臨床路徑在無痛性消化內鏡診療中的效果

周麗潔　王莉萍

摘要：目的：探討無痛性消化內鏡診療中臨床路徑的應用效果。方法：選擇2021年1月-2022年1月期間我院接收的50例無痛性消化內鏡診療患者作為研究對象，隨機將這些患者分成對照組和觀察組，每組25例。對照組采用常規的診療方法，觀察組采用臨床路徑診療方法;比較兩組患者對診療工作的滿意度及并發癥的發生率。結果：觀察組的診療滿意度為96%，對照組的診療滿意度為68%，觀察組高于對照組，觀察組未見并發癥患者，對照組患者并發癥的發生率為24%，觀察組低于對照組，差異較明顯（P<0.05）。結論：無痛性消化內鏡診療中使用臨床路徑，不僅能提升診療滿意度，還能減少并發癥的發生率，臨床應用效果顯著。

關鍵詞：臨床路徑;無痛性消化內鏡;診療效果

無痛性消化內徑診療是指患者在無痛情況下接受治療，選用無痛性治療方案，有利于促進患者治療效果的顯著提升，以防因機體的應激反應形成并發癥。故此，本文選擇50例無痛性消化內鏡診療患者為例，分析采用臨床路徑的應用效果，報道如下。

1.資料與方法

1.1基礎資料

選擇2021年1月-2022年1月期間我院接收的50例無痛性消化內鏡診療患者作為研究對象，隨機將這些患者分成對照組和觀察組，每組25例。其中對照組男13例，女12例;年齡35-71例，平均（57.6±6.9）歲，觀察組男15例，女10例;年齡37-73歲，平均（57.9±7.1）歲。所有患者自愿簽署《知情同意書》，兩組患者的基本資料無差異統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規的診療方法，觀察組采用臨床路徑診療方法，主要內容有：（1）預約登記：認真詢問患者的相關資料，并對其治療需求合理掌握，將患者病情結合起來講述治療重點，使患者將治療工作前期的準備工作做好;（2）接診確認：對患者的各項生命體征詳細檢查，評判其生命體征與治療需求是否相符，相符后才能進行治療;（3）術前準備工作：針對即將接受手術治療的患者，臨床醫護人員需再次確認患者手術的禁忌癥與臨床體征，并向患者詳細講述手術基本狀況，降低患者因基本知識缺乏認知而產生恐懼心理;而且，針對焦慮及恐懼情緒較嚴重的患者，需適當給予心理指導，比如說，向患者講述以前質量成功的案例，幫助他們構建治療成功的自信;還需通過讓患者服用消泡劑，并進行合適靜脈通路的構建，叮囑患者盡量放松，方便配合治療;（4）配合治療：患者在接受治療時，臨床護理人員需密切觀察患者狀況，麻醉師做好相關的麻醉處理后，觀察患者鎮靜是否良好，幫助臨床醫師清理干凈口腔中的分泌物，并對患者情況及時觀察：（5）術后干預：完成手術治療后，需由責任護士密切監護患者的生命體征并詳細觀察，同時為患者持續供氧，若是患者可以順利清醒，可以擺放坐位休息20分鐘;帶患者徹底清醒后，向患者及家屬說明術后需要注意的事項，并及時向患者詢問，若是患者回答的結果是正確的，詢問患者對此次治療是否滿意，并做好記錄工作。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者對診療工作的滿意度及并發癥的發生率。

1.4統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，表示計量資料的方法為，采用t檢驗，（%）表示百分數，采用x檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1比較兩組患者的診療滿意度

觀察組的診療滿意度為96%，對照組的診療滿意度為68%，觀察組滿意度大于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2比較兩組患者的并發癥發生率

觀察組未見并發癥患者，對照組患者并發癥為6例，發生率24%，其中消化道出血4例，呼吸驟停2例，兩組差異較明顯（P<0.05）。

3.討論

臨床上無痛性消化內鏡診療比較常見，在具體操作過程中，可借鑒麻醉方法減少患者的疼痛程度輔助患者配合好臨床醫護者的治療工作，促進患者治療效果全面提升。目前，患者在接受臨床診療中，依然以常規的護理方法為主，由于目前人們生活質量顯著改善，這就要求提高服務水平與診療效果，常規的護理方法因完善性不足，造成具體診療流程中出現諸多問題，這在某種層次上，容易讓診療效果下降，同時，無法符合目前臨床上的實際診療要求。臨床路徑已經從預約登記、確認接診、術前準備、配合治療、術后干預等層面著手，可以滿足時代的發展要求，確保患者治療效果與診療滿意度有效提升。

此次研究中，觀察組的診療滿意度為96%，對照組的診療滿意度為68%，觀察組高于對照組。有關并發癥方面，觀察組未見并發癥患者，對照組患者并發癥的發生率為24%，觀察組低于對照組，差異較明顯（P<0.05）。

總之，無痛性消化內鏡的診療過程中，通過對臨床路徑的運用有利于患者滿意度提升的，同時也能減少并發癥的發生，輔助患者病情的加速康復，值得推廣。

參考文獻：

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