張康玉,蔣正軒,陶黎明,鮑 寧,李 凱,劉 勇
青光眼是一類以眼內壓的相對或絕對升高引起視神經損害及視功能不可逆損傷為特征的眼科常見疾病,以發病率高、病情復雜、術后并發癥較多及手術成功率較低為主要特點[1]。而難治性青光眼是一組病因多樣、病情復雜、治療棘手的疾病,青光眼引流物最初的引入即是為治療難治性青光眼,目前該方法仍是難治性青光眼主要的治療手段[2],然而手術成功率仍相對較低,青光眼引流閥植入術后早期和晚期成功率分別約80%和50%[3],其主要原因為術后閥體周圍嚴重的炎癥及免疫反應,成纖維細胞和膠原纖維增生包裹,致引流不暢,眼內壓再次升高[4]。術后炎癥反應在術后瘢痕形成過程中起到重要作用,而相關研究顯示白細胞介素(IL)類炎癥因子在術后炎癥細胞浸潤、組織損傷及修復過程中發揮著重要作用[5]。已有研究顯示IL-10不僅具有炎癥抑制和免疫調節作用[6-7],亦具有抑制矽肺、炎性腸道疾病及肝纖維化的作用[8-10],而在青光眼引流物植入術后纖維化過程中的作用研究較少。因此本研究通過不同的引流物材料植入及抗纖維化藥物的應用,擬在球結膜下形成不同的瘢痕組織,檢測并比較術后各組織中不同時間段IL-10的表達水平,揭示其對青光眼引流物植入術后炎癥及纖維化的影響,為探討其在青光眼引流物植入術后瘢痕化的作用提供實驗依據。
1.1材料購置標準新西蘭大白兔75只(約2.5kg)并飼養于安徽醫科大學動物實驗室。……