手術室細節護理對護士自身護理質量及患者心態的影響研究

任平　馮翠英

摘要：目的：探究手術室細節護理對護士自身護理質量及患者心態的治療效果。方法：2020年1月-2022年1月收治接受手術治療的患者120例，隨機分為兩組，各60例。對照組接受手術室常規護理;觀察組接受手術室細節護理。比較兩組護理前后焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分及護理質量評分。結果：觀察組護理后SAS評分、SDS評分均低于對照組，;觀察組各階段護理質量評分均高于對照組。結論：手術室細節護理對護士自身護理質量及患者心態具有積極影響。

關鍵詞：手術室細節護理;護理質量;心態;影響

由于當前儀器設備和醫療技術的發展，外科手術在臨床中應用越發廣泛，已成為臨床治療的重要術式之一。但是不少患者在術前因過度擔憂預后效果和家庭經濟負擔而出現不良心理，導致手術治療不順利。手術室一直是醫院搶救危急重癥患者的重要場所，其護理質量與患者治療效果密切相關。現報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

2010年1月-2022年1月收治接受手術治療的患者120例，隨機分為兩組，各60例。對照組男31例，女29例;年齡18～67歲。觀察組男30例，女30例;年齡17～68歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

護理方法：⑴對照組采用常規護理：術前講解手術過程和注意事項;做好手術相關器械準備;術中監測生命體征;術后用藥指導。⑵觀察組行手術室細節護理：①術前細節護理：加強巡視力度，主動與患者及其家屬交流，講解患者自身疾病相關知識，評估患者異常情緒，并做好心理疏導，提高患者積極接受治療的信心;講解以往成功病例，減輕患者焦慮、緊張、害怕的情緒，提高治療依從性，為手術順利進行提供便利條件;主動向患者講解手術目的、過程及注意事項，提前準備好手術期間可能用到的器械和藥物;②術中細節護理：在患者進入手術室后，護士在完善基礎護理的同時，要著重關注患者的情緒狀態，對其心理給予適當的關懷。簡單評估患者進入手術室后的情緒，掌握其突出情緒，據此給予針對性的情緒疏導。及時調節手術室溫濕度，其中溫度以22～25℃為宜，濕度以50%～60%為宜，盡可能地為患者提供良好舒適的治療環境;協助患者取合適體位，在輸液或輸血時需要做好加熱處理，待液體溫度與體感溫度相同時方可輸入患者體內;密切監測患者各項生命體征，對于異常需要及時告知臨床醫師，并做好對癥處理;幫助患者做好保暖措施和隱私部位遮蓋處理，避免患者術中出現低體溫;適當通過肢體語言，如握手、點頭、微笑等緩解患者不良心理，提高治療積極性，確保手術順利進行。③術后細節護理：使用0.9%氯化鈉溶液將患者手術區域皮膚所殘存在血液、體液或分泌物擦拭干凈，并待患者清醒后，告知患者手術結果，幫助患者建立戰勝疾病的信心，提高治療依從性;使用毛毯遮蓋患者裸露在外的皮膚，讓患者保持舒適;告知患者及其家屬術后應注意的問題，做好飲食指導，并及時回答患者及其家屬的問題;定時協助患者更換體位，避免壓瘡和血栓;告知患者及其家屬術后遵醫囑合理使用抗生素抗感染治療。

1.3觀察指標

比較兩組患者焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分及護理質量評分。應用SAS、SDS進行評估，分數越低表示患者焦慮、抑郁心理越輕;通過評價兩組患者術前、術中、術后護理質量評分和總體護理質量評分，滿分為10分，分數越高表明對護理質量越滿意

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件分析數據;計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理前后SAS及SDS評分比較：兩組護理前SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;兩組護理后SAS、SDS評分均有降低，且觀察組評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者護理質量評分比較：觀察組各階段護理質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

與常規護理相比，手術室細節護理更加主張護理人員主動與患者及其家屬進行交流，充分詢問、鼓勵患者內心實際需求，讓護理人員更好地了解患者的內心想法和變化，并據此實施相應的護理服務，在一定程度上彌補常規護理的不足。另外，較常規護理，手術室細節護理中的每個細節和環節計劃都更為周密，便于護理人員及時幫助患者主動解決相關問題，減輕患者的心理負擔，讓患者以一個積極樂觀的態度接受手術治療，從而獲得較高的治療效果。

綜上所述，手術室細節護理對護士自身護理質量及患者心態的影響效果極佳，是理想的護理手段，值得推廣和應用。

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