用信息化教學實現教學育人的初心，是每一位教育者需要認真思考的問題。

教育部從2018年開始認定國家精品慕課，到2019年3月，認定門數已達到1291門[5]，在2020年12月的世界慕課大會上，前教育部部長陳寶生表示，經過8年的努力，中國慕課數量和應用規模已居世界第一。然而，思政精品在線開放課程的比例仍相對較低，雖然出現了受學生熱捧的“網紅思政課”和陳果、徐川等一批“網紅思政老師”，讓我們看到了思想政治理論課可以挖掘的另一面，但從整體來看，大班教學、學生被動接受、活動流于形式、重課上輕課下的現象普遍存在，“三全育人”的格局尚未形成，影響了思想政治理論課的教學效果[6]。

基于“互聯網”的在線教學模式是傳統課堂教學的有力補充，不僅拓寬了學習者學習知識的途徑，也成為工作者引領學生構建正確世界觀、人生觀、價值觀的重要陣地。因此，在線開放課程融入思想政治教學也越來越受到國家、教育行政部門的關注和重視。教育工作者充分利用“網”“云”，強調新時代意識形態灌輸，不斷挖掘專業課程中的隱性育人元素，提升課程思政的育人作用，實現全過程育人。

（二）“云思政”的應運而生

疫情中，由教育部社會科學司、人民網聯合舉辦的“全國大學生同上一堂疫情防控思政大課”掀起全國各高校“云思政”的高潮。疫情期間，各大高校緊緊圍繞抗擊疫情這個當前思想政治教育最生動的教材和最重要的實踐，整合新媒體平臺，因事挖掘育人元素，因時轉變育人方式，因勢引導青年主動擔當，將疫情防控的現實題材和歷史題材有機融入思想政治教育中，積極打造思想政治教育“云”課堂，不斷提升“云思政”育人實效[7]。借助“云思政”的快速普及，充分利用“云思政”的數字化、人性化與智能化特征，認真分析“云思政”教育的現實困境，積極探索并明確“云思政”教育的目標及改革路徑，將為打造信息技術時代的思政“金課”奠定基礎。“云思政”在思想政治理論課中的應用在這次疫情中已發揮出很好的教學效果，然而在專業課程中進行在線思政教育還有很大的進步空間。

（三）“醫學倫理學”“云思政”的初步探索

“醫學倫理學”課程是醫學人文課程群的主干課程，具有較強的人文性、知識性和實踐性。新時代對醫務工作者提出了更高層次的要求，思想政治教育融入“醫學倫理學”教學成為必然選擇，不僅有助于提升醫學生的職業道德素質能力，對于學生的思想道德理論“價值引領”同步提升也有著重要的價值。然而，國內有關“醫學倫理學”課程思政的相關研究目前主要停留于理論研究水平，例如，吉林醫藥學院傅偉韜，就“醫學倫理學”課程思政教學目標、思路及教學設計提出了初步的改革思路[8]。南京中醫藥大學醫學人文學院馬晶等從教學目標、教學內容和教學方法三個方面對“醫學倫理學”課程思政的設計進行了探索[9]。如何在“醫學倫理學”課程中有效實施思想政治教育，實現知識傳授與價值引領的結合，是當前教學研究的熱點問題。新冠肺炎疫情打亂了由傳統教學向信息化教學平穩過渡的節奏，也大幅提升了教育教學過程中對現代教育技術的應用程度。疫情防控需要醫學科學的嚴謹，也需要醫學人文的溫暖[10]。教育應當不斷探索教育方式的變革，教育信息化帶來了不同教育理念的不斷碰撞與更新。“云思政”的形式多樣化、時間碎片化、隱性教育的特征充分體現了“開放性”和“共享性”的理念，為傳統教育模式帶來了變革的機遇，同時，我們還需要思考其“多元性”導致的不可控性給高等教育意識形態教育、思想政治教育帶來的新問題、新挑戰。因此，“醫學倫理學”課程“云思政”教學模式探索將是一個全新的嘗試，也將為醫學課程思政教育提供一定參考。

二、“醫學倫理學”課程創建“云思政”的意義

（一）有助于培養學生強烈的家國情懷、社會責任感和崇高的職業認同感

通過“醫學倫理學”“云思政”課程的構建，實施課程思政在線教學改革，著力將思想政治教育貫穿于“醫學倫理學”教學的全過程，在學生的醫德教育之中融入社會主義核心價值觀，培養學生強烈的家國情懷、社會責任感和崇高的職業認同感，使學生充分認識到醫務工作的性質，把全心全意為病人服務放在第一位，將學生培養成具有正確的世界觀、人生觀和價值觀，符合社會發展新要求的醫務工作者。

（二）有助于優化課程配置，促進教學方式多元化

開展“醫學倫理學”“云思政”建設與實踐，通過探索新型教學模式，解決當前“醫學倫理學”課程配置欠合理、教學方式單一、學生學習興趣低等問題，更好地順應醫學教育教學信息化改革的重要方向和必然趨勢。通過進行課程思政的信息化教學資源建設，促使教師擺脫課堂的限制，增強授課方式的多元性、教學過程的靈活性、授課信息的豐富性。有利于把握規律性，體現時代性，按照知識、技能和素質協調發展的目標要求，構建和完善醫學生素質教育體系，為培養高素質醫學人才提供有力保障，為“醫學倫理學”課程與思想政治教育提供理論參考與借鑒。

三、“醫學倫理學”課程創建“云思政”的實施路徑

（一）確定研究與改革的目標

通過“醫學倫理學”課程“云思政”教學改革，借助信息化教學平臺推進課程思政教育教學，充分發揮在線教學的優勢，將課程思政有效融入課程教學，從而充分發揮其在培養醫學人才中的主渠道作用。與學校“德術并重，精誠合一”的醫學教育理念相適應，力求形成“重點講授為基，拓展指導為要，以身示范為重，感悟內化為貴”的課程教學理念。探索基于在線課程的思政教學設計與實踐，構建形成“醫學倫理學”“云思政”課程教育新模式，以期通過將思想政治教育貫穿于“醫學倫理學”教學的全過程，培養學生強烈的家國情懷、社會責任感和崇高的職業認同感，使學生充分認識醫務工作的性質，將學生培養成具有正確的世界觀、人生觀和價值觀，符合新時代中國特色社會主義社會發展新要求的醫務工作者，為“醫學倫理學”課程教學與思想政治教育結合提供參考與支持。

（二）挖掘“云思政”教學元素

深度分析“醫學倫理學”課程中思想政治教育的現狀與問題，結合疫情期間在線課程教學實踐，探討“醫學倫理學”課程中開展“云思政”教育教學的實現對策。以促進學生發展為目的，精準實施課程思政。從課程內容中發掘“醫學倫理學”課程思想政治元素，從醫學倫理視野來關注醫學，遵循目的性、適度性、側重性和關聯性原則，通過利用教學形式、聯系現實問題、鏈接名人故事、展示高尚風范，進行思想政治教育，從而達到課程思政的重要目的。

（三）構建“云思政”教學模式

根據醫學人才培養方案及“醫學倫理學”課程的具體定位，充分發揮本課程培育醫學生職業道德教育的功能，有意識地將思想道德理論的“價值引領”作用體現在教學目標、教學內容和教學設計上：緊扣醫學倫理學和思想政治教育的交叉點，教學目標突出育人性，教學內容體現時代性，教學設計側重實踐性。基于本課程信息化教學平臺，整合課程思政教學資源，通過新穎的教學設計，讓思想政治理論課“活起來”;通過網絡教學門戶、教學資源庫、學習空間、教學互動平臺、移動學習等多個模塊無縫銜接，協同發揮作用，為“云思政”教學提供全方位支持。推動課程思政和信息技術高度融合，將線上“云思政”與線下課堂教學合理銜接，提升在線開放課程的思想政治育人功能，為新時代信息化教學的意識形態教育提供借鑒。

（四）集成“云思政”教學資源

緊密結合醫療實踐與社會熱點問題，從醫學倫理視野來關注醫學，以醫患關系、預防醫學倫理、臨床診療倫理、生命與生殖倫理、死亡倫理與臨終關懷、器官移植、基因工程等社會熱點問題為抓手，以思想政治教育工作為載體，為學生提供豐富的網絡教學資源，形成文字教材+多媒體課件+網絡資源+倫理學案例等的課程教學立體資源體系，支持學生便捷閱讀相關文獻、報道、案例，便捷進行教師指導和學生質疑詢問，實現師生互動，從而培養學生的自主學習能力，使其拓展知識領域，全面達成課程教學目的。

（五）創新“云思政”教學方法

通過信息化教學手段，整合教學資源，優化教學過程。“云思政”教學與線下課堂教學應合理銜接。“云思政”課前實施：教學內容與社會熱點相結合，挖掘教學內容中的課程思政元素，課前引導學生提前關注;課堂思政有效融入：育人要素嵌入課堂教學，課程思政元素滲透教學過程，思政指標引入課程考核評價;課后“云思政”繼續延伸：通過推送課后閱讀及線上案例討論，進一步將學習中的課程思政元素內化。

（六）總結“云思政”教學效果

構建智慧化教學平臺的教學與考核評價體系，以及學習、教學行為痕跡統計和分析模塊內容，試運行智能化教學平臺，收集平臺運行數據，進行統計分析以對課程教學效果進項全面評價。

在醫學生“醫學倫理學”課程思想政治教育教學改革中，通過網絡的共享性和開放性，發揮輻射及示范作用，能充分滿足從醫學生到住院醫師及專科醫師范圍內不同結構、不同層次和不同階段的需求，培養學生強烈的家國情懷、社會責任感和崇高的職業認同感。進一步探索“云思政”教學模式，豐富“醫學倫理學”課程的教學手段、教學內容，提高教學水平，可為培養符合社會發展新要求的醫務工作者打下堅實的基礎。

參考文獻

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Thinking on the Establishment of “Cloud Curriculum Ideological and Political Education” in the Course of Medical Ethics

YOU Yong， YANG Lu， WANG Jing， CHEN Dai-di， TANG Zhi-han

（Department of Medical Humanities， Hengyang Medical School， University of South China， Hengyang， Hunan 421001， China）

Abstract： Medical Ethics is an important part of medical humanities. To carry out the teaching reform of “curriculum ideological and political education” in the course of Medical Ethics can give full play to the role of classroom teaching as the main channel of education and train medical talents with both political integrity and ability to adapt to the development of socialist medicine and health undertakings in China. By analyzing the current situation and problems of ideological and political education in the course， and based on the theoretical research and practical experience， this paper discusses about how to carry out “cloud curriculum ideological and political education” in this course combined with the informatization teaching platform， so as to provide reference and support for the course teaching and the ideological and political education in the course.

Key words： Medical Ethics; “cloud curriculum ideological and political education”; establishment