李文華
摘要:老年病人因為疾病的原因,大部分都需要長期在床上休息,導致日常活動減少,這樣的情況下,非常容易出現便秘的情況。便秘是因為疾病的出現,以及加重的原因,這是在護理中比較常見的情形。醫院在對患者展開藥物服用的基礎上,對便秘患者進行了干預治療,并且最終得到了好的效果。
關鍵詞:干預治療;老年人;便秘患者;護理策略
引言:
便秘就是改變了正常的排便狀態,有的是排便的次數降低了,有的是排便干,大便過硬,導致排便不順暢。便秘不但對患者的生活質量產生了影響,并且有可能會加重之前的病情,或者是引發出患者的并發癥,嚴重的還會影響病人的生命。
一、引發便秘的原因
有的病人會在大便的時候有喘息加重,心跳加快的現象,這也導致病人對排便的畏懼心理,下意識的降低了排便的次數,時間長了就會導致便秘。心理因素也會出現便秘的情況,比如病人會出現焦慮、緊張、抑郁等現象,這些都會降低大腸的蠕動,對排便產生不利影響。此外,病人在服用藥物時,也會有一些藥物對排便產生影響,比如利尿劑等。一般老年患者因為牙齒不利索,他們更加喜歡吃一些精細的食物,不喜歡吃不好咀嚼的渣食,這樣就減少了粗糧以及水果的進食,大腸內出現了菌群的失調以及食物水分的減少,所以會出現便秘的情況,此外,老年人因為患病,所以日常的活動也減少了,尤其是長時間臥床的或者是長期使用輪椅的病人,因為沒有了運動帶來的刺激導致場內的糞便缺失了推動的力量,就會出現便秘的情況。
二、干預治療對老年便秘的護理策略
當前老年便秘可以通過促進老年病人對便秘的學習、對老年患者展開心理護理、正確指導老年患者用藥、幫助患者養成好的排便習慣、幫助患者調整飲食、指導老年患者進行運動幾方面來進行干預治療。具體闡述如下:
(1)促進老年病人對便秘的學習
需要讓住院患者清楚便秘對身體是有很大的危害的,并且也要讓患者知道造成便秘的原因和改變的方法,幫助患者找到便秘的主要因素,做好相應的對策,并且從患者的病情出發,給出正確的知道,讓老年患者對自己的便秘有清晰的認識,并且和醫護人員做好配合,更快的走出病痛。
(2)對老年患者展開心理護理
醫院要定期對老年患者展開心理護理,從經驗可以得知,患上抑郁的老人更加會有便秘的情況,還有比較愛激動的老人,他們因為容易興奮,或者在住院的時候,身體精神方面會比之前稍弱,再加上對自己病情的緊張,導致便秘的發生,護理人員可以對老年人的心理問題展開指導,安撫患者的情緒,也降低了患者的便秘幾率。
(3)正確指導老年患者用藥
患者長期服用藥物會比不服用藥物的患者發生便秘的幾率大,這是經過研究后得知的。有一些老年患者需要長時間的服用藥物,比如高血壓的藥或者是利尿的藥物,這些藥物中都會有引發便秘的成分,老年人在住院的時候也會引發各種慢性病,因此要注意這些藥物的服用,可以通過食療的就要使用食療,降低因為藥物帶來的不適。此外,要避免使用帶有刺激性的瀉藥,如果服用的時間長了就會出現腸道的紊亂,如果是長時間的便秘可以在醫生的囑咐下進行藥物服用,比如使用開塞露或者是麻仁丸等,對于實際的癥狀要選擇不同的治療方法。
(4)幫助患者養成好的排便習慣
便秘患者要制定出一定的起居時間,并且一旦制定了就不可以輕易的改變。醫護人員要叮囑患者,不管是有沒有大便,每天定時定點都要進行大便,這樣的情況下,腸道可以有節奏的進行消化,并且在排便的時候,要集中精神,不可以在排便的時候聽歌或者是看雜志、看書等,要培養排便的良好習慣。此外,在進行排便的時候,最好是蹲的姿勢,這樣可以提升腹肌的力度,加大腸胃的蠕動,如果長時間的臥床,要給與患者排便的器具,讓患者有排便的感覺,并且排便的環境要隱私隱秘,不要平躺在床上,可以是坐在床上或者是把床頭的部分進行抬高,這樣也可以提升腹部的壓力,對老年患者的排便是有利的。
(5)幫助患者調整飲食
護士要多鼓勵患者每天都吃一些水果或者是粗糧,還有豆制品以及應季的蔬菜,以此來刺激腸壁的工作,加大排便的可能,在日常多食用植物油,以此來對腸胃進行潤滑,便秘的患者不可以使用辛辣刺激的食物,比如說生姜或者是辣椒等,還不可以食用牛奶、糖類等可以讓人體產生氣的食物,因為這些食物都會引發腹脹,護理人員要對老年患者進行個性化的指導,從患者的實際情況出發,為老年人建立一對一的指導方案,保障患者可以解決便秘帶來的痛苦,從而健康的生活。此外,老年人口渴的感覺已經弱化了,即便是體內缺水,但是也不會出現口渴的現象,這就讓老年人大腸中的水分逐漸的減少,最終造成了大便缺少水分,出現便秘的情況。因此護理人員要鼓勵患者在每天清晨的時候,先飲用一杯水,這樣可以刺激腸道的蠕動,有排便的感覺,或者是飲用淡鹽水,以此來加快大腸的蠕動,最大化讓腸胃內部充滿水分,這樣可以對糞便形成軟化,解決便秘出現的不適。
(6)指導老年患者進行運動
醫護人員要從實際出發,在患者體力跟得上的情況下,讓患者做一些簡單的體能訓練,以此來提升患者腹部的肌肉以及骨盆的張力,特別是腹肌的練習,可以提升患者排便肌的壓力,對于長期臥病在床的患者,醫護人員要鼓勵病人多做一些腹部的呼吸,讓患者即便是在床上也可以進行運動,比如多翻翻身,或者是在床上做平抬腿的簡單運動,增高臀部的活動等等,以此來增加排便的動力,緩解便秘出現的困惑。
結語:
綜上所述,引發老年人便秘的原因有很多,醫護人員要從病人的實際情況出發,對病人進行一對一的指導,比如給患者進行飲食上的調整、督促患者進行每日的排便,讓老年患者養成排便的好習慣、帶領患者進行每日的活動,以此來加強腸壁的刺激,增加大腸蠕動、對老年患者進行心理上的疏導,緩解患者的緊張等,醫護人員最終的目的是降低患者的痛苦,讓患者可以正常便秘,從此過上健康快樂的生活。
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